丹红注射液治疗冠心病临床观察

表 ２ 对 照 组 治疗 前 后 Ｉ 症状 变 化 情 况 比较 临床
的活 血 化 瘀 作 用 ， 改 善 心 脑 循 环 ， 加 心 脑 流 对 增 量 ， 低 血 管 阻 力 ， 血 小 板 聚 集 有 明显 的 疗 效 。 降 抗 对 于 冠 心 病 患 者 ， 降 低 血 管 阻 力 ， 轻 心 脏 负 能 减 担 ， 慢 心 率 ， 低 心 肌 氧 耗 量 ， 时 ， 还 有 抗 减 降 同 它 心 肌再 给 氧 性 损 伤作 用 ， 有 效 地 防 止 缺 氧 在 灌 可 注 期 心 脏 冠 脉 流 出液 肌 酸 磷 酸 激 酸 （ Ｋ） 性 ＣＰ 活 的进 期心 清除 影响 行升高 脏细胞 自由基 血黏度 ， 明该药可有效地 表 膜 的损 伤 程 序 ， 一 在 的 能 力 ， 轻 自 由基 减 的主 要 原 因 ， 方 面 一 减 定 性 可 轻缺氧 程序 保 心肌损 能是该 再 存 伤 药 灌 注 细 胞 。其 使 红
其 他 扩 血 管 药 物 ， 绞 痛 发 作 时 予 以 硝 酸 甘 油 或 消 心 心 痛 合 服 ， 血 压 患 者 予 以 硝 苯 地 平 缓 释 片 或 赖 高 诺 普利 治 疗并 纪 录用量 ， 常规 口服肠 溶 阿 司匹林 并 ０１ 每 天 １ ， 托 伐 他 汀 ｌ ｍｇ 每 晚 １ 。糖 尿 病 ．ｇ， 次 阿 Ｏ ， 次 给予正 常胰 岛素治疗 。
形 能 力 及 携 氧 能 力 ， 能 提 高 机 体 在 常压 和 减 压 故 条 件 下 的 耐受 缺 氧 的能 力 和 耐疲 劳 能 力 的作 用 ； （ 显 著 减 轻 机 体 缺 血 再 灌 注 损 伤 ； ５） 动 脉 ４） （ 抗
粥 低 血 氧 样 硬 化 作 用 ； ６） 而 持 久 的 镇 痛 作 用 ； ７） （ 强 （ 降 血 清 胆 固 醇 、 油 三 酯 ， 降低 血 液 黏 度 ， 善 甘 能 改 液 循 环 ； ８） 清 除 自由 基 ， 制 细 胞 膜 脂 质 过 （ 能 抑 化 作 用 。丹 参 经 动 物 实 验 临 床 观 察 证 明 有 显 著
１２ ． 方 法
丹 红 注 射 液 主 要 成 分 为 丹 参 与 红 花 ， 两 种 活 是 血 化 瘀 中药 的 配 伍 制 剂 ， 年 来 投 入 临 床 使 用 ， 要 近 主 治 疗 心 脑 血 管 缺 血 性 疾 病 ， 如 冠 心 病 、 性 脑 梗 等 例 急
疾 病 ， 要 作 用 为 抗 － 痛 ， 低 血 黏 度 ， 加 心 脑 主 １绞 ２ 降 增 血 液 灌 注 。 ￣－ ２ 例 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 分 别 给 予 丹 －１ ０ ， ｊ 红 和丹参 注射 液治疗 ， 察治疗 前后 心 绞痛症 状 、 观 心 电 图 改 变 情 况 ， 做 以 对 比 ， 析 中 药 配 伍 制 剂 的 临 并 分 床 效 果 ， 今 后 进 一 步 开 发 中 药 配 伍 制 剂 打 下 临 床 为
失常 座谈 会 《 心病 及 心 电 图疗 效评 定 标 准 》 行 冠 进
疗 法 ， 未 见 任 何 不 良反 应 ， 全 有 效 ， 广 阔 的 临 且 安 有 床 应 用 前 景 。 ◆
参 考 文 献
证 和 血 瘀 经 脉 证 的 患 者 施 以 中 药 汤 剂 口服 、 药 熏 中 蒸 或 针 灸 拔 罐 的 多 种 疗 法 等 ， 现 多 种 中 医 疗 法 的 发 疗 效 明 显 优 于 单 纯 西 医 疗 法 ， 发 率 明 显 低 于 西 医 复
治 疗 前 后 比较 用 配 对 ｔ 验 ， 性 分 析用 ｘ 检 定 检 验 ， 显 著 性 水 平 （ Ｏ０ 。 Ｐ＜ ．５）
２ 结 果
２１ 疗 效 评 定 标 准 ．
肝 肾 功 能 损 害 、 解 质 严 重 紊 乱 及 合 并 严 重 呼 吸 系 电 统 疾 患 者 且 心 功 能 Ｉ～Ⅱ级 。 两 组 病 人 均 有 心 悸 、 胸 闷 、 短 、 绞 痛 （ 为 稳 定 型 心 绞 痛 ） 缺 血 性 气 心 均 及
日 。
， 日 １ ， 程 １ 每 次 疗 ４
用 药 期 间 不用 抗 心 律 失 常 、 心剂 、 尿 药及 强 利
１１ 一 般 资 料 ．
将 １ ０例 临 床 上 确 诊 为 冠 心 病 － 痛 的 患 者 ２ １绞 ２ 随 机 分 为 两 组 ， 组 各 ６ 每 ０例 。 治 疗 组 （ 红 组 ） 丹
不足 ， 外 不 固 ， 寒 湿 邪侵袭 ， 脉不通 ， 血运 行 卫 风 络 气 不 畅 而 致 。 治 疗 当 以 祛 风 散 寒 除 湿 ， 血 化 瘀 。本 活 研 究 通 过 对 局 限性 硬 皮 病 进 展 期 ， 辨 证 属 风 寒 湿 且
ＷＨＯ制 订 的 心 ｆｌ 疾 病 等 药 物 临 床 研 究 指 导 ｉ管 ｌ 原 则 草 案 及 中 西 医 结 合 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 及 心 律
置 Ｔ波 变 浅 （ ５ ％ 以上 ） Ｔ波 由 平 坦 转 为 直 立 为 达 ０ 或 有 效 ； Ｔ段 、 Ｓ Ｔ波 无 改 变 为 无 效 ， 有 效 率 为 显 效 加 总
有效 。 ２２ 两 组 患 者 治 疗 前 后 临 床 症 状 的 变 化 情 况 ．
表 １ 治 疗 组 治疗 前 后 ｌ 症状 变化 情 况 比较 临床
观 察基础 。 １ 资 料 和 方 法
１２ １ 治 疗 方 － ．． ， ： Ｌ －
治 疗 组 ： 红 注 射 液 ２ ｍＬ加 入 ５ Ｇ ５ ｍＬ 丹 ０ ％ Ｓ２ ０ 静 滴 ， 日 １ １ 日为 １ 疗 程 ； 照 组 ： 参 注 射 每 次 ４ 个 对 丹
液 ２ ｒＬ加 入 ５ Ｏ ａ ％ＧＳ２ ０ ５ ｍＬ￣
平 性 年 例 失 均 （ ． ６１２±７６ ） ； 绞 痛 中 劳 累 性 ３ ． 岁 心 ０例 ， 发 自 １ ８例 ， 合 型 １ 混 ２例 ； 程 ２天 ～１ 病 ５年 ， 均 ６７ 平 ． ； 中 包 括 合 并 高 血 压 病 ４４ ， 型 糖 尿 病 ２ 其 Ｊ例 １ ８ ， 脂 血 症 ３ 例 ， 旧 性 心 肌 梗 死 １ 例 ， 律 高 １ 陈 ｌ 心 ．－ 例 。 ｇ８
【 赵辩 ． ｌ １ 临床皮肤病学 ［ ． Ｍ】南京 ： 科学技术 出版社 ，０ ４ ６ ７ ２０ ：６． 【 】 彭连双 ， 刚 ． ２ 郭 清开灵注射液联 合中药治疗局限性硬皮病发展 期 １６ 【 】辽 宁中医杂志 ，０ ７ ３ （ ）３ ３ ３ ４ ０例 Ｊ ． ２０ ，４ ３ ： ２ — ２ ．
收 稿 日期 ： ００ Ｉ － ２ ２ １－ １ ｌ
作者简介 ： 王威 （ ９ ７ ， ， １７ 一）男 辽宁沈阳人 ， 主治医师 ， 学士 ， 研究方 向： 循环内科 。
辽 宁 中 医 药 大 学 学
报
评 定 【： ２ （１） 绞 痛 疗 效 评 定 ： 绞 痛 症 状 分 别 降 低 】 心 心 ２ ， 为 Ｉ级 、Ⅱ级 者 心 绞 痛 基 本 消 失 ， 用 或 基 级 原 不
１２２ 观 察 指 标 ．．
男 ３ 例 ，女 ２ ８ ２例 ；年 龄 ４ ～ ５岁 ，平 均 （ ９ ６± ０ ７ ５． ５４） ； ２绞 痛 中 劳 累 性 ３ ． 岁 ｉ ， ５例 ，自 发 性 １ ６例 ， 混 合 型 ９例 ； 程 ３天 ～１ 病 ０年 ， 均 ４ ９年 ； 中 包 括 平 ． 其 合并 高 血压 病 ３ 例 ，型 糖尿 病 ２ ８ １ ６例 ， 脂 血 症 高 ４ ６例 ， 旧 性 心 肌 梗 死 ９例 ， 律 失 常 １ 陈 心 ５例 。 对 照 组（ 参 组 ） ４ 丹 男 ０例 ， ２ 女 ０例 ， 龄 ４ － ３岁 ， 年 ６ ７
心 绞 痛 有 显著 疗效 。 关键 词 ： 红 ； 丹 丹参 ； 心 病 冠 中 图分 类 号 ： ５ １ Ｒ ４． ４ 文献标识码 ： Ｂ
文 章编 号 ： ６ ３ ８ ２ （０ １０ — １ １ ０ １７ — ４ Ｘ ２ １ ） ５ ０９ — ２ 心 电 图 改 变 之 一 项 或 Ｊ， ， 年 龄 、 别 差 异 无 显 著 ｒ 项 其 性 性 （ ＞ ．５）其 病 情 轻 重 、 绞 痛 分 级 、 肿 程 度 等 Ｐ Ｏ０ ， 心 水 差 异 无 显 著 性 ， 有 可 比性 。 具
调 导 致 ， 痛 等 缺 血 性 － 病 的 发 生 ， 肌 耗 氧 １绞 ２ １脏 ２ 心 量取 决 于 心 率 、 肌 收 缩 力 、 肌 张 力 ， 滴 红花 心 心 静
本不用 硝 酸甘油 为显效 ； 绞痛症 状 降低 １ ， 酸 心 级 硝 甘 油用量 基本 减 少一 半 以上为 有效 ； 绞痛 症状 及 心
反应。 １２３ 统 计 学 方 法 ．．
所 有 数 据 均 用 均 数 ± 标 准 差 （ ±ｓ） 示 ， 组 表 每
两组 患者 均符 合 冠 心病 心 绞 痛诊 断标 准 （ 灏 陈 珠 主 编 《 用 内 科 学 》第 １ 实 ０版 ） 所 有 病 人 均 可 除 。 外 急性 心 肌梗 死 、 稳 定 型 心 绞痛 、 重 心律 失 常 、 不 严
治疗 前 后 分 别 测 Ｔ Ｃ、Ｔ 血 、 、 常 规 ， 肾 Ｇ， 尿 便 肝 功 能 ， Ｊ＿ 查 ， 疗 前 后 及 治 疗 中 期 各 做 １ 静 息 凝 ／￣ Ｉ 治 次 心 电 图作 对 照 ， 察 胸 闷 、 悸 、 短 、 绞 痛 发 作 次 观 心 气 心
数 及 程 度 、 续 时 间 ， 律 、 率 变 化 及 治 疗 的 不 良 持 心 心
第１ ３卷
第 ５期
辽
Βιβλιοθήκη Baidu
宁
中
医 药
大
掌
学
报
Ｖ０ ． ３ Ｎｏ ５ Ｉ１ ． Ｍａ ｙ，２ １ ０ １
２１ ０ １年 ５月
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＬＩ ＯＦ ＡＯＮＩ ＮＧ ＵＮＩ ＶＥＲＳ ＴＹ ＴＣＭ Ｉ ＯＦ
丹红注射液治疗冠心病临床观察
王威
（ 阳市 苏家屯 区中医医院急诊科，辽宁 沈 阳 １０ ０ ） 沈 ０１１ 摘 要： 目的 ： 讨丹红注射液 治疗冠心病心 绞痛的疗效和对血流动 力学的影响 。方 法： ２ 例在 临床 上确诊 探 １０ 为冠心痛 心绞痛 的患者随机分 为丹红组 ６ 例、 Ｏ 丹参 对照组６ 例 ， ｏ 分别 予丹红 注射 液和 丹参 注射液静 滴， 疗程 为 １ ４ 日。结果 ： 治疗组 疗效 高于对照组且有显著性差异 。结论 ： 丹红注射 液能够改善 患者的血流动力学 ， 治疗冠心病 对
硝 酸甘油 用 量无 改变 或 虽有所 减 少 ， 未 达 到改 善 但 程 度 为 无 效 。（ 胸 闷 、 悸 、 短 症 状 改 善 疗 效 评 ２） 心 气 定 ： 闷 、 悸 、 短 ７天 内 消 失 为 显 效 ； ～ ４天 消 胸 心 气 ８ｌ 失 或 好 转 为 有 效 ； ５ 以 上 未 见 好 转 为 无 效 。（ １天 ３） 心 电 图评 价 ： 复 正 常 或 大 致 正 常 为 显 效 ； Ｔ段 在 恢 Ｓ 治 疗 后 下 降 Ｏ０ ｍＶ 以 上 ， 未 正 常 ， 主 要 导 联 倒 ．５ 但 在
能显 著 扩 张 冠 状 动 脉 ， 时 扩 张周 围 血 管 起 到 降 同 低 血 压 的 作 用 ， 不 伴 随 反 射 性 心率 增 快 和 心肌 但
收缩 力 增 强 ， 压 下 降使 心 脏 后 负 荷 减 轻 ， 低 血 降 了 心 肌 耗 氧 量 ， 到 改 善 心 肌 供 血 目 的 ； ２） 达 （ 抗 凝 作 用 ： 显 著 抑 制 二 磷 酸 腺 苷诱 发 的血 小 板 聚 它 集 ， 强 纤 维 蛋 白溶 解 作 用 而 抗 血 栓 形 成 ； 促 增 能 进 血 小 板 解 聚 ， 进 血 栓 再 通 ， 进 血 栓 溶 ｆ－． 促 促 ，４ ｆ ＇ ￣ 用 ， 善 血 液 的 ｉ， 状 态 ； 改 ｆ凝 （３） 增 加 ｆ ． 胞 的 变 能 ｆ细