急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题（附答案）

一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）

1、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）。

A、膈肌下降

B、两肺纹理增粗、紊乱

C、无特殊征象

D、胸部扩张、肋间增宽

E、肺野透亮度增加

正确答案：C

2、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是（）。

A、对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救

B、不必要对伤情立即做出判断

C、急救时不需要按轻重缓急处理

D、首先抢救遇难者

E、首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类

正确答案：E

3、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛,Muphy征阳性。该患者可能的诊断是（）o

A、急性心肌梗死

B、急性阑尾炎

C、急性胃肠炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

正确答案：D

4、患者，男,20岁。发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎，BUN40mmo1∕1,Cr1080uπιo1∕1,24h尿量500m1,拟行血液透析。下列哪一项不适宜做血液透析？（）

A、中毒

B、MODS

C、严重出血倾向

D、腹腔局灶性炎症

E、急性肾衰竭

正确答案：C

5、不会引起尿液PH升高的是（）。

A、进食较多的蔬菜

B、尿液被细菌污染

C、进食蛋白质较高的食物过多

D、尿内含大量血液

E、服用小苏打或碳酸钾

正确答案：C

6、男性，10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检：左眼裂IOmm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是（）。

A、胸部X线摄片

B、阿托品试验

C、头颅CT检查

D、新斯的明试验

E、肌电图检查

正确答案：D

7、使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是（）。

A、酚磺乙胺

B、维生素C

C、垂体后叶素

D、氨甲苯酸

E、维生素K

正确答案：E

8、急性下壁心肌梗死，出现In度房室传导阻滞,首选的治疗方法是（）。

A、静脉滴注异丙肾上腺素

B、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）

C、使用人工心脏起搏器

D、同步直流电复律

E、使用异丙肾上腺素

正确答案：C

9、男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定（艾司∣⅛仑）”2片,并将吸氧流量提高至41∕min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之

不应。入院查体:轻度昏迷。球结膜水肿，口唇无发绢。双肺呼吸音低。双侧BabinSki征（+）。该患者最可能出现的问题是（）。

A、氧中毒

B、电解质紊乱

C›脑梗死

D、镇静剂中毒

E、肺性脑病

正确答案：E

10、患者女,36岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.3℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。入院检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值？()

A、腹腔穿刺

B、肝功能检查

C、B型超声检查

D、急查血尿淀粉酶

E、血培养+药敏

正确答案：C

11、支气管哮喘急性发作,患者血气分析PaCO2增高提示()。

A、病情恶化

B、出现呼吸性碱中毒

C、病情好转

D、出现心力衰竭

E、没有临床意义

正确答案：A

12、30岁女性，已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查：血压10.5∕6∙7kPa(80∕50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满，宫颈举痛(+),宫口闭，子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是()«

A、输卵管妊娠

B、黄体破裂

C、急性阑尾炎

D、先兆流产

E、卵巢囊肿蒂扭转

正确答案：A

13、关于急性胰腺炎发生休克,叙述错误的是()。

A、休克主要原因是有效循环血量不足

B、疾病初期发生休克提示有大片坏死

C、休克仅见于重症急性胰腺炎

D、休克是严重并发症发生的表现

E、休克主要是合并感染所致

正确答案：E

14、胆囊癌的CT表现特征是()。

A、以上都是

B、向胆囊内突出的肿块

C、胆囊壁息肉样肿物

D、胆囊壁呈不规则或结节状增厚

E、胆囊壁菜花样肿物

正确答案：A

15、某家工厂食堂,工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是()。

A、一氧化碳中毒

B、有机磷中毒

C、根盐中毒

D、病毒感染

E、亚硝酸盐中毒

正确答案：E

16、消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部。诊断考虑()。

A、胆系疾病

B、消化性溃疡穿孔

C、十二指肠溃疡

D、肠梗阻

E、肾结石

正确答案：B

17、女,76岁，1小时前被家属发现意识不清急送入院,患者有慢性阻塞性肺疾病史20年。近2天来烦躁，昏迷,球结膜水肿，口唇发绢,双下肺可闻及湿啰音。双侧BabinS双征(+)°该患者最可能的诊断是()o