院外急救PPT课件
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提，判断一个伤病员应在1-2min内完成。 ❖ 1．呼吸是否停止 用视、听、感觉来判定。
(1)视：通过观察胸廓的起伏，或用棉絮贴在伤病者的鼻翼 上，看是否有摆动。
(2)听：侧头用耳尽量接近伤病者的口鼻部，听是否有呼吸音。 (3)感觉：在听的同时，用脸感觉有无气流呼出。 ❖ 2．脉搏是否停止 用视、触、量来检查。 (1)视：头部、胸腹、脊柱、四肢、内脏是否有损伤、大出血、
二、院外急救的任务
（三）特殊任务时救护值班 ❖ 指大型集会、比赛、重要会议等救护值班，要加
强责任心，严防擅离职守。
二、院外急救的任务
（四）通讯网络中心枢纽任务 ❖ 一般由3个方面构成： ➢ ①市民与急救中心(站)的联络． ➢ ②急救中心(站)、救护车、急救医院的联络。 ➢ ③急救中心(站)与上级领导、卫生行政部门及其他
遇有心搏、呼吸骤停又有骨折者，应首先进行心 肺复苏，心搏、呼吸恢复后．再进行骨折固定．
三、院外急救的原则
❖ （三）先重伤后轻伤 优先抢救危重者，后抢救较轻者。但当大批伤员出现
时，在有限的时间、人力、物力情况下，应在遵循“先 重后轻”原则的同时，重点抢救有可能存活的伤病员 ❖ （四）先施救后运送
对急、危、重症患者，须进行现场初步的紧急处理后， 才可在严密监护下转运至医院。 ❖ （五）急救与呼救并重
灾害发生后，伤病员数量大，伤情复杂，重危 伤病员多，急救和转运常出现四大矛盾： ①急救技术力量不足与伤员需要抢救的矛盾。 ②重伤员与轻伤员都需要急救的矛盾。 ③轻重伤员都需要后运的矛盾。 ④急救物资短缺与需求量的矛盾。解决这些矛盾 的办法就是对伤病员进行分类.
❖院外急救分类的重要意义集中在一个目标，即提 高急救效率。将现场有限的人力、物力和时间， 用在抢救有存活希望者的身上，提高伤病员存活 率，降低死亡率。
一、院外急救的特点
(一)时间紧急 ❖ 一有“呼救”必须立即赶到现场，迅速抢救。不
管是危重患者还是急诊患者。必须充分体现“时间 就是生命”的观念。
一、院外急救的特点
（二）社会性强 ❖ 院外急救活动涉及社会各个方面，使院外急救跨
越了纯粹的医学领域，表现出社会性强的特点。特 别是在重大灾难事故发生后，更能体现政府的保障 能力。
汶川地震救护现场
玉树地震受伤群众 交通事故现场
一、院外急救的特点
（三）流动性大 ❖ 院外急救流动性很大，急救地点可以分散在各个
区域，甚至会超越行政医疗区域的分管范围。
一、院外急救的特点
（四）病种复杂 ❖ 伤病员做鉴别诊断，只能以对症治疗为 主。
（一）先排险后施救 （二）先复苏后固定 （三）先重伤后轻伤 （四）先施救后运送 （五）急救与呼救并重 （六）转送与监护、急救相结合
（七）搬运与医护的一致性
三、院外急救的原则
❖ （一）先排险后施救 在实施现场救护前应先进行环境评估，必要时，
排险后再实施救护。如因触电导致的意外事故现场， 应先切断电源排险后再进行救护；如有害气体造成 的中毒现场，应先将患者脱离险区再进行救护，以 保证救护者与伤病员的安全。 ❖ （二）先复苏后固定
一、院外急救的特点
(五)劳动强度大 ❖ 无论是现场急救还是运送，都要消耗一定的体力。 (六)社会效益为主 ❖ 院外急救是一种高投入低经济效益的特殊服务，
只能以社会效益为主。
二、院外急救的任务
对呼救患者 的院外急救
①短时间内有生命危险的 危重患者，如窒息、心肌 梗死、休克等，对这类患 者必须现场抢救，目的在 于挽救患者的生命或维持 基础生命。此类患者约占 呼救患者的10%-15%， 其中需进行现场心肺复苏 抢救的特别危重患者低于 5%
有多人在现场的情况下，救护与呼救应同时进行，以 尽快得到外援。只有一人的情况下应先施救，随后在短 时间内进行电话呼救
三、院外急救的原则
❖ （六）转送与监护、急救相结合 在转运途中要密切监护患者的病情，必要时进行相应的急 救处理，以使患者安全到达目的地：
❖ （七）搬运与医护的一致性 急救和搬运不能分家，医护和抢救应在任务要求一致、
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院外急救
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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概述
❖院外急救(pre-hospital emergency medical care)是指 在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、 中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途 中监护救治的统称。院外急救是急诊医疗服务体系 的重要组成部分。
步调协调一致、完成任务一致的情况下进行，就能减少痛 苦，减少死亡，安全到达目的地。
大量急救实践证明，伤病距得到急救的时间越短，伤病 员的存活率就越高。
急救时间的标准为：①最佳急救期为伤后12h内。②较 佳急救期为伤后24h内。③延期急救期为伤后24h以后。
❖ 四、院外急救伤病员的分类 ❖ (一)现场伤病员分类的意义
❖ (二)现场分类的要求 1．边抢救边分类。分类工作是在特殊困难而又紧 急的情况下，不能因分类而耽误抢救。 2．选派专人负责。应选派经过训练、经验丰富、 有组织能力的技术人员来承担分类工作。 3．分类应按先危重，后轻伤的原则进行。 4．分类工作应尽量做到快速、准确、无误。
❖ (三)现场分类的判断 现场伤病员分类，应抓重点、讲时效，以优先急救对象为前
②病情紧急，短时间 内无生命危险的急诊 患者。现场处理的目 的在于稳定病情，减 轻痛苦，防止并发症 的发生，如急腹症、 骨折、高热等，此类 患者占呼救患者的 85%-90%。
二、院外急救的任务
❖ (二)灾害或战争时对遇难者的院外急救 ❖ 遇特大灾害或战争有大批伤病员时，应结合实际
情况执行有关抢救预案。无预案时须加强现场指挥、 现场伤员分类和救护，做到合理分流运送。
救灾系统等的联络。
二、院外急救的任务
(五)急救知识的宣传和普及 ❖ 急救知识的宣传和普及教育可提高院前急救医疗
服务的成功率。普及公民的急救知识，增强公民的 急救意识，增强应急能力是全社会的共同责任。平 时可通过广播、电视、报刊等对公民普及急救知识， 开展现场救护及复苏知识的教育。
三、院外急救的原则
(1)视：通过观察胸廓的起伏，或用棉絮贴在伤病者的鼻翼 上，看是否有摆动。
(2)听：侧头用耳尽量接近伤病者的口鼻部，听是否有呼吸音。 (3)感觉：在听的同时，用脸感觉有无气流呼出。 ❖ 2．脉搏是否停止 用视、触、量来检查。 (1)视：头部、胸腹、脊柱、四肢、内脏是否有损伤、大出血、
二、院外急救的任务
（三）特殊任务时救护值班 ❖ 指大型集会、比赛、重要会议等救护值班，要加
强责任心，严防擅离职守。
二、院外急救的任务
（四）通讯网络中心枢纽任务 ❖ 一般由3个方面构成： ➢ ①市民与急救中心(站)的联络． ➢ ②急救中心(站)、救护车、急救医院的联络。 ➢ ③急救中心(站)与上级领导、卫生行政部门及其他
遇有心搏、呼吸骤停又有骨折者，应首先进行心 肺复苏，心搏、呼吸恢复后．再进行骨折固定．
三、院外急救的原则
❖ （三）先重伤后轻伤 优先抢救危重者，后抢救较轻者。但当大批伤员出现
时，在有限的时间、人力、物力情况下，应在遵循“先 重后轻”原则的同时，重点抢救有可能存活的伤病员 ❖ （四）先施救后运送
对急、危、重症患者，须进行现场初步的紧急处理后， 才可在严密监护下转运至医院。 ❖ （五）急救与呼救并重
灾害发生后，伤病员数量大，伤情复杂，重危 伤病员多，急救和转运常出现四大矛盾： ①急救技术力量不足与伤员需要抢救的矛盾。 ②重伤员与轻伤员都需要急救的矛盾。 ③轻重伤员都需要后运的矛盾。 ④急救物资短缺与需求量的矛盾。解决这些矛盾 的办法就是对伤病员进行分类.
❖院外急救分类的重要意义集中在一个目标，即提 高急救效率。将现场有限的人力、物力和时间， 用在抢救有存活希望者的身上，提高伤病员存活 率，降低死亡率。
一、院外急救的特点
(一)时间紧急 ❖ 一有“呼救”必须立即赶到现场，迅速抢救。不
管是危重患者还是急诊患者。必须充分体现“时间 就是生命”的观念。
一、院外急救的特点
（二）社会性强 ❖ 院外急救活动涉及社会各个方面，使院外急救跨
越了纯粹的医学领域，表现出社会性强的特点。特 别是在重大灾难事故发生后，更能体现政府的保障 能力。
汶川地震救护现场
玉树地震受伤群众 交通事故现场
一、院外急救的特点
（三）流动性大 ❖ 院外急救流动性很大，急救地点可以分散在各个
区域，甚至会超越行政医疗区域的分管范围。
一、院外急救的特点
（四）病种复杂 ❖ 伤病员做鉴别诊断，只能以对症治疗为 主。
（一）先排险后施救 （二）先复苏后固定 （三）先重伤后轻伤 （四）先施救后运送 （五）急救与呼救并重 （六）转送与监护、急救相结合
（七）搬运与医护的一致性
三、院外急救的原则
❖ （一）先排险后施救 在实施现场救护前应先进行环境评估，必要时，
排险后再实施救护。如因触电导致的意外事故现场， 应先切断电源排险后再进行救护；如有害气体造成 的中毒现场，应先将患者脱离险区再进行救护，以 保证救护者与伤病员的安全。 ❖ （二）先复苏后固定
一、院外急救的特点
(五)劳动强度大 ❖ 无论是现场急救还是运送，都要消耗一定的体力。 (六)社会效益为主 ❖ 院外急救是一种高投入低经济效益的特殊服务，
只能以社会效益为主。
二、院外急救的任务
对呼救患者 的院外急救
①短时间内有生命危险的 危重患者，如窒息、心肌 梗死、休克等，对这类患 者必须现场抢救，目的在 于挽救患者的生命或维持 基础生命。此类患者约占 呼救患者的10%-15%， 其中需进行现场心肺复苏 抢救的特别危重患者低于 5%
有多人在现场的情况下，救护与呼救应同时进行，以 尽快得到外援。只有一人的情况下应先施救，随后在短 时间内进行电话呼救
三、院外急救的原则
❖ （六）转送与监护、急救相结合 在转运途中要密切监护患者的病情，必要时进行相应的急 救处理，以使患者安全到达目的地：
❖ （七）搬运与医护的一致性 急救和搬运不能分家，医护和抢救应在任务要求一致、
此PPT下载后可自行编辑修改
院外急救
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
概述
❖院外急救(pre-hospital emergency medical care)是指 在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、 中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途 中监护救治的统称。院外急救是急诊医疗服务体系 的重要组成部分。
步调协调一致、完成任务一致的情况下进行，就能减少痛 苦，减少死亡，安全到达目的地。
大量急救实践证明，伤病距得到急救的时间越短，伤病 员的存活率就越高。
急救时间的标准为：①最佳急救期为伤后12h内。②较 佳急救期为伤后24h内。③延期急救期为伤后24h以后。
❖ 四、院外急救伤病员的分类 ❖ (一)现场伤病员分类的意义
❖ (二)现场分类的要求 1．边抢救边分类。分类工作是在特殊困难而又紧 急的情况下，不能因分类而耽误抢救。 2．选派专人负责。应选派经过训练、经验丰富、 有组织能力的技术人员来承担分类工作。 3．分类应按先危重，后轻伤的原则进行。 4．分类工作应尽量做到快速、准确、无误。
❖ (三)现场分类的判断 现场伤病员分类，应抓重点、讲时效，以优先急救对象为前
②病情紧急，短时间 内无生命危险的急诊 患者。现场处理的目 的在于稳定病情，减 轻痛苦，防止并发症 的发生，如急腹症、 骨折、高热等，此类 患者占呼救患者的 85%-90%。
二、院外急救的任务
❖ (二)灾害或战争时对遇难者的院外急救 ❖ 遇特大灾害或战争有大批伤病员时，应结合实际
情况执行有关抢救预案。无预案时须加强现场指挥、 现场伤员分类和救护，做到合理分流运送。
救灾系统等的联络。
二、院外急救的任务
(五)急救知识的宣传和普及 ❖ 急救知识的宣传和普及教育可提高院前急救医疗
服务的成功率。普及公民的急救知识，增强公民的 急救意识，增强应急能力是全社会的共同责任。平 时可通过广播、电视、报刊等对公民普及急救知识， 开展现场救护及复苏知识的教育。
三、院外急救的原则