医药商品的储运与养护

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医药商品储存和保管的原则
安全储存、降低损耗、 科学养护、保证质量、 收发迅速、避免事故。
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医药商品储存保管常规
药品应按其不同性质及剂型特点在适 当条件下正确保管。
如果保管不当，会使药品变质，可能 危害患者的健康和生命。
当发现药品外观性状发生变化时，应 及时加以理化检查和处理。
影响医药商品质量的内在因素
药品的理化性质是影响药品 质量的内在因素。
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不同性质医药商品的具体保管方法
（一）西药的分类保管养护方法 1.注射剂的保管养护：避光与适宜温度！
水针剂：不能低于0℃，并注意防潮。 抗生素、生物制品、酶制剂等：最适宜
温度2—10℃。
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2.片剂的保管养护：防潮！避光！防热！ （1）防潮：
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医药商品储存保管的规定
1、药品储存作业区、辅助作业区、办公 生活区分开一定距离或有隔离措施，装卸 作业场所有顶棚。
2、有适宜药品分类保管和符合药品储存 要求的库房。
4、有与经营规模、范围相适应的药品检 验部门，配置相应的检验仪器和设备。
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医药商品储存保管的规定
5、有与企业规模相适应、符合卫生要求 的验收养护室，配备必要的验收和养护用 工具及仪器设备。
6、对所用设施和设备应定期进行检查、 维修、保养并建立档案。
7、分装中药饮片应有符合规定的专门场 所，其面积和设备应与分装要求相适应。
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医药商品储存养护的基本职责
按规定的储存要求专库、分类存放
药品按温度、湿度要求储存于相应的库房 中
在库药品均应实行色标管理；
搬运和堆垛应严格遵守药品外包装图式标 志的要求，规范操作。
一般压制片——干燥处，以防松片、破碎、发 霉、变质等。 糖衣片、肠溶衣片——干燥、凉处，防止衣层 褪色、褪光，片面花斑、溶化、粘连等。 含糖片剂——干燥、凉处，防止溶化变形。 （2）避光：维生素C （3）防热：含挥发油的药物。
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3.胶囊剂的保管养护：适宜温度和湿度，防止吸潮 粘连、变形、变色或失水而脆裂等。
医药商品的储运与养护
医药商品的储存
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医药商品储存的概念
医药商品储存是药品离开生产过程处 于流通领域内所形成的一种暂时的停 留，是药品流通部门储存的待销商品 的保管。
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医药商品储存的必要性
药品由生产到消费之间往往存在一定的时间间隔， 虽然各种药品的生产同消费的时间间隔长短不同， 但都会有一个或长或短的时间停留在流通领域， 必然使一部分药品停留在仓库中，这决定了药品 储存的必要性。
7.糖浆剂保管养护：避光、防热，防微生物。
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（二）中成药分类保管养护方法
1.液体及半固体中成药：保存于阴凉干燥、避免阳光直晒 的处所。
2.一般固体中成药：密闭、温度在25℃以下，相对湿度在 75%以下。
3.中成药水针剂：保存于20℃以下的阴凉处，通风避光。 防沉淀、变色。
4.胶剂、膏剂类中成药：凉爽、密封较好的小室库房或容 器内。
由于药品是特殊商品，有其不同的理化性质，在 储存过程中，受内在因素和外在因素的影响，会 发生质量变化。因此药品储存和保管也是药品质 量管理工作的重要环节。药品储存也是进行维护 药品使用价值的一项重要工作。
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医药商品储存保管的工作职责
掌握药品在储存期间的变化规律， 积极创造适宜的储存条件，采取 有效措施，维护药品质量，降低 药品耗损，最大限度实现医药商 品的使用价值。
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时间
有些药品因其性质或效价不稳定，尽管储 存条件适宜，时间过久也会逐渐变质、失 效。因此药典对某些药品特别是抗生素制 剂，根据它们的性质不稳定的程度，均规 定了不同的有效期。有效期系指药品在规 定的储存条件下，能够保持质量合格的期 限，要求使用单位在规定的期限内使用。
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药品与仓面地面、墙、顶、散热器之间应 有相应的间距或隔离措施；
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医药商品储存养护的基本职责
药品应按批号集中堆放 有效期的药品应分类相 对集中存放
药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处 方药之间应分开存放；
易串味的药品、中药材、中药饮片以及危险品等 应与其他药品分开存放；
麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放 射性药品应当专库或专柜存放，双人双锁保管， 专帐记录。
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（三）中药材的分类保管养护方法
1.重点中药品种的储存养护： 易虫蛀的中药：防虫 含糖、粘液质较多的：通风去潮 含挥发油的：密闭，集中存放 含脂肪、蛋白质的种仁和动物药：阴凉、通风干燥 易变色的：避光、阴凉、干燥
（1）防潮、防热：干燥、凉处保存。 （2）避光：对光敏感的胶囊避光保存。
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4.水溶液剂的保管养护：存放在常温或置于凉暗处。 含乙醇制剂 芳香水剂 乳剂
5.软膏剂的保管养护：密闭、避光、干燥、凉爽、常 温保存，注意防重压、冬季防冻！
6.栓剂的保管养护：30℃以下常温、密闭、适宜湿 度保存，太干易开裂，受潮易变形、发霉和变质。
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第二节 医药商品的养护
影响医药商品质 量的外在因素
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日光和空气
日光
日光中有一种紫外线，对药品变化常起着 催化作用，能加速药品的氧化、分解等。
空气
空气是各种气体的混合物，其中对药品质 量影响比较大的为氧气和二氧化碳。氧气 约占空气中五分之一的体积。由于其性质 活泼，易使某些药物发生氧化作用而变质。 空气中的二氧化碳被药品吸收，发生碳酸
12 化而使药品变质医。学PPT
湿度
水蒸汽在空气中的含量叫湿度。它 随地区及温度高低而变化。湿度 对药品的质量影响很大。湿度太 大能使药品潮解、液化、变质或 霉料，湿度太小，也容易使某些 药品风化。
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温度
温度过高或过低都能使药品变质。特别是 温度过高与药品的挥发程度、形态及引起 氧化、水解等和微生物的寄生有很大关系。 因此，药品在储存时要根据其不同性质选 择适宜的温度。例如：青霉素加水溶解后， 在25℃放置24小时，即大部分失效。又如 脊髓灰质炎疫苗、牛痘苗温度过高，就很 快失效，温度过低又易引起冻结或析出沉 淀。