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常见； • 7、肝癌合并肝硬化者，还可出现鼻衄、牙龈出血等症状； • 8 、脾肿大：脾大质硬，表面光滑，无压痛； • 9 、腹壁静脉曲张：当肝癌合并肝硬化时可出现肝硬化的各种体征，如蜘蛛痣、
腹壁静脉曲张、肝掌等症状； • 10、 肝肿大：肝脏进行性肿大或上腹扪及肿块，质地坚硬或有结节感，局部压痛。
7
康状态、压力过大，睡眠不足，接触有
害气体、液体、化学物品的人群癌症发
生率高。
3
关于癌症的事实
• 事实1：癌症有100多种，身体的任何部位均 事实6：烟草使用是最重大致癌风险因素，它导致
可能受到影响。
全球超过22%的癌症死亡。
• 事实2：2012年，癌症造成820万人死亡。
事实7：全世界有五分之一的癌症是由慢性感染引
• （4）一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物， 可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。
6
临床症状
肝癌的早期表现很不典型，往往容易被忽视。以下症状可供参考：
• 1、食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐； • 2、右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重； • 3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿； • 4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒； • 5、常常表现为鼻出血、皮下出血； • 6、发热：肝癌所致发热一般在37.5℃～38℃，偶尔可在38℃以上，午后发热较
• 外部因素包括：物理致癌物质、化学致 惕，患癌的危险比没有家族史的人要高。
癌物质、生物致癌物质
• 第二，个人病史和感染史，有肝炎、慢
• 老龄化是癌症形成的另一个基本因素，
性胃病和宫颈糜烂等病史者都是口腔癌、
肝癌、胃癌和宫颈癌的高危人群。
癌症发病率随年龄增长而显著升高。 • 第三， 环境和职业因素，长期处于亚健
检测方法及发病比例
• 依靠肝功能试验、特殊的酶学检查等，除活组织检查外,以甲胎蛋 白(AFP)诊断准确率最高。
• 世界各地肝癌发病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亚洲沿海地区发病 率较高，欧、美则较低。
• 本病可发生于任何年龄，以40—49岁最多，男女之比为2—5∶1 • 中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来。
2
癌症是由什么引起的？
• 癌症源自一个单细胞。从一个正常细胞
转变为一个肿瘤细胞要经过一个多阶段 遗传、疾病、环境和职业因素是癌症发生
过程，通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。 重要的相关因素，只要具备这三种因素之
这些变化是由人的基因因素和三种外部 一就属于癌症高危人群。
因素之间相互作用的结果。
• 第一，有肿瘤家族史的人群应该提高警
• 由身体其他器官的癌症转移到肝脏而形成的肝 脏恶性肿瘤，称为继发性肝癌，也称“转移性 肝癌”。
• 肝炎有传染可能性，肝癌不传染。
5
病因
经研究表明，中国肝癌的发生主要与乙型和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素、饮水污 染等有关，一些农药、肝吸虫、遗传等也可能与肝癌的发病有关。
• （1）已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等类型,病毒性肝炎与肝癌关系主要为乙型肝炎 与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)阳性率明显 高于低发区，已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样，与肝癌发病有密切的关系，乙肝肝炎 病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。
预防乙肝病毒和人乳头瘤病毒感染，就能够预防
高达20%的癌症死亡。
4
肝癌
• 肝癌（liver cancer）是指发生于肝脏的恶性 肿瘤，死亡率较高。
• 因其恶性度高、病情进展快，一旦出现症状就 诊，往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差， 一般发病后生存时间仅为6个月。
• 由肝脏内的细胞所引发的癌病，称之为“原发 性肝癌”。
起的，例如人乳头瘤病毒引起宫颈癌，乙肝病毒
• 事实3：在所有癌症死亡中，70%以上发生在 引起肝癌。
低收入和中等收入国家。
事实8：如果在早期得以发现并得到充分治疗，诸
• 事实4：就全世界而言，造成男性死亡的5种 如乳腺癌、宫颈癌和结肠直肠癌等具有重要公共
最常见癌症（按发生频次排列）为肺癌、肝 癌、胃癌、结肠直肠癌症和食道癌。 • 事实5：在世界范围内，造成妇女死亡的5种 最常见癌症（按发生频次排列）为乳腺癌、
卫生相关性的癌症可以被治愈。 事实9：如果目前关于疼痛控制和姑息治疗的知识 得到应用，就可对所有需要缓解疼痛的患者带来 帮助。 事实10：主要通过不使用烟草、采取健康饮食、
肺癌、胃癌、结肠直肠癌和宫颈癌。在许多 保持身体活动和适度使用酒精，就能够预防30%
发展中国家，宫颈癌是最常见的癌症。
以上的癌症。在发展中国家，通过实施计划免疫，
中国十大癌症介绍
1
wenku.baidu.com
十大癌症
• 癌症是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称。 • 癌症有100多种，身体的任何部位均可能受到影响。 • 全国每年新发肿瘤病例约为312万例，每分钟有6人被诊断为癌
症。 • 我国常见的恶性肿瘤有：肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫
颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等十大肿瘤。其中 以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌最为多见，约占 全部恶性肿瘤的70%－80%。其中最凶险的癌要算肝癌，发展迅 速，死亡率极高，存活期不超过6月～3年
目前我国发病人数约占全球的半数以上 。 • 在中国，原发性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化基础上发生的；
在欧美国家，肝癌常在酒精性肝硬化的基础上发生的。
8
原发性肝癌
病因：病因及确切分子机制尚不完全清 楚，目前认为其发病是多因素、多步骤 的复杂过程，受环境和因此双重因素影 响
症状：多有进行性消瘦、乏力、厌食、 肝区疼痛等症状，病程发展也较快
病史：有慢性肝病（乙肝或丙肝标志物 常阳性）或肝硬化病史
• （2）肝癌患者中合并有肝硬化者约50%～90%，近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比 例不低于乙型肝炎。
• （3）动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉 米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶 氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。
腹壁静脉曲张、肝掌等症状； • 10、 肝肿大：肝脏进行性肿大或上腹扪及肿块，质地坚硬或有结节感，局部压痛。
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康状态、压力过大，睡眠不足，接触有
害气体、液体、化学物品的人群癌症发
生率高。
3
关于癌症的事实
• 事实1：癌症有100多种，身体的任何部位均 事实6：烟草使用是最重大致癌风险因素，它导致
可能受到影响。
全球超过22%的癌症死亡。
• 事实2：2012年，癌症造成820万人死亡。
事实7：全世界有五分之一的癌症是由慢性感染引
• （4）一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物， 可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。
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临床症状
肝癌的早期表现很不典型，往往容易被忽视。以下症状可供参考：
• 1、食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐； • 2、右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重； • 3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿； • 4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒； • 5、常常表现为鼻出血、皮下出血； • 6、发热：肝癌所致发热一般在37.5℃～38℃，偶尔可在38℃以上，午后发热较
• 外部因素包括：物理致癌物质、化学致 惕，患癌的危险比没有家族史的人要高。
癌物质、生物致癌物质
• 第二，个人病史和感染史，有肝炎、慢
• 老龄化是癌症形成的另一个基本因素，
性胃病和宫颈糜烂等病史者都是口腔癌、
肝癌、胃癌和宫颈癌的高危人群。
癌症发病率随年龄增长而显著升高。 • 第三， 环境和职业因素，长期处于亚健
检测方法及发病比例
• 依靠肝功能试验、特殊的酶学检查等，除活组织检查外,以甲胎蛋 白(AFP)诊断准确率最高。
• 世界各地肝癌发病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亚洲沿海地区发病 率较高，欧、美则较低。
• 本病可发生于任何年龄，以40—49岁最多，男女之比为2—5∶1 • 中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来。
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癌症是由什么引起的？
• 癌症源自一个单细胞。从一个正常细胞
转变为一个肿瘤细胞要经过一个多阶段 遗传、疾病、环境和职业因素是癌症发生
过程，通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。 重要的相关因素，只要具备这三种因素之
这些变化是由人的基因因素和三种外部 一就属于癌症高危人群。
因素之间相互作用的结果。
• 第一，有肿瘤家族史的人群应该提高警
• 由身体其他器官的癌症转移到肝脏而形成的肝 脏恶性肿瘤，称为继发性肝癌，也称“转移性 肝癌”。
• 肝炎有传染可能性，肝癌不传染。
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病因
经研究表明，中国肝癌的发生主要与乙型和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素、饮水污 染等有关，一些农药、肝吸虫、遗传等也可能与肝癌的发病有关。
• （1）已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等类型,病毒性肝炎与肝癌关系主要为乙型肝炎 与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)阳性率明显 高于低发区，已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样，与肝癌发病有密切的关系，乙肝肝炎 病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。
预防乙肝病毒和人乳头瘤病毒感染，就能够预防
高达20%的癌症死亡。
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肝癌
• 肝癌（liver cancer）是指发生于肝脏的恶性 肿瘤，死亡率较高。
• 因其恶性度高、病情进展快，一旦出现症状就 诊，往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差， 一般发病后生存时间仅为6个月。
• 由肝脏内的细胞所引发的癌病，称之为“原发 性肝癌”。
起的，例如人乳头瘤病毒引起宫颈癌，乙肝病毒
• 事实3：在所有癌症死亡中，70%以上发生在 引起肝癌。
低收入和中等收入国家。
事实8：如果在早期得以发现并得到充分治疗，诸
• 事实4：就全世界而言，造成男性死亡的5种 如乳腺癌、宫颈癌和结肠直肠癌等具有重要公共
最常见癌症（按发生频次排列）为肺癌、肝 癌、胃癌、结肠直肠癌症和食道癌。 • 事实5：在世界范围内，造成妇女死亡的5种 最常见癌症（按发生频次排列）为乳腺癌、
卫生相关性的癌症可以被治愈。 事实9：如果目前关于疼痛控制和姑息治疗的知识 得到应用，就可对所有需要缓解疼痛的患者带来 帮助。 事实10：主要通过不使用烟草、采取健康饮食、
肺癌、胃癌、结肠直肠癌和宫颈癌。在许多 保持身体活动和适度使用酒精，就能够预防30%
发展中国家，宫颈癌是最常见的癌症。
以上的癌症。在发展中国家，通过实施计划免疫，
中国十大癌症介绍
1
wenku.baidu.com
十大癌症
• 癌症是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称。 • 癌症有100多种，身体的任何部位均可能受到影响。 • 全国每年新发肿瘤病例约为312万例，每分钟有6人被诊断为癌
症。 • 我国常见的恶性肿瘤有：肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫
颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等十大肿瘤。其中 以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌最为多见，约占 全部恶性肿瘤的70%－80%。其中最凶险的癌要算肝癌，发展迅 速，死亡率极高，存活期不超过6月～3年
目前我国发病人数约占全球的半数以上 。 • 在中国，原发性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化基础上发生的；
在欧美国家，肝癌常在酒精性肝硬化的基础上发生的。
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原发性肝癌
病因：病因及确切分子机制尚不完全清 楚，目前认为其发病是多因素、多步骤 的复杂过程，受环境和因此双重因素影 响
症状：多有进行性消瘦、乏力、厌食、 肝区疼痛等症状，病程发展也较快
病史：有慢性肝病（乙肝或丙肝标志物 常阳性）或肝硬化病史
• （2）肝癌患者中合并有肝硬化者约50%～90%，近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比 例不低于乙型肝炎。
• （3）动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉 米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶 氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。