医务科五年规划

川北医学院附属医院医务科五年规划

为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建与谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“医疗质量万里行”“三好一满意”等活动,扎实的做好各项医疗工作,围绕2012年将要进行的三级医院评审工作要求,不断将各项医疗工作推向深入。为做好各项工作特拟定医务科五年规划。

一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医务科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节。

1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷的医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量控制意识,建立科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正医务人员质控心态,推行全面质量管理方案。

2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。

(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格健全执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。(6)定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。

3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。借助重点学科建设

发展平台,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队。

4、努力改善就诊环境,加强门诊建设,规范专科门诊,优化就诊流程,改善患者就医体验。同时,通过通过电话预约、现场预约、网络预约等方式积极推行预约诊疗服务,缓解患者“瞧病难”问题。

5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制与激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。一就是不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。二就是每年进行三基知识考试。三就是对新入院医技人员进行岗前培训,尤其就是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。四就是对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。五就是开展低年资医师的各种技术竞赛或评比,进一步强化三基工作。

6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)进行点评,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的与潜在的问题及时反馈,提出处理意见与整改措施,并进行追踪检查,对医疗不合理的地方进行处置并反馈到各科室进行整改。

7、负责突发公共卫生事件的指挥与协调。组织派遣医疗队伍下乡镇卫生院指导工作,积极推进城乡对口支援工作。

8、继续抓好传染病疫情上报、登记与管理工作,要求各临床科室指定疫情管理员定期对本科室疫情进行自查,不定期抽查门诊日志、出入院登记本。本年度无传染病迟报、漏报病历,并对传染病知识进行培训、考试。

9、完善改进医疗投拆的接待、登记与协调处理工作,力争做到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。

10、加强药品使用管理工作,建立健全抗菌药物分级管理制度,落实抗菌药物分级管理,明确各级医师使用抗菌药物的用药权限,加强抗菌药物临床应用管理,促进抗生素的合理应用。定期督查临床医生就是否合理应用抗生素,发现问题及时整改,并组织相关专业知识讲座。

11、做好开展新技术新项目的申报、审批工作,并做好后续的跟踪检查工作。

12、加大医保政策宣传,强化医保知识培训、将《定点医疗机构协议书》印发至各个临床科室,分解目标任务,严格考核,同时加大管理力度,狠抓薄弱环节,改善服务态度,提高医疗质量,顺利推进医保改革工作。

13、加强医院感染管理,有效防止院内感染,保证医疗安全。完善了医院感染监测与控制的制度措施,并组织贯彻落实,采取多种方式对医院感染知识进行宣传;增强院内工作人员院感防控意识;合理处理医疗废物,有效防止院内感染。

14、继续认真完成上级交办的为基层医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。根据需要派遣医务人员支援县(乡)级医疗单位,同时接收对口支援单位的医师来我院进修。各帮扶医院建立协作、对口支援关系,组织医务人员义诊,以增加医院病源,扩大医院影响力,实现经济与社会效益双赢。

二、教学工作

1、人员培训及继续教育