肠造口护理常规

肠造口护理

一.定义：处于某种医疗的目的，人为的造成空腔脏器与体表相通。最常见的造口包括：肠造口、气管造口、食管造口、胃造口及泌尿造口等。

肠造口是用外科手术的方式自腹壁所做的开口，以利排泄物的排出。二．护理

1.严密观察，预防造口早期并发症的发生:一般结肠造口位于左下腹，造口直径一般为

2.5-

3.5厘米，高度为突出皮肤1.5厘米，便于粘贴造口袋时对周围皮肤的保护。一般术

后3日予以拆除凡士林纱条，及时擦洗肠管分泌物、渗液等，更换辅料，避免感染。

2.颜色：肠造口黏膜的正常颜色为唇色、红色或粉红色，表面光滑、湿润。

（异常颜色的判断）

苍白：血色素低

暗红、发紫：早期缺血

完全发黑：肠管发生缺血坏死

3.水肿：手术后几天，造口出现一些水肿，无须处理，一般术后4-8周可逐渐消退，如果水肿无消退的迹象，应查明原因，是否有低蛋白或

心功能不全等。水肿者一般选用一件式造口袋，底盘应略大于造口，以免损伤黏膜。

4.排泄情况：手术后即刻贴上透明的造口袋，排空空气，在最初的2-3天内一般只有少量的血腥分泌物而无气体排出，到术后3天后才会有气体排出，说明肠功能已恢复，大便性状基本同术前。

5.饮食指导：①食易消化的熟食，防止因饮食不洁导致腹泻；②避免食用过多的粗纤维食物以及洋葱、大蒜、豆类等可产生刺激性气味或胀气的食物；③以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主，以使

大便干燥成形；④少吃辛辣刺激食物，多饮水。

6.日常：①尽量穿舒适宽松的衣服，避免腰带对造口部位的压迫；②家

中备齐造口护理用品，外出活动时

一定要做好准备，把相关用品及需

要紧急处理的东西都要带好，如果

在外地发生一些需要紧急处理的情况，尽量到当地的医疗机构去寻求

帮助；③沐浴时，可贴袋沐浴也可

以不贴袋沐浴，不要浸泡在浴缸里；

④避免重体力劳动以及剧烈的运动，避免经常提举重物，以免造成造口

旁疝以及造口脱垂等情况的发生。