6 第四章 血液循环 血管生理

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生理学ppt课件第四章血液循环

生理学ppt课件第四章血液循环

心肌细胞类型与特点
工作细胞(心房肌、心室肌)
具有收缩和舒张功能,是心脏进行泵血活动的主要细胞。含 有丰富的肌原纤维和线粒体,但仅有少量的肌浆网。
自律细胞
具有自动产生节律性兴奋的能力,包括窦房结、房室交界、 房室束及其分支等部位的细胞。这类细胞的肌原纤维较少, 而缝隙连接数量较多,有利于电冲动的迅速传播。
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维持生命活动
血液循环为全身各组织和器官 提供氧气和营养物质,保证机
体正常生理功能的进行。
调节机体功能
通过血液循环,神经和体液调 节因子得以迅速传播到全身, 对机体功能进行精确调节。
防御功能
血液中的白细胞和抗体等免疫 成分能够抵御病原微生物的入
侵,保护机体免受感染。
凝血功能
当血管受损时,血液能够在短 时间内凝固,防止大量失血。
组织液生成与回流机制
组织液生成
组织液是血浆从毛细血管壁滤过而形成的,其生成量主要取决于有效滤过压和毛细血管通透性。有效滤过压是指 促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值,毛细血管通透性则受到血管活性物质和炎症反应等因素的影响。
组织液回流
组织液生成后,大部分经毛细血管静脉端重新吸收入血,小部分进入毛细淋巴管,形成淋巴液。组织液回流的动 力主要来自于毛细血管血压和组织液静水压之间的压力差,同时淋巴系统在组织液回流中也起着重要作用。
血压低、血流量大
肺部血管阻力小,血压相对较低,但血流量大,以满足气体交换 பைடு நூலகம்需求。
血管壁薄、弹性差
肺部血管壁较薄,弹性纤维较少,因此血管弹性较差。
存在肺动脉高压现象
在某些情况下,如慢性阻塞性肺疾病等,会出现肺动脉高压现象。

中职《生理学》课件第四章--血液循环

中职《生理学》课件第四章--血液循环

二尖瓣听诊区 (锁骨中线第五肋间隙)
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小结: 心室肌的收缩和舒张,是心房和心室之间, 心室和主动脉间产生压力梯度的根本原因; 压力梯度是推动血液在腔室之间流动的动力; 单方向流动是在瓣膜的配合下实现的; 心室缩舒→室内压变化→ 导致房、室、主动 脉产生压力梯度→推动血液→在瓣膜配合下 单方向流动。
(2)期前收缩与代偿性间歇
如果在心室肌的有效不应期之后、下一次窦 房结兴奋到达之前,心室受到人工刺激或病理性 刺激,可使心室提前产生一次兴奋(期前兴奋) 和收缩(期前收缩),其后常伴有一次较长的心 室舒张期(代偿间歇)。
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(1)不发生完全强直收缩 (2)“全或无”收缩 (3)对细胞外液Ca2+ 的依赖性
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①有效不应期:0期至-60mV,不能产生 动作电位。
②相对不应期:-60mV至-80mV,阈上刺 激可产生AP,随膜电位增大,兴奋性回 升。
③超常期:-80mV至-90mV,阈下刺激即可 引起兴奋,兴奋性超过正常。
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2.兴奋性周期性变化与收缩的关系 (1)不发生完全强直收缩
心肌有效不应期特别长(0期 复极达-60mV),相 当于整个收缩期和舒张早期。
激活Ito通道
↓ K+一过性外流 ↓ 快速复极化 (1期)
按任意键显示动画2
1期
K+ Na+
Ito通道:70年代认为Ito的离子
成 分 为 Cl- , 现 在 认 为 Ito 可 被 K+
通道阻断剂(四乙基胺、4-氨基
吡 啶 ) 阻 断 , Ito 的 离 子 成 分 为
Hale Waihona Puke K+。2期:O期去极达-40mV时
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生理学第四章血液循环(供中等卫生职业教育)课件

生理学第四章血液循环(供中等卫生职业教育)课件

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循环系统与其他系统的关 系
循环系统与消化系统的关系
消化系统为循环系统提供 营养物质
食物经过消化吸收后,通过血液运输到全身 各组织器官,为身体提供能量和营养。
维持内环境稳态
消化系统通过调节水和电解质的吸收与排泄 ,与循环系统共同维持内环境的稳态。
循环系统与呼吸系统的关系
气体交换
呼吸系统吸入氧气,通过血液循环将其输送到全身各组织器官,同时将组织代谢产生的二氧化碳通过 血液循环排出体外。
血管的结构
血管壁由内层的内皮细胞、中层的平滑肌细胞和外层的结缔组织构成。
血管的功能与调节
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物质交换功能
血管是血液与组织间进行 物质交换的重要通道,氧 气、营养物质和代谢废物 通过血管进行交换。
调节血流
血管通过收缩和舒张来调 节血流,维持血压稳定和 满足组织需求。
免疫作用
血管内皮细胞具有免疫作 用,能够抵御病原体的入 侵。
心脏位于胸腔的中部, 左右两肺之间,约2/3在 正中线的左侧。
心似倒置的圆锥体,前 后稍扁,心底朝向右后 上方,与上腔静脉、主 动脉相连,心尖朝向左 前下方,心底为心房, 心尖为心室。
心壁由心内膜、心肌和 心外膜三层构成。
心脏分为左心和右心两 部分,左心又分为左心 房和左心室,右心又分 为右心房和右心室。
维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化碳的排出量,与循环系统共同维持酸碱平衡。
循环系统与泌尿系统的关系
排泄代谢废物
泌尿系统通过生成尿液,将代谢废物和多余的水分排出体外,而循环系统负责将尿液运 输到肾脏等泌尿器官。
维持水盐平衡
泌尿系统通过调节尿液的量和成分,与循环系统共同维持水盐平衡。

生理学--血液循环

生理学--血液循环
心率还受体温的影响: 体温升高1℃ ,心率可增加10~18次。
第二节 心肌的生物电现象
一、 心肌细胞的分类
根据心肌细胞的组织学、功能和电生理特性,可 将心肌细胞分为两类:
(一)工作细胞与特殊分化的心肌细胞
①工作细胞(非自律细胞):心房肌、心室肌 特点:有收缩性,兴奋性、传导性,无自律性
②特殊传导系统(自律细胞) 有窦房结、房室交界(房结区、结区、结希区)、 房室束(希氏束)及左右束支、浦肯野纤维组成。
(1)静息电位(最大舒张电位)与阈电位之间的差值
RP 绝对值↑→距阈电位远→需刺激阈值↑→兴奋性↓ RP 绝对值↓→距阈电位近→需刺激阈值↓→兴奋性↑
阈电位水平上移→RP距阈电位远→需刺激阈值↑→兴奋性↓ 阈电位水平下移→RP距阈电位近→需刺激阈值↓→兴奋性↑
(2)Na+通道的性状
Na+通道所处的机能状态,是决定兴奋性正常、低下 和丧失的主要因素。以快反应细胞为例,Na+通道具有 备 用 ( 或 静 息 , resting) 、 激 活 ( activation ) 和 失 活
一般情况下,成年人安静时心率超过100次∕分,为 窦性心动过速, 如低于60次∕分, 则为窦性心动过缓。
二、心脏泵血 射血与充盈过程
心脏泵血功能的完成,主要取决于两个因素: ① 心脏节律性收缩和舒张而造成心室和心房
及动脉之间的压力差,形成推动血液流动 的动力; ② 心脏内4套瓣膜的启闭控制着血流的方向。
增加的内向离子流,称为If内向离子流, 又称起搏电流。 If通道也是Na+通道。
If通道与膜电位的关系:
◄ 3期:膜电位达-60mV, If通道被激活而开放,
达-100mV, If通道超极化激活

生理第四章血液循环

生理第四章血液循环

第四章 血液循环
第一节 心脏的泵血功能 心脏泵血的过程和机制 心动周期 定义:心房或心室每收缩和舒张一次, 称为一个心动周期。 正常安静:心率60—100次/分 心律75次/分时,心动周期为0.8秒
心脏泵血过程 心室收缩期 → 射血过程 等容收缩期 射血期 心室舒张期 → 充盈过程 等容舒张期 充盈期 心房收缩期
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If的离子电导
浦肯野细胞的动作电位及离子基础
90mV
3期末达最大复极电位后,4期电位不稳定,存在自动去极化
IK的离子电导 If递增 IK递减
①浦肯野细胞:属快反应自律细胞,
AP波形及0、1、2、3期离子基础
与心室肌细胞相似。
当自动去极至阈电位(-70mV)时
爆发新的AP。
一个起搏电流。
心室肌细胞(A)和窦房结细胞(B)跨膜电位比较
脉压 =收缩压-舒张压 30~40mmHg (4.0~5.3kPa)
PART ONE
影响动脉血压的因素 出量: 搏出量↑动脉血压升高 → 收缩压升高明显 收缩压高低主要反映搏出量的多少。 心率: 心率快,动脉血压升高 舒张期短→舒张压升高明显
阻力: 外周阻力↑ 舒张压↑为主 舒张压高低主要反映外周阻力的大小 脉和大动脉的弹性: A硬化,顺应性小→使收缩压过高, 舒张压过低,脉压加大 血量和血管容量的比例: 循环血量少,动脉血压↓
(2) 复极化过程: 1期:由+30→0mV左右,K+外流 2期(平台期):稳定于0mV, Ca2+内流和K+ 外流,处于平衡。
3期:0mV→-90mV,
Ca2+通道关闭,K+外流。
4期(静息期):电位稳定于-90mV 。
Na+-K+交换; Ca2+-Na+交换:

人体机能(生理学):血液循环

人体机能(生理学):血液循环
(二)兴奋性
1.心肌细胞兴奋性周期变化 最大特点:有效不应期特别长。即相当于心肌的整个收缩期和舒张的早期。 意义:使心肌不产生强直收缩,始终保持有节律的舒、缩交替活动,有利于心室完成射血功能。
【掌握】心肌的四大生理特性
(1)有效不应期: ✓ 绝对不应期+局部反应期 ✓ 兴奋性为零 (2)相对不应期: ✓ 兴奋性低于正常 (3)超常期: ✓ 兴奋性高于正常
✓心率↑↑(>180次/分)→心动周期缩短,尤其是心舒期缩短
✓→前负荷↓↓→心排出量↓。
✓心率↓↓(<40次/分)→心动周期延长,尤其是心舒期延长 ✓→前负荷↑↑→心排出量↓。
〔了解〕心力贮备
【概念】心排出量随着机体代谢的增强而增多的能力。
健康人在安静时的心输出量约3.6-4.8L/min 健康人在剧烈体力活动时的心输出量可高达25 ~ 35L/min,为安
〖熟悉〗心输出量概念
心指数: 概念:每平方米体表面积的心排出量。 意义:临床上评价不同个体心功能好坏的常用的指标。
现实中人有矮小和高大的,其新陈代谢总量并不相等,用心输出量 的绝对值作为指标进行不同个体间心功能的比较是不全面的。研 究发现心输出量与体重不成正比,而与体表面积成正比。
〖熟悉〗心输出量概念
期前收缩(早搏): 在有效不应期之后,心肌受到人工或来 自异位起搏点的激动而产生的收缩。 代偿间歇: 期前收缩后一段较长的心室舒张期。
(五)理化因素对心肌生理特性的影响
1.温度:主要影响自律性,使其增高。 2.酸碱度:当PH值增大,心肌收缩力增强。 3.电解质离子: ❖高血钾:重度高血钾时,心肌的自律性、传导性、兴奋性和收缩性均减弱, 甚至心脏停止跳动于舒张状态(钾抑制)。故临床补钾时,禁止静脉推注。 ❖高血钙:血Ca2+升高,心肌收缩力增强,甚至停跳于收缩状态(钙僵直)。

第四章血液循环血管生理ppt课件

第四章血液循环血管生理ppt课件

重点与难点
重点:血压概念、BP正常值
难点:BP形成与影响因素;影响静脉血 流的因素;组织液的生成;神经、体液 因素对心血管活动的调节;微循环。
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
血压:指流动的血液对单位面积的血管壁的侧压 力。
在血管 里流动 的血液
各类血管内的血压均不同分为: 动脉血压(BP) 静脉血压 毛细血管压
单位 用水银柱的高度,即mmHg 或 Kpa(千帕) (1Kpa=7.5mmHg;1mmHg=0.133Kpa; 1cmH2O=0.098Kpa)
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
(一)动脉血压的概念及正常值
1.动脉血压的概念
• 动脉血压(arterial blood pressure)指流动的血液对单位面 积动脉管壁的侧压力。
1)收缩压(Sp) ---- 心室收缩期BP升至的最高值。 2)舒张压(Dp) ---- 心室舒张期BP降至的最低值。
脉压:收缩压与舒张压之差称为脉搏压。
(二)动脉血压的形成
1.前提条件:①密闭的心血管系统内有②足够的 血液充盈量。
2.根本因素 : 心室射血对血流产生的动力; 血流向外

第四章 循环生理

第四章  循环生理
窦房结P细胞的自律性最高: 100次/分 房室交界和房室束及其分支次之:50次/分 浦肯野细胞的自律性最低: 25次/分 (1)正常起搏点:窦房结→窦性心律 窦性心律:由窦房结发出兴奋控制全心所表现出 的节律性活动,称为窦性心律。由于窦房结自律 性最高,引起其他部位的自律组织和肌细胞兴奋, 产生与窦房结一致的节律性活动。
期前收缩与代偿间歇
(三)传导性 概念: 心肌细胞具有
传导兴奋的能力,称为传 导性。 1.心脏内兴奋传导的途径 和特点:
(1)途径: 闰盘:由于心肌细胞间相接触的闰盘部分存在着 电阻较小的缝隙连接,很有利于细胞间的兴奋传 播,故心肌细胞在功能上如同一个细胞,即心肌 是功能合胞体。
心脏特殊传导系统: 窦房结的兴奋 ↓ 心房肌优势传 导通路 ↓ 房室交界 ↓ 房室束 ↓ 左、右束支 ↓ 浦肯野纤维 ↓ 心室肌
心肌细胞的分类: 根据心肌细胞的组织学、功能和电生理特
性,可将心肌细胞分为两类: 1.工作细胞(非自律细胞)
组成:心房肌和心室肌细胞; 生理特性:兴奋性、传导性、收缩性; 功能:实现心脏的泵血功能。
2.特殊分化的心肌细胞(自律细胞) 构成心脏的特殊传导系统。 组成:窦房结、房室交界(包括房结区、结区、 结希区)、房室束和浦肯野纤维。其中结区既无 自律性,也无收缩性,只保留了较低的兴奋性 和传导性。 生理特性:兴奋性、传导性、自律性。 功能:产生和传导心脏自动节律性兴奋。
传导速度: 浦氏纤维 (4m/s) ↓ 左右束支 (2m/s) ↓ 心室肌 (1m/s) ↓ 心房肌 (0.4m/s) ↓ 结区 (0.02m/s)
传导时间: 心房内---房室交界---心室内 (0.06s) (0.1s) (0.06s)
2、影响传导性的因素 细胞的直径(结构因素):与神经纤维一样, 心肌细胞兴奋传导速度与细胞直径大小有关:

第四章血液循环(一)-医学课件

第四章血液循环(一)-医学课件

心脏的组成
✓心腔 左、右心房(合胞体) 左、右心室(合胞体) ✓瓣膜 房室瓣(二尖瓣、三尖瓣) 动脉瓣(主动脉瓣、肺动脉瓣) ✓组织学分类 普通工作细胞、特殊传导系统
心动周期
• 心房或心室每收缩和舒张一次构成的机械活 动周期,称为心动周期,或称为一次心跳 包括心房的心动周期和心室的心动周期
• 每分钟心跳的次数称为心率
心脏泵血功能的评价
➢ 每搏输出量和射血分数 • 每搏输出量:一侧心室在一次心搏中射出的血量 (=心室舒张末期容积 - 收缩末期容积) 60 ~ 80ml • 射血分数:搏出量占心室舒张末期容积的百分比 健康成年人的射血分数约为55-65%
临床意义:1.心肌收缩力↑→每搏输出量↑→射血分数↑ 2. 心室病理性扩大早期、心功能下降(每搏输出量可不变)
第四章 血液循环
血液循环系统
心脏 血管
动力器官:泵血
内分泌 血液循环通路、分配血液、 物质运输、物质交换
➢ 血液循环的主要功能 ✓ 物质运输 ✓ 分配血液 ✓ 内分泌
心脏泵血功能
心脏生理 心脏的电活动
心肌的生理特性 内 容 血管生理
概 要
心血管活动的调节
器官循环
第一节 心脏的泵血功能
心脏的节律收缩与舒张 是推动血液流动的动力, 这种对血液流动的驱动 作用称为心脏的泵血功 能。
→心舒张末期容积↑→射血分数↓
➢ 每分输出量与心指数 • 每分输出量:一侧心室每分钟射出的血液量,简
称心输出量。 =搏出量×心率,是评价心功能的最基本的指标。 健康成年男性:5-6L/min,女性稍低 • 心指数:以单位体表面积计算的心输出量 在空腹和安静状态下测定的心指数称静息心指数 中等身材成年人:3.0~3.5L/(min.m2)

人体生理学第四章血液循环下血管生理

人体生理学第四章血液循环下血管生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
五、微循环 (一)、概念:微静脉与微动脉之间的
血液循环 。 (二)、组成:7个部分、3条通路
1、迂回通路(营养通路) ①特点:a、 管壁薄(真毛细血 管),穿插于细胞间隙。 迂回曲折,交错成网。
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
腺、胃肠道腺体 ③特点:无紧张性活动,在一般情况下不影
响血管的舒缩。
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
(二)心血管中枢 1、延髓
(1)分区:缩血管区 、舒血管区 、传入 神经接替站 、心抑制区
(2)特点: ①具有紧张性活动 ②交互抑制
2、延髓以上 脑干、大脑、小脑
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
3、体位改变 卧位→立位时,身体低垂部位的静脉跨壁 压↑→静脉扩张,容量增大,可多容纳 500ml血→回心血量↓
4、骨骼肌的挤压作用(肌肉泵或静脉泵)
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
人体生理学第四章血液循环下血管 生理
5、呼吸运动(呼吸泵) 吸气时,胸内负压增大→静脉跨壁压↑→胸 腔内大静脉扩张↑→压力↓ 有利于外周静脉回心血。 呼气时,胸内负压变小→跨壁压↓→胸腔内 大静脉扩张↓→压力↑→静脉回心血量↓ 可见,对体循环而言,呼吸运动对静脉回 流起着泵的作用。
烧伤过敏等通透性淋巴回流受阻七淋巴液的生成和因素第四节心血管活动的调节一神经调节自主性神经调节植物性神经调节自主性神经交感神经副交感神经迷走神经副交感神经的一部分走行其中一心脏和血管的神经支配1心脏的神经支配心交感神经
第三节 血管生理
一、各类血管的功能
人体生理学第四章血液循环下血管 生理

生理学第四章血液循环知识点总结

生理学第四章血液循环知识点总结

生理学第四章血液循环知识点总结血液循环是人体内最为重要的生命循环之一,通过血液循环,身体可以得到充足的氧气和养分,同时排出代谢产物和二氧化碳。

血液循环还协调了免疫和内分泌系统的功能,维持了体内稳态。

在生理学的第四章中,涉及了血管结构、心脏功能、血液流速等多个方面的知识点,下面我们将以从浅入深的方式来进行全面评估和总结。

1. 血管结构1.1 血管组成:动脉、静脉和毛细血管在血管结构部分,我们首先要了解的是血管的组成。

人体内的血管主要包括动脉、静脉和毛细血管三类,它们在结构和功能上各有特点。

动脉具有厚壁和弹性,能够承受心脏泵血时的压力,将含氧血液输送到全身各个组织器官。

静脉的壁较薄,但富含弹性纤维,起到血液回流的功能。

毛细血管是血管系统中直接与组织细胞接触的部分,通过其薄壁,进行气体、养分和代谢产物的交换。

1.2 血管的自主调节功能我们还需要了解血管具有的自主调节功能。

血管能够根据组织器官对氧气和养分的需求量,灵活调节血流量和血压,保持组织的正常代谢活动。

这种自主调节功能依赖于血管内膜的特殊细胞和生物活性物质的调控作用,是维持机体内环境稳态的重要保障。

2. 心脏功能2.1 心脏的构造和工作原理在了解了血管结构后,我们将深入探讨心脏的功能。

心脏是人体内一颗重要的器官,它由心房、心室、心瓣和心肌组成。

心脏的工作原理是通过心房和心室的舒缩运动,使血液能够顺利地在体内循环。

心脏的每一次收缩和舒张都受到心脏内传导系统的调节,确保了心脏的正常收缩节律和输出血量。

2.2 心脏的自律性和兴奋传导心脏还具有自律性和兴奋传导的功能。

心脏不仅能够自主地维持一定的搏动节律,还能够受到外界神经调节和体液调节的影响,实现适应机体需要的心率和心搏力。

心脏的兴奋传导系统通过特定的电生理过程,将兴奋信号快速地传播至整个心脏肌肉组织,保证了心脏的高效协调收缩。

3. 血液流速3.1 血流动力学的基本参数我们还需要了解血液流速的相关知识。

生理学课件第四章血液循环

生理学课件第四章血液循环

2
毛细血管
血液从动脉进入毛细血管,血压降低。
3
心脏舒张
心脏舒张使血液从毛细血管回流,产生静脉血压。
红细胞和血液中的其他成分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
红细胞
白细胞
主要携带氧气,有特殊的双凹 形状,适合在毛细血管中流动。
免疫细胞,参与身体的免疫防 御反应,保护人体免受病原体 侵害。
血浆
血液中的液体部分,含有营养 物质、激素和废物。
血液循环的调节机制
自主神经调节
通过交感神经和副交感神 经控制心率和血压。
荷尔蒙调节
例如,肾上腺素和醛固酮 可以影响血管收缩和尿液 排泄。
肾脏调节
通过调整血浆体积和尿液 排泄量来维持血压和体液 平衡。
心脏的结构和功能
四个心腔
心脏收缩
心脏内有两个心房和两个心室, 通过瓣膜分隔。
通过心肌收缩和松弛驱动血液 流动,实现心脏的泵血功能。
生理学课件第四章血液循 环
血液循环是指血液在人体内不断流动的过程。
循环系统的组成
血管
包括动脉、静脉和毛细血管, 通过它们血液在全身流动。
心脏
作为泵,循环系统的核心,通 过收缩和舒张驱动血液流动。
红细胞
携带氧气和营养物质,参与氧 气运输和维持血液的渗透压。
循环过程中的压力变化
1
心脏收缩
心脏收缩使血液被推出心脏,产生动脉血压。
• 将氧气和养分从心脏 输送至全身
• 放慢血流速度,使氧 气能更好地被传递至
• 组在织 组织内转变为毛细血管
• 将含有废物和二氧化 碳的血液从组织返回
• 心血脏流速度较慢,允许 废物被有效地过滤出
• 去在心脏内转变为动脉
毛细血管
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卧位→下肢V回心血量>直立 卧位迅速转为立位→总V回心血量↓ (头部回流↑下肢回流↓) 立位迅速转为卧位→总V回心血量↑
(头部回流↓下肢回流↑) 例:①患肢抬高→利V回流,防水肿
②心衰取半卧位→下肢V回心量↓
(∵平卧回心量↑→前负荷↑→肺淤血↑→呼吸困难)
③久蹲突站→血滞留下肢→V回心量↓→心输 量↓→Bp↓→脑、视网膜供血不足→暂时的头晕、昏 厥,视物不清。
2)舒张压(Dp) ---- 心室舒张期BP降至的最低值。
脉压:收缩压与舒张压之差称为脉搏压。
平均动脉压:一个心动周期中BP的平均值。
平均动脉压简略计算:≈舒张压+1/3脉压。
血压的测量示意图
2.动脉血压的正常值及生理变动
成人安静时:收缩压/ 舒张压 --80mmHg
难点:BP形成与影响因素;影响静脉血
流的因素;组织液的生成;神经、体液 因素对心血管活动的调节;微循环。
第二节
血管生理(目录)
(教材 P47页)
一、血流量、血流阻力和血压 二、动脉血压(BP)与动脉脉搏 三 、静脉血压和静脉血流 四、微循环 五、组织液生成与淋巴循环
第二节
血管生理
血管系统是血液运行的管道。血管分为动脉、毛细血管 和静脉。 血管在运输血液、分配血液和物质交换、维持血压、调 节血容量等方面具有重要作用。
第四章
血液循环
第二节 血管生理
教学目标
1.掌握:血压概念、BP正常值、BP形成与影响 因素。 3.熟悉:影响静脉血流的因素;组织液的生成、 淋巴循环及生理意义; 4.熟悉:神经、体液因素对心血管活动的调节。 5.了解:何谓微循环?及其三条微循环的血流 通路的组成、特点及功能。
重点与难点 重点:血压概念、BP正常值
外周阻力↓---舒张末期存留在A内血↓---收缩压↓ / 舒张压↓ ↓---脉压差 ↑
[ 原发性高血压:主要是小A、微A弹性降低、口径变小、阻力↑
(舒张压↑明显);此外,与血液粘稠度(管长度)与血流阻力呈正变关系。]
RBC ↑ ---- BP ↑;
RBC ↓(严重贫血)-----BP ↓。
“舒张压”的高低主要反映外周阻力的大小。
产生条件: ①血管内:足量的血液充盈 ②血流的动力=心射血→对管壁侧压力扩张管壁(势 能)
③血流的阻力=能量的消耗→血压渐降。
主 动 脉 中 动 脉 小 动 脉
毛 细 血 管
静 脉
由于血液流动过程中 要不断的克服阻力、 消耗能量,因此,从 主A到心房,血压逐步 降低。 各段血管的压力梯度:
压力差是推动血液直接动力!
从生理功能上可将血管分为: ① 弹性储器血管:大动脉,具有可扩张性和弹性。 ② 分配血管:中动脉 ③ 阻力血管:小动脉和微动脉 ④ 交换血管:真毛细血管网 ⑤ 容量血管:静脉
(1)大动脉:当心舒张时靠弹性回缩,继续推动血 液向外周流动— 称弹性储器血管(每搏输出量2/3被暂时储存在动 脉系统里)。 (2)中动脉:分支入各器官称:分配血管。 (3)小动脉和微动脉:对血流阻力较大称为 “阻 力血管”(径小、平滑肌多)
(4)真毛细血管网:壁薄通透性高,成为血液 与组织液交换的结构,故称
交换血管。
流速慢特别是大静脉,容纳 循环血量 60-70 % ,故称容量血管。
(5)静脉:伴行的静脉、壁薄、腔大、压力低、
一、血流量、血流阻力和血压
(一):血流量
1、 概念:单位时间内通过血管某一截面的血 量(也称容积速度);以ml/min或L/min为单位 表示。 血流量(Q):与管道两端压力差(△P)成正 比;与血流阻力(R)成反比;(Q=△P/R来示)。
(小动脉、微动脉硬化)外周阻力↑ ,但不如收缩压升高明显)
5· 循环血量与血管容(量)积
正常情况是相适应的,【即足量的血液充盈,是BP的前题。如果
“血管容积”不变而 “循环血量”减少(如大失血) ,或者 “循环血量”不变 而“血管容积”增大(如过敏性休克)等都会导致血管的充盈度降低---BP降 低】。
3、呼吸运动:
以胸膜腔负压作用:吸气→胸膜腔负压绝对值↑ 回心血↑; 呼气→胸膜腔负压绝对值↓ 回心血↓。
4、骨骼肌和静脉瓣 :骨骼肌节律性舒缩和静脉瓣
情况下,降低下肢V压,减少下肢V血潴留有重要作用。
的配合,起到“泵”的作用(或称肌肉泵)。对直立
“下肢静脉曲张”
长时间站立不动,静脉瓣会承受过重的压力, 从而发生性质的改变,导致下肢静脉血不能完全向 心脏流动,部分血返流,下肢静脉壁压力增高,血 管扩张、迂曲--“下肢静脉曲张”。高发人群,长 期站立不动的人。
大失血----(血容量下降)—BP下降:应及时 输血或输液补充循环血量。使BP回升; 过敏性休克(血管容量↑)—充盈量相对不 足——BP↓:应及时给缩血管药物,使BP回升。
“上述各因素对BP的影响分析是单一的;实际上,在不同生理或病理情况下,各 种影响BP的因素可同时发生、相互影响着。因此,在人体内 BP的维持是多种因素、
3、心率(博出量、阻力不变):
心率↑---舒张期缩短明显---心室舒张期存留血量↑--舒张压↑---脉压↓(减小)
心率↓----舒张期延长---心室舒张期存留 ↓----舒张压 ↓ ----脉压↑(增大) 4、大动脉管壁的弹性贮器作用
老年人管壁弹性↓--缓冲BP功能↓--收缩压↑ ↑ /舒张压 ↑ --脉压差↑(增大)
3.主动脉等大动脉管壁弹性在血压形成中的重要作用
大A弹性:缓冲收缩压,使其不致过高;维持舒张压使其不致过 低。即舒张期弹性回缩使间断射血变为持续流动。
(三)影响动脉压的因素:博出量、心率、外 周阻力、大动脉弹性以及循环血量等诸因素改
变,都能影响BP。
1、博出量(60~80ml)在心率和外周阻力不变
(二)动脉血压的形成
1.前提条件:①密闭的心血管系统内有②足够 的血液充盈量。 2.根本因素: 心室射血对血流产生的动力; 血流向外 周血管口径变化对血流产生的阻力。
心室收缩 心室舒张 ↓ 射血入主A + 外周阻力 大A回弹 (势能释放) ↓ 推血(1/3)流动 + 大A扩张(2/3) (动能消耗) (势能贮存+缓冲力) 推血继续流动 ↓ (2/3)血液对动脉壁的侧压 血液对动脉壁的侧压 上升到最大值=收缩压 降低到最小值=舒张压
的情况下: V回心血量 ↑心缩力↑-- 每博量↑--- 收缩压↑↑ / 舒 张压↑--脉压差 ↑ V回心血量 ↓心缩力 ↓---每博量↓--- 收缩压↓↓ / 舒 张压↓ --- 脉压差↓ 因此:“收缩压的高低主要反映搏出量的多少。”
2、外周阻力
其它因素不变 --阻力血管口径变小:
外周阻力↑--舒张末期存留在A内血↑---收缩压↑/ 舒张压↑ ↑---脉压差↓
(三)血压(blood pressure) 血压:指流动的血液对单位面积的血管壁的侧压 力。
在血管 里流动 的血液
各类血管内的血压均不同分为: 动脉血压(BP) 静脉血压 毛细血管压
单位 用水银柱的高度,即mmHg 或 Kpa(千帕) (1Kpa=7.5mmHg;1mmHg=0.133Kpa; 1cmH2O=0.098Kpa)
四、微循环
微循环功能是实现血液与组织液之间的物质交换。 如果微循环发生障碍、将会影响各器官的生理功能。
(一)微循环的组成
1、定义: 微动脉(毛细血管网)与微静脉之间的血液 循环称之。 组成-----由7个部分组成: (1)微动脉 (2)后微动脉 (3)毛细血管前括约肌 (4)真毛细血管 (5)通血毛细血管 (6)动—静脉吻合 (7)微静脉
主A:100mmHg
小A:85mmHg
Cap:30mmHg
V始:10mmHg 心房(大V):=0mmHg
二.动脉血压(BP)和动脉脉搏
(一)动脉血压的概念及正常值
1.动脉血压的概念
• 动脉血压(arterial blood pressure)指流动的血液对单位面 积动脉管壁的侧压力。
1)收缩压(Sp) ---- 心室收缩期BP升至的最高值。
整合的结果。”
(四) 动脉脉搏 1· 概念: “心动周期中,引起动脉管壁的 “扩张 与回缩”的节律性搏动称为动脉脉搏(简称脉搏)” 其节律和频率能反应心律和心率。 脉搏在一定程度上反映心血管的功能状态。
三、静脉血压和静脉血流
静脉:血液回流入心脏的通道。
特点:壁薄、腔大、易扩张,血压低。
容纳60%~70%血量,静脉的舒张和收缩易使容积发生变 化、从而有效地调节回心血量和心输量,以适应需要。 (一)静脉血压 1、中心静脉压 (CVP) 概念:指右心房和胸腔内大静脉的血压,称之中心静脉压。 正常值:4~12cmH2 O其高低取决于心脏射血能力和静脉回心
素,均能影响静脉血液的回流。
循环血量↑或血管容量↓—充盈压↑—回心血量↑(增加);
(反之减少)。
1、心肌收缩力
心室收缩力↑--心舒期室内压明显降低--房内抽吸力强--回流增 加---CVP降低
(反之,回心血量减少) 如 “右心衰竭”: “右心室收缩力”↓——回心血 ↓:会出现颈V怒张、肝充血、肿大,下肢浮肿等体循 环V系统淤血症状→中心V压和外周V压上升。同理: “左心衰竭”则会出现 肺静脉压升高--“肺淤血”、 “肺水肿”。
2、重力和体位:
因静脉管壁薄、腔大、血压低,易受重力和体位影响。 平卧:静脉与心处在同一水平。 久卧床者或体弱多病者:以卧位突然站立,心以 下V扩张,大量血液积滞在下肢,造成回心血量减少, 可出现一过性低血压。 脑缺血——头晕;视网膜缺血——眼发黑。故为长期 卧床患者更换体位时,动作应緩慢。
(3)体位: 直立→下肢V回心血量↓
Q= R
△P
(二) 血流阻力(R) 指血液在管内流动时遇到的阻力, 其来源于:血液成分之间的摩擦力与管 壁之间摩擦力。即R与血液粘稠度成正 比,与血管半径的四次方成反比。即, 血管口径越大,R越小,反之也然。
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