流感防治的中医思考
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亡现象非常严 重。流感症状 影响全身 ， 包 括发热发冷、 出汗 、 全身酸痛 、 头痛 、 骨痛 、
感冒病 毒属阳邪 ， 易感于 内热和体 内
痰火之人 ， 后 易 伤 津耗 液 ， 病 发生 变症 。
容易导致高烧 、 肺炎 、 呼吸衰竭 、 多种 器官 衰竭 ， 以致死亡 。甲型 Ｈ１ １ 感主要 表 Ｎ 流 现为发热 ， 涕 ， 流 鼻塞 ， 咽痛 ， 干 ， 咽 咳嗽 ， 痰少 ， 乏力 ， 全身肌 肉酸 痛 ， 舌红 ， 苔薄 黄 或苔薄 自或苔薄黄腻 ， 脉浮数 。发热是所
一
流 行性 感 冒是 流 感 病 毒 引 起 的 急 性
呼吸道感染 ， 是一 种传 染性强 、 播速 也 传
度快 的疾 病 。 主要 通 过 空气 中 的 飞 沫 、 人
与人之间的接触 或与被 污染 物 品的接触
传播。典型临床症 状 ： 急起 高热 、 身疼 全
痛 、 著 乏 力 和 轻 度 呼 吸 道 症 状 。一 般 秋 显 冬 季 节 是 其 高 发期 ， 引 起 的 并 发 症 和 死 所
定时 日， 人类 尚不能有效对应。几 千年
来 中医药在 疫病 的防治 方而形 成系统 的 学术理论与 积 累的丰 富的临 床经验 可资 借鉴 。我们有理 由认 为， 中医在当前防治 流感方面有极大潜力 ， 总结中医的防治疫 病 的经验具有重要 的现实 意义 。
参 考 文 献
１ 仝 小林 ， 树 强 ． Ａ 许 Ｓ ＲＳ中 医诊 疗 与 研 究 ［ ． 家序 ： Ｍ］ 石 河北 教 育出 版社 ，０ ３ ２６ ２０ ：０
２ ８ ０ ．
１ ８ 中 国社 区 医师 ・ ２ 医学 专业 ２ １ 年 第 ３ 期 （ ２ ００ １ 第１ 卷总 第２ ６ ５ 期
体 为 “ 气 ”，戾 气 ” 引 起 “ 病 ” 戾 “ 是 疫 的特
药： 麻黄 ５ ， 炙 ｇ 生石 膏 （ 煎 ） ０ ， 仁 先 ３ｇ 杏
１ｇ 知母 １ｇ 鱼腥草 １ｇ 葶苈子 １ｇ 金 ０， ０， ５， ０， 荞麦 １ｇ 黄 芩 １ｇ 浙 贝母 １ ｇ 生 大 黄 ０， ０， ０， １ｇ 丹皮 １ｇ 青蒿 １ｇ ０， ０， ５。 气 营两燔 主 症 ： 高热 ， 口渴 ， 躁 不 烦 安， 甚者神 昏谵语 ， 咳嗽或咯血 ， 胸闷憋气 气短。舌 脉 ： 舌质红绛 ， 苔黄 ， 脉细数。治 法： 清气凉营。基本方 药 ： 水牛 角 ３ ｇ 生 ０，
防 治 严 重 急 性 呼 吸综 合 征 （ Ａ Ｓ 的疫 情 ＳＲ） 中取 得 了 积 极 成 果 … 。 中 医 药 在 Ｓ Ｒ ＡＳ
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ ｘ ２ １
脉： 舌质红 ， 薄或薄 腻 ， 浮数 。治 法 ： 苔 脉 疏风 清 热。基 本 方 药 ： 花 １ｇ 连 翘 银 ５，
所致 ， 治疗 重在 祛 邪 ； 代余 师 愚 《 余 清 诊 得》 对暑热疫做 了详细 的论述 ； 后戴 此
一
天章 、 王士雄等医家对各种温疫的辨证论 治作 了深入 的论述 ， 使有关温疫的辨治理 论逐渐完善 。经过长期 的临床实践 ， 中医 药在治疗温疫积 累了丰富 的经验 ， 逐步显 示 出 自身的优势 。近年来在防治 乙脑 、 流 脑、 出血热及非 典等传染病中发挥 了重 要 作用 ， 目前 仍有许多有效方药 在临床中应 用 。特别是 中医药 的介入 治疗 在 ２ ０ ０ ３年
地 １ｇ 赤 芍 １ｇ 银 花 １ｇ 丹 参 １ｇ 连 翘 ５， ０， ５， ２，
邪 ， 注重 调护病人 的正气 ， 也 使邪有 出路 。 “ 治未病 ” 中 医学 的又 一 特色 ， 一 点 是 这 在 甲型 Ｈｌ Ｎ１流感 的防治 中同样 得到 了 体现 ， 在卫 生部 、 国家 中医药 管理 局组 织 专家制定的《 甲型 Ｈｌ １ Ｎ 流感 中医药 预防 方案 （０ ９版 ） 中 ， ２０ 》 从生活起居 、 饮食 、 汤
致病则 决定 于戾气的量 Hale Waihona Puke Baidu 毒力与人体 的抵
抗力 。在 目前 公 布 的 甲型 Ｈ１ １流 感诊 Ｎ
疗方案 中， 主 要 治疗 药 物为 抗 病 毒药 其 物， 包括神经 氨酸 酶抑制 剂奥 司他 韦 、 扎 那 米 韦 ， 中 药 具 有 耐 药 性 低 、 良反 应 而 不 小等优点 ， 抑制 病毒复 制 、 还 调节 免疫 功 能、 改善 血 液循 环 、 热 镇 痛 、 抗 菌 消 解 及 炎， 其在 防治流感病毒方面具有 独特 的优
２２ １ ６ ７ ３山东寿光市 田柳镇 医院
外感 热病 ， 符合“ 温疫 ” 范畴 ， 辨证 以上焦
关键词
３１． ５ １２
流感
防 治 中 医
和气分的症状为主。 风热犯卫 。主症 ： 病 初期 ， 热或 发 发
未 发 热 ， 红 不 适 ， 咳 少 痰 ， 汗 。 舌 咽 轻 无
肌肉痛 、 疲倦乏 力 、 食欲不 振 、 咳嗽、 鼻塞 等， 严重时会 引起肺 炎及 其他并 发症 ， 可
以致命。 中医药在 防治 外感热 病方 面有 着悠 久的历 史 ， 素 问 ・ 法 论 》 “ 《 刺 说 五疫 所 至， 皆相 染 易 ， 问大 小 ， 状相 似 ” 强 无 病 ，
势和Ｊ 的发展前景 。 阔
辨 证 论 治
盛、 阴阳平衡 的 内环 境 ， “ 使 正气 内存 ， 邪
不可干 ” “ ， 阴平 阳秘 ， 神乃治 ” 达 到发 精 ， 病少 、 退热快 、 死亡率低的效果 ， 中医药防 治 的整体观 ， 是预防 、 控制 、 治疗流感的崭 新思路 。由于 现代 医学抗病 毒药 物 的缺 乏， 临床疗效 的有限 ， 的疫苗研 究 尚需 新
１ｇ 桑 叶 １ ｇ杭 菊 花 １ｇ 桔 梗 １ｇ 牛 蒡 ５， ０， ０， ０， 子 １ｇ 竹 叶 ６ ， ５， ｇ 芦根 ３ ｇ 薄 荷 （ 下 ）ｇ ０， 后 ３， 生甘草 ３ 。 ｇ
病毒性 流行性感 冒 （ 流感 ） 波及范 围
之广造 成经 济损 失之 大 ， 位于传染性疾病 之 首 ， １ 纪以来 已出现 过 ４次 全球 自 ９世 性 大 流 行 ， 严 重 的一 次 （ ９８～１ １ 最 １１ ９９ 年） 全世 界 界死 亡 人 数 超过 ２ ０ ０ ０万 人 。 而我国几 乎 年年 都 有局 部 暴 发或 流 行 。 在这种情况 下 ， 抗流感药物及治疗方法亟 待发 展 ， 在 甲 型 Ｈ Ｎ 而 １ １流 感 肆 虐 的今 天， 自卫生部 、 中医药管 理局 至各地 方卫
期问无不 良反应 的成功救 治和低 廉 的价 格优势 以及 山植物 提取 物制成 的达菲 研 制成功 ， 都让世界把 防治 流感 的 目光投 向
中 医药 。
母 １ｇ 桔梗 １ ｇ黄芩 １ｇ 柴胡 １ ｇ ０， ５， ５， ５。
热毒 壅肺 。主症 ： 高热 ， 咳嗽 咳痰 、 痰 黄， 喘促气短 ； 或心 悸 ， 扰 不安 ， 躁 口唇紫 暗。舌脉 ： 舌质 红 ， 黄 腻 或 灰 腻 ， 滑 苔 脉 数 。治 法 ： 热 泻 肺 ， 毒 散 瘀 。 基 本 方 清 解
生 行政 部 门 所 颁 发 的 甲 型 流 感 诊 疗 方 案 中 ， 医药 成 为 其 中重 要 的组 成 部 分 。 中
热毒袭肺 。主症 ： 高热 ， 咳嗽 ， 痰黏 咳 痰不爽 ， 口渴 喜饮 ， 痛 ， 咽 目赤 。舌 脉 ： 舌 质红 ， 苔黄 或 腻 ， 滑数 。治 法 ： 肺 解 脉 清 毒。基本方药 ： 炙麻黄 ３ ， 仁 １ ｇ 生甘 ｇ杏 ０， 草 １ｇ 生石膏 （ ０， 先煎 ）０ ， ３ ｇ 知母 １ ｇ 浙贝 ０，
流 感 防 治 的 中 医 思 考
马 贺 远
有病 例 的共性 特 点 ， 以 上临 床 特 点来 从
看， 甲型 Ｈｌ １流感 是 以发热 为 主 ， Ｎ 具有 极强 的传染性 ， 是能够引起人范围流行 的
调 了温 疫 的 传 染 性 ； 明代 吴 义可 《 疫 温 论》 对温疫 的病 因 、 病机 、 断和 治疗 做 诊 了全 面的论 述 ， 为 温疫 是感 受 “ 气” 认 戾
在防治流感 的过程 中， 中医药治疗 并 非只针对病 原体 ， 而是通 过整 体治疗 ， 使
免 疫 功 能 恢 复 正 常 ， 杀 病 毒 ， 注 重 驱 抑 既
中医学将流感归人 “ 时行感 冒” “ 、 风 温” 范 畴。分 别 散 见 于 温病 中 的 “ 等 风 温” “ 、 春温” “ 、 湿温 ” “ 、 伏暑 ” “ 温” 、冬 以 及 伤寒中 的“ 阳病 ” “ 太 、 阳明病”、 少 阳 “ 病” 各型 中， 明代吴 有性 《 温疫 沦》 称病原
总之 ， 中医药以人为本 ， 通过药物 、 饮 食、 等多种疗 法 ， 辅助 正气 、 虚泻 实 、 补 调 和 阴阳， 提高抗 病能力 ， 创造 一个 正气 旺
１ｇ 麦冬 １ ｇ 竹 叶 ６ ， ５， ０， ｇ 瓜蒌 ３ ｇ 生 石膏 ０，
（ 煎 ）０ ， 子 １ｇ 先 ３ ｇ栀 ２。
讨 论
药 等 多 个 方 面 做 了详 细 的 介 绍 ， 调 了 预 强 防 为 主 的思 想 。
殊病因 ， 认为人体感染 “ 戾气 ” 的方 式“ 有 天受 ， 有传染 ， 所感 虽殊 ， 其病 则一 ” 。所
谓 “ 受 ” 是 指 通 过 自然 界 空 气 传 播 ： 天 ， “ 传染” 则是指通过 患者 接触传 播 。并指 出 了戾 气 引 起 的 疫 病 有 大 流 行 与散 发 性 的 小 同 表 现 ， 地 区 性 与 时 间性 的 小 同 ， 有
亡现象非常严 重。流感症状 影响全身 ， 包 括发热发冷、 出汗 、 全身酸痛 、 头痛 、 骨痛 、
感冒病 毒属阳邪 ， 易感于 内热和体 内
痰火之人 ， 后 易 伤 津耗 液 ， 病 发生 变症 。
容易导致高烧 、 肺炎 、 呼吸衰竭 、 多种 器官 衰竭 ， 以致死亡 。甲型 Ｈ１ １ 感主要 表 Ｎ 流 现为发热 ， 涕 ， 流 鼻塞 ， 咽痛 ， 干 ， 咽 咳嗽 ， 痰少 ， 乏力 ， 全身肌 肉酸 痛 ， 舌红 ， 苔薄 黄 或苔薄 自或苔薄黄腻 ， 脉浮数 。发热是所
一
流 行性 感 冒是 流 感 病 毒 引 起 的 急 性
呼吸道感染 ， 是一 种传 染性强 、 播速 也 传
度快 的疾 病 。 主要 通 过 空气 中 的 飞 沫 、 人
与人之间的接触 或与被 污染 物 品的接触
传播。典型临床症 状 ： 急起 高热 、 身疼 全
痛 、 著 乏 力 和 轻 度 呼 吸 道 症 状 。一 般 秋 显 冬 季 节 是 其 高 发期 ， 引 起 的 并 发 症 和 死 所
定时 日， 人类 尚不能有效对应。几 千年
来 中医药在 疫病 的防治 方而形 成系统 的 学术理论与 积 累的丰 富的临 床经验 可资 借鉴 。我们有理 由认 为， 中医在当前防治 流感方面有极大潜力 ， 总结中医的防治疫 病 的经验具有重要 的现实 意义 。
参 考 文 献
１ 仝 小林 ， 树 强 ． Ａ 许 Ｓ ＲＳ中 医诊 疗 与 研 究 ［ ． 家序 ： Ｍ］ 石 河北 教 育出 版社 ，０ ３ ２６ ２０ ：０
２ ８ ０ ．
１ ８ 中 国社 区 医师 ・ ２ 医学 专业 ２ １ 年 第 ３ 期 （ ２ ００ １ 第１ 卷总 第２ ６ ５ 期
体 为 “ 气 ”，戾 气 ” 引 起 “ 病 ” 戾 “ 是 疫 的特
药： 麻黄 ５ ， 炙 ｇ 生石 膏 （ 煎 ） ０ ， 仁 先 ３ｇ 杏
１ｇ 知母 １ｇ 鱼腥草 １ｇ 葶苈子 １ｇ 金 ０， ０， ５， ０， 荞麦 １ｇ 黄 芩 １ｇ 浙 贝母 １ ｇ 生 大 黄 ０， ０， ０， １ｇ 丹皮 １ｇ 青蒿 １ｇ ０， ０， ５。 气 营两燔 主 症 ： 高热 ， 口渴 ， 躁 不 烦 安， 甚者神 昏谵语 ， 咳嗽或咯血 ， 胸闷憋气 气短。舌 脉 ： 舌质红绛 ， 苔黄 ， 脉细数。治 法： 清气凉营。基本方 药 ： 水牛 角 ３ ｇ 生 ０，
防 治 严 重 急 性 呼 吸综 合 征 （ Ａ Ｓ 的疫 情 ＳＲ） 中取 得 了 积 极 成 果 … 。 中 医 药 在 Ｓ Ｒ ＡＳ
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ ｘ ２ １
脉： 舌质红 ， 薄或薄 腻 ， 浮数 。治 法 ： 苔 脉 疏风 清 热。基 本 方 药 ： 花 １ｇ 连 翘 银 ５，
所致 ， 治疗 重在 祛 邪 ； 代余 师 愚 《 余 清 诊 得》 对暑热疫做 了详细 的论述 ； 后戴 此
一
天章 、 王士雄等医家对各种温疫的辨证论 治作 了深入 的论述 ， 使有关温疫的辨治理 论逐渐完善 。经过长期 的临床实践 ， 中医 药在治疗温疫积 累了丰富 的经验 ， 逐步显 示 出 自身的优势 。近年来在防治 乙脑 、 流 脑、 出血热及非 典等传染病中发挥 了重 要 作用 ， 目前 仍有许多有效方药 在临床中应 用 。特别是 中医药 的介入 治疗 在 ２ ０ ０ ３年
地 １ｇ 赤 芍 １ｇ 银 花 １ｇ 丹 参 １ｇ 连 翘 ５， ０， ５， ２，
邪 ， 注重 调护病人 的正气 ， 也 使邪有 出路 。 “ 治未病 ” 中 医学 的又 一 特色 ， 一 点 是 这 在 甲型 Ｈｌ Ｎ１流感 的防治 中同样 得到 了 体现 ， 在卫 生部 、 国家 中医药 管理 局组 织 专家制定的《 甲型 Ｈｌ １ Ｎ 流感 中医药 预防 方案 （０ ９版 ） 中 ， ２０ 》 从生活起居 、 饮食 、 汤
致病则 决定 于戾气的量 Hale Waihona Puke Baidu 毒力与人体 的抵
抗力 。在 目前 公 布 的 甲型 Ｈ１ １流 感诊 Ｎ
疗方案 中， 主 要 治疗 药 物为 抗 病 毒药 其 物， 包括神经 氨酸 酶抑制 剂奥 司他 韦 、 扎 那 米 韦 ， 中 药 具 有 耐 药 性 低 、 良反 应 而 不 小等优点 ， 抑制 病毒复 制 、 还 调节 免疫 功 能、 改善 血 液循 环 、 热 镇 痛 、 抗 菌 消 解 及 炎， 其在 防治流感病毒方面具有 独特 的优
２２ １ ６ ７ ３山东寿光市 田柳镇 医院
外感 热病 ， 符合“ 温疫 ” 范畴 ， 辨证 以上焦
关键词
３１． ５ １２
流感
防 治 中 医
和气分的症状为主。 风热犯卫 。主症 ： 病 初期 ， 热或 发 发
未 发 热 ， 红 不 适 ， 咳 少 痰 ， 汗 。 舌 咽 轻 无
肌肉痛 、 疲倦乏 力 、 食欲不 振 、 咳嗽、 鼻塞 等， 严重时会 引起肺 炎及 其他并 发症 ， 可
以致命。 中医药在 防治 外感热 病方 面有 着悠 久的历 史 ， 素 问 ・ 法 论 》 “ 《 刺 说 五疫 所 至， 皆相 染 易 ， 问大 小 ， 状相 似 ” 强 无 病 ，
势和Ｊ 的发展前景 。 阔
辨 证 论 治
盛、 阴阳平衡 的 内环 境 ， “ 使 正气 内存 ， 邪
不可干 ” “ ， 阴平 阳秘 ， 神乃治 ” 达 到发 精 ， 病少 、 退热快 、 死亡率低的效果 ， 中医药防 治 的整体观 ， 是预防 、 控制 、 治疗流感的崭 新思路 。由于 现代 医学抗病 毒药 物 的缺 乏， 临床疗效 的有限 ， 的疫苗研 究 尚需 新
１ｇ 桑 叶 １ ｇ杭 菊 花 １ｇ 桔 梗 １ｇ 牛 蒡 ５， ０， ０， ０， 子 １ｇ 竹 叶 ６ ， ５， ｇ 芦根 ３ ｇ 薄 荷 （ 下 ）ｇ ０， 后 ３， 生甘草 ３ 。 ｇ
病毒性 流行性感 冒 （ 流感 ） 波及范 围
之广造 成经 济损 失之 大 ， 位于传染性疾病 之 首 ， １ 纪以来 已出现 过 ４次 全球 自 ９世 性 大 流 行 ， 严 重 的一 次 （ ９８～１ １ 最 １１ ９９ 年） 全世 界 界死 亡 人 数 超过 ２ ０ ０ ０万 人 。 而我国几 乎 年年 都 有局 部 暴 发或 流 行 。 在这种情况 下 ， 抗流感药物及治疗方法亟 待发 展 ， 在 甲 型 Ｈ Ｎ 而 １ １流 感 肆 虐 的今 天， 自卫生部 、 中医药管 理局 至各地 方卫
期问无不 良反应 的成功救 治和低 廉 的价 格优势 以及 山植物 提取 物制成 的达菲 研 制成功 ， 都让世界把 防治 流感 的 目光投 向
中 医药 。
母 １ｇ 桔梗 １ ｇ黄芩 １ｇ 柴胡 １ ｇ ０， ５， ５， ５。
热毒 壅肺 。主症 ： 高热 ， 咳嗽 咳痰 、 痰 黄， 喘促气短 ； 或心 悸 ， 扰 不安 ， 躁 口唇紫 暗。舌脉 ： 舌质 红 ， 黄 腻 或 灰 腻 ， 滑 苔 脉 数 。治 法 ： 热 泻 肺 ， 毒 散 瘀 。 基 本 方 清 解
生 行政 部 门 所 颁 发 的 甲 型 流 感 诊 疗 方 案 中 ， 医药 成 为 其 中重 要 的组 成 部 分 。 中
热毒袭肺 。主症 ： 高热 ， 咳嗽 ， 痰黏 咳 痰不爽 ， 口渴 喜饮 ， 痛 ， 咽 目赤 。舌 脉 ： 舌 质红 ， 苔黄 或 腻 ， 滑数 。治 法 ： 肺 解 脉 清 毒。基本方药 ： 炙麻黄 ３ ， 仁 １ ｇ 生甘 ｇ杏 ０， 草 １ｇ 生石膏 （ ０， 先煎 ）０ ， ３ ｇ 知母 １ ｇ 浙贝 ０，
流 感 防 治 的 中 医 思 考
马 贺 远
有病 例 的共性 特 点 ， 以 上临 床 特 点来 从
看， 甲型 Ｈｌ １流感 是 以发热 为 主 ， Ｎ 具有 极强 的传染性 ， 是能够引起人范围流行 的
调 了温 疫 的 传 染 性 ； 明代 吴 义可 《 疫 温 论》 对温疫 的病 因 、 病机 、 断和 治疗 做 诊 了全 面的论 述 ， 为 温疫 是感 受 “ 气” 认 戾
在防治流感 的过程 中， 中医药治疗 并 非只针对病 原体 ， 而是通 过整 体治疗 ， 使
免 疫 功 能 恢 复 正 常 ， 杀 病 毒 ， 注 重 驱 抑 既
中医学将流感归人 “ 时行感 冒” “ 、 风 温” 范 畴。分 别 散 见 于 温病 中 的 “ 等 风 温” “ 、 春温” “ 、 湿温 ” “ 、 伏暑 ” “ 温” 、冬 以 及 伤寒中 的“ 阳病 ” “ 太 、 阳明病”、 少 阳 “ 病” 各型 中， 明代吴 有性 《 温疫 沦》 称病原
总之 ， 中医药以人为本 ， 通过药物 、 饮 食、 等多种疗 法 ， 辅助 正气 、 虚泻 实 、 补 调 和 阴阳， 提高抗 病能力 ， 创造 一个 正气 旺
１ｇ 麦冬 １ ｇ 竹 叶 ６ ， ５， ０， ｇ 瓜蒌 ３ ｇ 生 石膏 ０，
（ 煎 ）０ ， 子 １ｇ 先 ３ ｇ栀 ２。
讨 论
药 等 多 个 方 面 做 了详 细 的 介 绍 ， 调 了 预 强 防 为 主 的思 想 。
殊病因 ， 认为人体感染 “ 戾气 ” 的方 式“ 有 天受 ， 有传染 ， 所感 虽殊 ， 其病 则一 ” 。所
谓 “ 受 ” 是 指 通 过 自然 界 空 气 传 播 ： 天 ， “ 传染” 则是指通过 患者 接触传 播 。并指 出 了戾 气 引 起 的 疫 病 有 大 流 行 与散 发 性 的 小 同 表 现 ， 地 区 性 与 时 间性 的 小 同 ， 有