-鄱阳湖区南昌县血吸虫疫情流行因素空间分布及其流行因素分析 (1)

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本文综合国内外疫水接触强度量化方法,对南
昌县 2009 年 83 个血吸虫流行村村民疫水接触强度 进行量化,然后选择村内居民的疫水接触强度、村 内的耕牛数量、村内湖岸线长度、村到鄱阳湖边界 的平均距离等指标,通过传统线性回归、空间滞后 回归、空间误差回归等方法拟合 2009 年南昌县血吸 虫病人感染的影响因素,重点研究疫水接触强度对 病人感染影响,为南昌县血吸虫预防与控制提供理 论参考。
唐启强1,2,张 智1,赵 安1,张刚刚1
(1.江西师范大学 地理与环境学院,南昌 330026;2.永修县第二中学,江西 永修 330304)
摘 要:南昌县是鄱阳湖沿岸血吸虫流行区最主要的区域之一,是江西省血防工作的重点区域。结合疫水接触强
度、村内耕牛数量、村到鄱阳湖边界的距离、村内湖岸线的长度等数据,通过传统线性回归、空间滞后回归模型、
图 2 2009 年南昌县村民疫水接触强度空间分布图
Fig.2 Spatial distribution of intensity of water contact by the residents in Nanchang County in 2009
能因子。笔者通过实地调查结合数字化地图数据分 别提取了上述指标,并与南昌县血吸虫病人数进行 简单线性相关分析。结果(表 1)显示,4 个因子相 关性系数都能通过检验(p<0.05)。其中村内湖岸 线长度、村内耕牛数量、村民的疫水接触强度与血 吸虫病人数之间存在正相关,而各行政村到鄱阳湖 沿岸的距离与血吸虫病人数呈负相关性。尤其是南 昌县血吸虫病人数与居民的疫水接触强度关系密 切,二者拟合度R2达到 0.71(p=0.0),拟合函数为: y=1.69x+17.94。
中图分类号:R532.21
文献标识码:A
文章编号:1001-5221(2013)01-0076-05
血吸虫病是一种严重危害人民群众身体健康和 生命安全、阻碍疫区经济发展和社会进步的人畜共 患的寄生虫病[1],其流行与当地自然环境、社会人 文环境等地关系密切。国外Bavia等[2]应用GIS技术分 析了影响巴西血吸虫病分布的环境因素并建立血吸 虫病环境危险评价模型;Booker[3]、Lwambo等[4]分别 应用GIS技术分析了肯尼亚和坦桑尼亚血吸虫病预 防指标是距大面积水体的距离。陈朝等[5]对安徽省 当涂县 114 个行政村血吸虫病感染危险因素空间分 析时,发现村与水系的距离、耕牛感染率、钉螺感 染率是最主要的影响因素,但 3 个指标只能解释总 变异的 60.3%,说明还存在其他影响变量;伍卫平等 [6]在对鄱阳湖影响日本血吸虫传播的因素研究时发 现血吸虫的传播是多因素作用的结果;钟波[7]、胡 飞等[8]研究发现居民疫水接触越多,血吸虫病感染 率越高,即疫水接触行为在一定程度上影响了血吸 虫病感染,但目前有关疫水接触强度对血吸虫感染 的空间关系方面的研究较少。
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热带地理
33 卷
现有病人数/人 钉螺密度
无数据区 无钉螺
1~31 32~65 66~107 108~209
低密度 较高密度 高密度 无数据
210~498
0 1.5 3 6
9 12 km
疫水接触强度 钉螺密度
无数据区 0.16~10.5 10.5~21 21~42 42~63
无钉螺 低密度 较高密度 高密度 无数据
的平均距离与病人数都具有明显的相关性,其中病人数和行政村到鄱阳湖沿岸的距离呈负相关性;3)3 种回归模
型拟合结果表明居民的疫水接触强度、村内耕牛数量、村到鄱阳湖边界的距离是影响南昌县血吸虫病人数分布的
主要因子,以上 3 个指标可以解释总变异的 81%。
关键词:血吸虫;疫水接触强度;空间回归分析;南昌县
空间误差回归模型研究了 2009 年南昌县血吸虫疫情空间分布特点及其流行因素。结果表明:1)2009 年南昌县血
吸虫疫情主要分布在东北、东南部鄱阳湖沿岸、赣江流域沿岸等村域,疫水接触强度空间分布与疫情分布具有明
显的一致性;2)单因素分析表明村内居民的疫水接触强度、村内耕牛数量、村内湖岸线长度、村到鄱阳湖边界
2 数据结果与讨论
2.1 南昌县血吸虫疫情空间分布特征 从南昌县血吸虫病疫情空间分布图(图 1)可
以看出,南昌县血吸虫病流行村病人人数分布具有 一定的规律性,由东北到西南呈层次性的递减规律 分布,即离草洲愈近,村内血吸虫病人数就越多。 病人人数多的流行村主要沿湖岸草洲分布,生产、 生活等疫水接触方式多样,接触疫水频率高、病人 数最多的五丰村、玉丰村、滁北村、立新村、山头 村分别达到 498、209、157、156、138 人,其距感 染性钉螺密度高的草洲距离也最近。病人人数少的 村庄主要分布在流行区的西部、南部,绝大多数都
收稿日期:2012-07-21;修回日期:2012-11-12 基金项目:国家自然科学基金项目(40861021);江西省研究生创新基金(YC2011-S038) 作者简介:唐启强(1986―),男,江西永修人,硕士,主要研究方向为区域地理学与 3S 应用,(E-mail)jiangxi_yt@126.com。 通讯作者:张智(1988-),男,江西吉安人,硕士,主要研究方向为全球气候变化,(E-mail)343294102@qq.com。
露面积权重×暴露地点权重×暴露月份权重×暴露 人数权重,行政村内的居民疫水接触强度=各种接 触方式的疫水接触强度的总和。其中:1)暴露面积 权重[10-11]:游泳为 0.981,洗澡为 0.835,捕鱼虾为 0.198,打草为 0.081,种田为 0.241,驾船(挖沙)、 洗衣服、打工(干活)为 0.842,抗洪为 0.423,放 牧为 0.194;2)暴露月份权重:4―10 月是易感染 季节,权重为 0.8,其他月份赋予权重 0.1;3)暴露 地点权重:根据易感染等级,堤脚、草洲、外湖为 0.8,堤外水田为 0.5,赣江(妇河)下游入河口为 0.4,赣江、赣江(抚河)上游 0.2,堤内水塘、堤 内水田为 0.1。 1.3.2 行政村到鄱阳湖边界的距离和湖岸线长度 对南昌县行政村区划地图进行数字化,提取 85 村的 行政村的几何中心点,同时在 2009 年 6 月获得的南 昌县 TM 影像中提取鄱阳湖边界线。通过计算南昌 县行政村数字化图的几何中心到鄱阳湖边界线的垂 直距离来求行政村到鄱阳湖边界线的距离。同时计 算行政村边界线与鄱阳湖边界线重合长度即湖岸线 长度。 1.4 研究方法
表 1 单因素相关性分析结果
Tab.1 Results of single factor analysis of correlation
南昌县村民疫水接触强度空间分布(图 2)总 体上是离钉螺感染性高的草洲越近,疫水接触强度 越高。疫水接触强度大的村域主要分布在东北、东 南部的鄱阳湖沿岸和赣江沿岸,疫水接触强度较高 的五丰村、玉丰村分别达到 204.12、97.2;疫水接触 强度小的村域主要分布在远离鄱阳湖和赣江的地区。 2.3 成因分析
鄱阳湖区拥有普遍孳生钉螺的辽阔洲滩,研究 区内鄱阳湖围堤上每隔数千米分布的排灌站,成为 血吸虫尾蚴流通的重要通道。同时居民感染血吸虫 主要还是因打草、放牧、洗衣服、生产等原因接触 疫水,一般离鄱阳湖越近,接触疫水的强度就越大, 感染血吸虫的概率就越高。因此本文选取疫水接触 强度、村内耕牛数量、村到鄱阳湖边界的距离和村 内湖岸线长度等指标探测 2009 年南昌血吸虫疫情 流行因素。 1.3.1 疫水接触强度 血吸虫感染的严重程度不仅 与暴露时水体尾蚴密度的高低有关,还与暴露时间 长短、暴露体积大小等密切相关[9]。目前对疫水接 触行为与血吸虫感染的影响主要是通过暴露面积和 暴露时间的乘积与感染率的相关性来确定,但对暴 露地点的尾蚴密度高低考虑较少[10-11]。钟波等[7]在研 究疫水暴露与感染率关系时指出单独指标不能完整 准确地反映流行区疫水暴露与感染之间的关系,而 且接触时间的累计效应不明显,因此需要综合性指 标来取代这些单独指标,或引进新的指标。同时 Friedman等[12]在研究疫水接触调查方法时,发现问 卷回顾法更适合大规模疫水接触调查;杨美霞[13]曾 指出大规模的疫水暴露测量只有回顾性调查方法可 行。因此,本文选择回顾性问卷调查方法对 83 个村 的居民疫水接触方式、疫水接触人数、疫水接触月 份、疫水接触地点等问题进行调查,当面调查了 83 个村村主任(支书),共发放问卷 83 份,回收 83 份,有效率达 100%。通过对调查结果进行权重量 化,某种接触方式的疫水接触强度=接触方式的暴
收集 2009 年 85 个行政村的血吸虫病感染人数、 钉螺感染率等数据和村人口总数、耕牛数量等基本 信息,其中耕牛数量是本文一个影响因子。对南昌 县行政村区划地图进行数字化,提取 85 村的行政村 的几何中心点,同时在 2009 年 6 月份南昌县 TM 影 像中提取鄱阳湖边界线,将疫情数据、基本信息等 进行空间属性连接。 1.3 变量指标提取与量化
1期
唐启强等:鄱阳湖区南昌县血吸虫疫情空间分布及其流行因素分析
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昌市直属单位,野外调研时不在调查区域之列,故 无数据。赣江、抚河贯穿全境,鄱阳湖区拥有普遍 孳生钉螺的辽阔洲滩,实地考察走访发现研究区内 鄱阳湖围堤上每隔数千米就设有排灌站,排水过程 中血吸虫尾蚴能够随水流入,当地村民经常到沿湖 地区生活或生产性接触鄱阳湖区带有尾蚴的水体, 进一步增加了村民感染血吸虫的风险。 1.2 疫情数据库的建立
第 33 卷 第 1 期 2013 年 1 月
热带地理
TROPICAL GEOGRAPHY
Vol.33,No.1 Jan.,2013
唐启强,张智,赵安,等.鄱阳湖区南昌县血吸虫疫情空间分布及其流行因素分析[J].热带地理,2013,33(1):76-80.
鄱阳湖区南昌县血吸虫疫情空间分布及 其流行因素分析
从上述对南昌县血吸虫病人数和村民疫水接 触强度空间分析可以看出,两者在空间分布上基本 一致,都呈东北向西南递减规律,即疫水接触强度 越高的区域,血吸虫病人数越多。但具体分析发现 二者并非完全一致,疫水接触强度高的区域其血吸 虫病人数却不是最高的。由此可以推断,区域内血 吸虫病的致病因素并非单一。因此,本文对可能的 致病因子进行了单因素分析和成因回归分析,以定 量地确定研究区内致病因子以及厘定各因子在致病 过程中的贡献大小。 2.3.1 单因素分析 根据以往的研究,村民的疫水 接触强度、村内湖岸线长度、村内耕牛数量、村到 鄱阳湖边界的距离等因子是区内血吸虫病流行的可
63~205
0 1.5 3
6 9 12 km
图 1 2009 年南昌县血吸虫病疫情空间分布图
Fig.1 Spatial distribution of infection rates of administrative villages in Nanchang County in 2009
远离鄱阳湖草洲。 2.2 南昌县村民疫水接触强度空间分布特征
为更好地揭示 2009 年南昌县血吸虫病人数的 影响因素,本文采用单因素相关性分析、传统的线 性回归模型和空间回归模型分析进行定量研究[14], 并比较 3 种回归模型的显著性,从而更好地对影响 因子进行定量研究。空间回归模型包括空间滞后模 型和空间误差模型 2 种,主要采用极大似然法估计 空间滞后模型和空间误差模型,2 种空间回归模型 的检验可以通过判断 2 个拉格郎日形式LMERR和 LMLAG 及 其 稳 健 R-LMERR 和 R-LMLAG 来 判 断 哪 一种回归模型更加符合实际[15]。
1 研究区域ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ研究方法
1.1 研究区域 南昌县位于江西省中部偏北,赣江、抚河下游,
鄱 阳 湖 之 滨 , 地 理 位 置 在 28°16′ ― 28°58′ N , 115°49′―116°19′ E之间,是鄱阳湖血吸虫病流行的 重疫区之一。全县国土面积 1 082 km2,其中耕地面 积 806 km2,水域面积 276 km2,辖 307 个行政村, 2009 年全县人口 108.9 万人。本文选取沿湖 85 个血 吸虫病流行村作为研究区域,主要分布在南昌县东 北部的沿鄱阳湖地区,其中五星农场和将军洲为南
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