农药中毒怎么急救

农药中毒怎么急救
农药中毒的急救方法一：
(1)迅速将患者脱离中毒现场，立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。

(2)口服中毒者应尽早催吐及洗胃。

用清水或1：5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒时禁用)或2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。

(3)用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒时禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等。

(4)眼和外耳道污染时，亦可用生理盐水冲洗，至少10分钟，然后滴入1%阿托品1-2滴。

(5)有呼吸困难者应立即吸氧，或用人工呼吸器辅助呼吸，必要时行气管切开。

(6)应用解毒剂。

(7)有脑水肿者应控制液量，并及时行脱水治疗。

农药中毒的急救方法二：
(1)清除毒物：尽快、彻底清除未被吸收的毒物是最简单又是最重要抢救手段，其效果远好于毒物吸收后的解毒或其他治疗措施。

①清洗体表。

在现场已冲洗的基础上，应再作被污染皮炎的彻底清洗，除用清水外，可在需要时酌情用一些中和剂冲洗，如
5%碳酸氢钠、3‰氢氧化钙溶液等碱性溶液，又如3%硼酸、2%～5%乙酸溶液等酸性溶液。

使用中和剂后，再用清水或生理盐水洗去中和液。

②催吐。

催吐是对经口中毒者排毒很重要的方法，其效果常胜于洗胃。

已现场引吐者入院后可再次催吐，除了现场引吐方法，还可选用：a用1%硫酸铜液每五分钟一匙，连用三次;b用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;c吐根糖浆10～3o毫升口服，然后再喝100毫升水催吐。

③洗胃。

催吐后应尽快彻底洗胃。

洗胃前要去除分泌物、假牙等异物，根据不同农药选择不同洗胃液(表3)，具体操作方法是：插入胃管，先抽出内容物(留取一定量内容物作毒物检定)，再灌注洗胃液。

每次灌注洗胃液500毫升左右，不宜过多，以免引起胃扩张。

每次灌入量尽量排空，反复灌洗直至无药味为止。

④导泻。

导泻的目的是排除已进入肠道内的毒物，阻止汤道吸收。

由于很多农药以苯作溶剂，故不能用油类泻药，可用硫酸钠或硫酸镁30克加水200毫升一次服用，并多饮水加快排泻。

但对有机磷农药严重中毒者，呼吸受到抑制时不能用硫酸镁导泻，以免由于镁离子大量吸收加重呼吸抑制。

(2)尽快排出已吸收的农药及其代谢物常用急救手段有吸氧、输液、血液净化等方法。

①吸氧。

通过吸入途径引起的农药中毒，吸氧后可促使毒物从呼吸道排出体外。

吸氧可对已吸收到血液中的毒物及代谢物有一定的氧化作用，可以促进解毒。

②输液。

在无肺水肿、无脑水肿、无心力衰竭的情况下，可
用10%或5%葡萄糖盐水进行输液，以便促进患者通过排尿将农药及其代谢物排出体外。

输液时不能太快，以免诱发脑水肿或肺水肿。

③血液净化。

一般采用血液、结肠、腹膜、肾脏透析手段进行，也可采用血液滤过、灌流及血浆交换术等手段。

具体采用何种手段，应根据农药及其代谢物的特性、中毒者的病情及身体状况而定，但一般对严重感染、严重贫血、严重心功能不全、高血压患者等应谨慎使用透析术。

不同农药毒性的独特作用表现
(1)血液系统毒性表现如杀虫脒、除草醚等可引起高铁蛋白血症，甚至导致溶血;茚满二酮类及羟基香豆素类杀鼠剂则可损伤体内凝血机制，引起全身出血。

(2)肝脏毒性表现如有机砷、有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、百草枯、杀虫双等农药，可引起肝功能异常及肝脏肿大。

(3)肺脏刺激损伤表现如五氯酚钠、氯化苦、福美锌、杀虫双、有机磷、氨基甲酸酯、百草枯等，可引起化学性肺炎、肺水肿，百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。

(4)肾脏毒性表现引起血管内溶血的农药，除因生成大量游离血红蛋白致急性肾小管堵塞、坏死外，有的如有机硫、有机砷、有机磷、有机氯、杀虫双、五氯苯酚等还对肾小管有直接毒性，可引起肾小管急性坏死，严重者可致急性肾功能衰竭等。

(5)其他表现有些农药可引起高热。

如有机氯类农药，可因损伤神经系统而致中枢性高热;五氯酚钠、二硝基苯酚等则因致体内氧化磷酸化解偶联，使氧化过程产生的能量无法以高能磷酸键形
式储存而转化为热能释出，导致机体发生高热、大汗、昏迷、惊厥。