妇产科超声B超培训超声机及使用

临床各部位超声检查常用频率：
腹部（肝胆胰脾肾）、妇产科： 3.5MHz 心脏： 3.5MHz 小器官（甲状腺、乳腺）：7.5MHz或以上
第三章 超声诊断仪的临床应用
一、B型超声检查优点及应用
1、主要优点 • 图象清晰、可靠，分辨力高 • 对人体安全无害 • 重复性好 • 实时显示
2、应用限制
2、能量高 由超声波引起的微粒振动，即使振幅小，加
速度也很大
3、反射、折射 声阻抗：表示介质传播超声波能力的物理量
4、绕射、散射 5、衰减 6、多普勒效应
三、医用超声诊断应用的基础—— 压电效应
定义： 泛指晶体处于弹性介质中所具有的一种声—电可逆特性
具有压电效应的晶体——压电晶体
正压电效应和逆压电效应
正压电效应： 机械能转换位电能。
逆压电效应： 电能转换为机械能。
超声波的产生
逆压电效应存在
晶体产生厚度上的振动
此振动作用于弹性介质（如空气 、液体）中
在介质中形成波动，若波动频率超过20KHz 超声波
换能器 压电晶体就是构成换能器的主要成分。
四、反射（回波）型超声诊断仪成像原理
1、向人体发射超声波 2、超声波在人体脏器组织内发生反射、散射及折射 3、接收人体反射、散射回来的超声波 4、经一系列的处理 5、以波形、图像来显示人体脏器组织的形态结构
第三章 B型超声诊断仪的构成
618 具体分为3大组成部分
● 探头（换能器） ● 基本电路 ● 监视器
● 探头（换能器）
在控制信号的作用下，接收和发射超声波
● 基本电路由通道板、DSC板、按键板和电源组成
● 通道板 在DSC板的控制下，提供压电振子发射超声 波所需的电压脉冲，以及回波的接收处理 —如前级放大、整序、相位变换、边缘增强等 处理后将信号送至DSC板
5、动态反射 运动性脏器如心脏、胎心，与探头之间 的距离发生变化，声像图也见动态变化
结论： 1、超声波适合在液体中传播 2、超声波不宜在骨骼、气体中传播 3、超声波对人体软组织分辨能力强
总结一
1、超声波的频率 ＞ 20kHz 2、逆压电效应—产生超声波
正压电效应—接收超声波
总结二
超声诊断仪成像原理
● DSC板
将通道板传来的模拟信号转换为数字信号， 然后通过数字图像处理器进行数字处理，合 成出数字视频信号，再转换为VGA信号和 PAL-D信号
● 电源 隔离自震荡反激开关电源
● 按键板
采用矩阵式键盘机构，按键指令送至DSC板 进行处理
● 监视器
与黑白电视机的原理类似，主要功能是 放大视频信号并显示
•（探头）向人体内发射超声波 •超声波在人体内发生反射、散射、折射 •（探头）接收人体内反射和散射回来的超声 波 • 最后以波形、图像来表达脏器形态结构或血 管的分布情况
第二章 超声诊断仪
一、临床常见几种类型医用超声诊断仪的及其特点
1、A型超声 2、M型超声 3、B型超声 4、D型超声 5、彩色多普勒
• 不能应用到肺、胃肠含气脏器（胃肠造影除外） • 肥胖病人成像质量差 • 不能穿透骨骼
二、B型超声临床应价值
1、定位诊断 确定病变的解剖部位 2、量化诊断 测量分析量化病变情况 3、定性诊断
（1）物理性质 实性、囊性、混合性 （2）病理性质
A、肿瘤 B、炎症 C、积液 D、纤维化
E、结石/钙化/骨骼 F、金属异物 G、气体
超声诊断基础知识培训
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第一章 超声波基本概念
一、超声波定义
• 人耳的听阈范围 16Hz~20KHz • 低声波< 20KHz • 超声波> 20KHz • 医学超声诊断临床应用频率
2~10MHz
二、医用超声的主要物理特性
1、频率高 波长短 方向性好 可向某一确定方向发射超声波
五、人体脏器组织超声反射规律
1、无反射型 如血液、尿液、羊水、胆汁，无反射界 面，成无回声。
2、少反射型 如脾肾，有少许反射界面，成低回声
3、多反射型 如乳腺及某些肿瘤如血管瘤，反射界面 多，成高回声
4、全反射型 含气组织如肺、胃肠道，超声波在探头 和气体表面发生重复多次反射，成强回声，影响对气体后 方组织观察
三、B超应用的临床领域
（一）产科 及有无畸形
确定是否妊娠、胎位、胎儿发育情况
（二）妇科 检查子宫和卵巢病变
（三）消化科 检查肝、胆、胰腺、脾脏病变
（四）泌尿科 检查肾、输尿管、膀胱、前列腺病变
（五） 心血管 检查心脏和外周血管病变
（六）胸科 检查胸壁病变及胸腔积液诊断、穿刺定位 （七）普外科 检查甲状腺、乳腺、睾丸、附睾病变 （八） 眼科 测定眼轴，检查眶内及眼球病变 （九）口腔 检查涎腺病变 （十）诊断骨及关节病变
1、A型超声 (amplitude modulation) ： 幅度调制型 A型显示超声诊断仪最基本的一种显示方式
在屏幕上，以横座标代表被探测物体的深度， 纵坐标代表回波脉冲的幅度。
2、M型超声(Time-motion) ： 运动型
M超显示一维空间多点运动时序图 对人体中的运动脏器（如心脏、胎心）等检查 具有优势
3、B型超声(brightness modulation) ： 辉度调制型
B超显示的是脏器和组织的二维超声断层图（即剖 面图），临床应用最广
4、D型超声(Doppler) ： 频谱多普勒
以频谱显示血流动力学指标，频谱多普勒仪分为连 续式多普勒和脉冲式多普勒
5、彩色多普勒 Color Doppler flow imaging， CDFI 采用彩色图像显示血流动力学指标
第 三部分 公司 产品的主要特点
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● 抗干扰能力强 ● 逐行扫描监视器 ● 电影回放（206帧手动、自动）
● 宽带、变频探头技术 2.5MHz，3.5MHz，5.0MHz
● 两种产科表
● 多样的选配探头
探头分类与选择
探头按扫描方式分： 机械式 单晶片 多晶片——环阵 电子式 目前超声诊断仪多选 配该种探头。按阵元排列方式 又分为： 线阵 凸阵 相控阵
探头 按临床用途分：
腹部脏器
常规凸阵
心脏 浅表脏器
微凸阵、相控阵 环阵 高频线阵
其它
腔内、穿刺、术中
探头频率选择： 选择标准
在保证足够诊断深度前提下，选 择尽可能高的频率。 频率高， 分辨率高，穿透力低 频率低，穿透力越高，分辨率低