中医治疗消渴症
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中医治疗消渴症
(包括糖尿病)
糖尿病属于中医的消渴症,在中国历代的医籍中都有论述,其内容十分丰富。如:
《黄帝内经》中指出“五藏柔弱者,善病消瘅”即消渴症的发生与体质因素有关,又云“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。指明此病因与嗜食肥甘有关。后汉张仲景《金匮要略》云:
“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便亦一斗,肾气丸主之”。另有高士宗语:
按平脉篇云:
肾气微,少精血,奔气上入胸膈,盖精血少,则气逆往上奔,故曰柔弱者必有刚强,谓五脏之精质柔弱而气反刚强,是柔者愈弱,而刚者愈刚强,刚柔之不和也。
xx永年也说过:
有五脏之消瘅,有肌肉之消瘅。五脏之消瘅,津液内消而消渴也。肌肉之消瘅也,肌肉外消而消瘦也,盖因内者必及于外,因于外者必及于内也,形体为五脏外内之相合也。以上所举沧海一粟,但已经为消渴症奠定的完整的理论基础,而在治疗上常用的中药就有百味之多。以上简述只是为了说明中医治疗消渴症(包括糖尿病)的历史源远流长,只是古代没有“糖尿病”这个病名,中医学将具有多饮、多食、多尿,久则身体消瘦或尿有甜味为主要症状的一类病症称为“消渴”,而消渴症包括糖尿病。
糖尿病不是消渴症,而消渴症包括糖尿病。
现代中医学将糖尿病称为消渴病,实际上这种认识是错误的,糖
尿病属于中医消渴的范畴,在此不做论述。辨证论治是中医治疗消渴症的精髓,远至宋代,上、中、下三焦分型
论治“消渴”的格局即已形成,并由此产生了“三消”分治的辨治方法。
即“渴而多饮为上消;消谷善饥为中消;渴而便数有膏为下消。”有肺燥、胃热、肾虚之别。“三消”分治大体如下:
一,上消:
治宜清热润肺、生津止渴。方药用:
xx、生地黄、
花粉、天冬、麦冬、藕汁、姜汁、知母、甘草、人参。
二,中消:
治宜清胃泻火,xx增液。方药用:
石膏、知母、元
参或玄参、麦门冬、大黄、芒硝、生地、熟地、牛膝。
三,下消:
治宜滋阴固肾。方药用:
山药、山萸肉、生地、仙灵脾、黄芪、地骨皮、人参、鹿茸、肉苁蓉、鸡内金、五味子、黄柏、
泽泻、栀子、茯苓。
四,若伴有血瘀者可加用丹参、山楂、桃仁等。
随着中医学不断发展,现代中医学对消渴症的认识越来越深入,“三消”分治的观点已逐渐被脏腑辨证的理论所代替,使之更加符合临床
实际。根据消渴病的病因病机分三期论治:
一期,为消渴病前期。消渴病尚未形成,但有可能发展为消渴病。
该期的主要病机特点是“阴虚”。形成阴虚的原因主要是禀赋有亏、贪食甘美、过度安逸,可表现为阴虚肝旺、阴虚阳亢、气阴两虚。一期病人多有形体肥胖、头昏乏力、口甜等症状,但因尚未化热,所以往
往没有消渴病“三多一少”的典型表现。
二期,为消渴病期。此期消渴病已经形成,但尚未出现并发症。据病程长短,因人施治,实行个体化治疗,从而达到防治消渴症(包括糖尿病)及其并发症的目的。
xx认为:
现在所说的糖尿病患者很多,为高发期。大多是由于对一些疾病的治疗不当所造成的。仅举一例如感冒的治疗,一遇感冒不问其性质,西医输液,中医寒凉,使汗不的出,热不的发,寒闭于处,热郁于内。如堆火,用温草霜雪压之。(此比虽然不太贴切,也可说明热并没有完全离开人体)。则百症可生。部落中有一女同志因小女鼻炎已经影响上学求问于我,我问后得之,前有过感冒,又问之,得之其治疗感冒的方法。吾认为为感冒治疗不当,湿热内郁,告之口服藿香正气水,三日后问之以愈。在行医多年中因为感冒治疗不当而引消渴症的也有不少,只是现在的所谓医学理论不认而矣。个人论点
只供参考。
总之消渴之疾虽然复杂总有标本可寻,或从本或从标或标本兼治,必
须根据中医要求进行辨证论治,择药处方,切不可盲目乱治。