社区护士在卫生保健中的角色

握临床医学 、 护理学 、 流行病学等知识及方法 ， 了解心理学、
伦理学 、 社会学等人文社会科学知识 ， 掌握心理 、 社会 、 环境 等因素对人 的影响 ， 并要善于观察分析 ， 且具有人 际交流和 与人合作共事 的能力 ， 才能做好初级卫生保健工作 。 随着卫
生 事 业改 革 的深 化 和 人们 健 康 需 求 的 日益增 长 ， “ 从 以疾 病 为中心” 发展为“ 以病人为中心 ”我 国的初级卫生保健工作 。
宫腺肌病 的诊断率 ，还需要注意 以下几点 ： ） （ 要紧密结合 １ 临床 ， 必要 时于不 同月经期 进行动态对 比；２ 当子宫大小 （ ）
大于孕 ２个月以上者 ，注意子宫腺肌病可能性及合并子宫 肌瘤的可能性 ； ） （ 附件合并壁厚 、内透声差的囊肿 时要注 ３
意子宫腺肌病 的可能 。 （ ） ４ 应提高超声操作 人员的操作技
全面开展 已势在必行 ，护士护理工作必将发挥越来越重要
的作 用 。
护士运用沟通技巧 ， 通过解答护理对象的问题 ， 提供相
关信息 ， 给予患者情绪支持及健康指导 ， 澄清护理对象对疾
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１ 照 顾 者 角 色
病 与健康有关问题 的疑惑 ，使护理对象清楚地认识 自己的 健康状况 ， 并且 以积极有效 的方法应对及处理 问题 ， 提高护
理对象健康水平。帮助护理对象选择解决问题的办法可分 为几步 ： 帮助护理对象确定要解决什么问题 ， ① 并帮助其分
护理对象包括个 人 、 家庭 、 区和社会 ， 社 Leabharlann Baidu就要 求护士
接影响居民健康 的， 医护人员可共同合作处理 ， 但有些属于
间接影响健康 的， 可能需要与居委会 、 学校 、 厂矿或 当地行 政机构等通力合作 ， 才能做好所管区域卫生工作。如 ， 对青 少年时期特有 的心理障碍 ， 如遗尿、 口吃 、 秽语综合征 、 多动 综合症 、 习障碍等 ， 学 可请其父母 、 教师及心理医生共 同讨
的学习 目 。 阶段 ， 标 实施 是将计划中的各项健康教育措施落 实 的过程。 注意灵 活机动地施教 ， 因人 、 因时和因事制宜 ， 才
能达到最佳教学效果。评价 阶段 ， 以预期学习 目标为标准 ， 对学习者的知识 、态度和行为变化及构成变化 的诸多因素
进 行 评 价 ， 过 问卷 调 查 等 决 定教 育 程 序 是 否终 止 。 士要 通 护 充 分认 识人 的行 为 改 变 的艰 巨性 和 长 期性 ，开 展 持 之 以恒 的健 康 教育 。 ３ 健康 咨询 者 角 色
防。 护理工作范畴要从照顾个体扩展到照顾群体 ， 从治疗扩
展到预防。 ２ 健 康 教 育者 角 色
合作 是双方或多方共同决定某项活动或工作 。在初级 卫生保健中 ， 护士需要合作 的部门与人员很多 ， 有些属于直
护士是健康教育 的主要实施者 ，不仅要把知识和技术 教给病人或 家庭 ， 更重要 的是要对人群进行健康教育 。 这就 要求护士应运用健康教育程序 ， 有计划 、 目的 、 有 系统地 实 施教育 。 健康教育程序与护理程序一样要从几个步骤进行 ：
评估阶段 ， 不仅要评估整个区域需要 ， 而且要评估每个参 与 者 的学习需要 。此外 ， 还需要评估 学习者 的学习准备度 ， 可 以从 情绪上和经验上两个方面进行评估。 诊断阶段 ， 分析学 习者的学习需要与学习的准备度 ，然后对学 习者的学习需 要做出诊断。计划阶段 ，对将开展 的健康教育活动做出安 排， 根据具体情况 制定 具体形式进行教育 ， 做到有计划 、 有 步骤进行 。 在计划阶段 ， 护士要鼓励学习者参与制定教学计 划 ，这样有利于调动学习者 的学习热情和顺利地达到预期
灶 内血流稀少 ， 见少许 点状 、 短棒状 血流信号 ， 局限性病灶
周 围未见环状或半环状血流信号环绕 ，频谱多普勒探测 到
低 速高 阻血流频谱 Ｒ ＞ ．（ １ ． ±００ ） Ｉ０７ Ｒ ７ ０ ２ ． 。 ６ 较多报道显示团块边界是否清晰 ，是否有假包膜可作
术水平 ， 获得高质量 图像 。 超声诊 断子宫腺肌病有较 高的准确性且具有无创 、 安全 、 可
重复检查等优点 ，腺肌病 的诊断和鉴别诊断具有重要的临 床应用价值 。
参 考 文 献
［］ １ 郭万学 ． 昌 《 周永 超声医学》 四版科 学技术文献 出版社 ，０ ６ 第 ２０ ［］ ２ 张惜阴《 实用妇产科学》人 民卫生 出版社 ２０ ． ０４
为鉴别子宫腺肌病与子宫肌瘤的金标准 ，为进一步提高子
析原 因， 以便 寻找各种解决措施 ； ②协助护理对象设想各种
解决办法 ， 比较其可行性与指标 ； 并 ③护理对 象选择某项解 决措施并执行 ； ④护患在实施后共同评价 。
４ 健 康 合 作 者 角 色
既要熟悉 临床护 士应 用护理程序对病人进行整体护理 ， 又
要有流行病学的知识 ，随时发 现疾病的致病因素并进行预
［］ ３ 曹海根 王金锐《 实用腹部 超声诊断学》 人民卫生出版社 ２０ ０７
社 区护 士在 卫 生保 健 中的 角 色
罗 华 春 刘 妲 许 春 燕 （ 阳市 人 民 医 院 ， 北 宜 昌 ，４ １０ 当 湖 ４４０ ）
【 关键词 】 社 区护士 ； 卫生保 健中； 角色
社 区护 士 在 卫生 保 健 中 ， 同样 担 负 着 照顾 、 教育 、 咨询 、
协调合作等角色 ， 但其职责进～步扩展了。 那么在卫生保健 中如何把握护士的角色是值得探讨 的一个问题。
论 如 何矫 治 。
５ 康 复 训 练者 角 色
护士依照其专业知识 和技能及应用新 的观念 ，对病人 进行心理康复教育 ，协助并训练病人在疾病 限制下发挥其
身体最大的能力 ， 利用残肢或矫 正用具工作或生 活， 使其能
自我照顾 ， 减除对家庭 、 社会 的依赖。 总之 ， 在初级卫生保健护士承担着多种角色， 其职责随 着角色变化而变化 ， 要做好初级卫生保健护理工作 ， 必须掌
中国中医药咨讯
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