医疗质量与安全培训PPT课件 ppt课件
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医疗质量与安全培训PPT课件
• 举例： 评审细则要求对住院重点疾病、合理用药、
患者安全等质量与安全指标进行分析就是终末质量 管理的一种方式。
图1-3分别反应我院1-7月份慢乙肝住院人数、 平均住院日和平均住院费用的变化趋势。
医疗质量与安全培训PPT课件
四、质量管理要实现的目标
全面质量管理
TOTAL QUALITY MANAGEMENT
医疗质量与安全培训PPT课件
关注细节是取得成功的关键
100 - 1 =0
• 成功需要100个理由, 失败只需要1个理由就行了
• 魔鬼隐藏在细节中
医疗质量与安全培训PPT课件
终末质量
• 是质量管理的最终结果，主要以数据为依据综合评价 医疗效果的优劣，是评价医疗质量的重要内容。 统计指标： 工作量（门诊人次、急诊人次、住院人数等） 诊断质量（出入院诊断符合率、病理诊断与临床诊 断符合率等） 治疗质量（好转率、治愈率、死亡率等） 工作效率（病床使用率、周转次数、平均住院日等） 患者负担（门诊人均费用、住院人均费用、药占比等）
第一部分 医疗质量
Medical Quality
医疗质量与安全培训PPT课件
一、医疗质量的基本概念
狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内 容包括：诊断是否正确、迅速、全面；治疗是否及时、 有效、彻底；住院时间是长是短；有无由于医疗而给 病人增加痛苦或损害等4个方面。
随着医学模式的转变，医疗质量内涵不断扩大。 广义的医疗质量还包括：工作效率、医疗费用是否合 理、社会对医院整体服务的满意度等。体现了新时期 对医疗服务提出的新要求。
(TQM)
是以医院为整体，通过全院所有工作人 员（包括医生、护士、医技人员、行政后勤服 务人员等）的共同努力，利用各种方法持续地 改进医疗服务的各环节质量，以满足病人的要 求。概括为：全员参与全过程管理。
医疗质量与安全培训PPT课件
五、质量管理常用工具
工具一：PDCA循环 作为管理学中的一个通
用模型，最早由统计学家休 哈特提出构想，1950年由美 国质量管理专家戴明博士加 以宣传，并在推行全面质量 管理工作中进行广泛的应用 与完善，被成为戴明环。
研究表明，85%的疾病只需要普通医疗技 术。国内外许多综合性大型医院已不再是 一味追求高、难、大型手术，而是把规范、 有序的医疗行为完全融入到日常工作中， 并在每一个细节中完美呈现。
医疗质量与安全培训PPT课件
制度是医疗质量管理的准则
➢ 没有规章制度，医疗质量就无法形成；有了规章 制度而不去执行，医疗质量同样不能保证。
环节质量
基础质量
-----
wenku.baidu.com
医疗质量与安全培训PPT课件
基础质量
是保证医疗质量的物质基础和必备条件。 通常由人员、技术、物资、规章制度和时间 五个基本要素组成。日常工作中经常提到的 加强基础质量管理就是针对这五个要素进行 的管理。
医疗质量与安全培训PPT课件
人是决定医疗质量的首要因素
医务人员应具备的素质：
医疗质量与安全培训PPT课件
1．重点部门：
重症医学科、急诊科、检验科、介入治疗中心、血 液净化室、供应室
2. 薄弱环节：
➢ 周末、节假日、中午及夜间值班的质量与安全管理； ➢ 低年资工作人员的质量与安全管理； ➢ 病人转科、病人交接核对管理； ➢ 特殊情况（紧急抢救、突发公共卫生事件等）管理。
医疗质量与安全培训PPT课件
➢ 医疗核心制度：无数医学前辈经验的总结 ➢ 附医疗核心制度
医疗质量与安全培训PPT课件
环节质量
• 指病人从就诊到入院、诊断、治疗、疗效评价及出 院等医疗全过程中各个环节的质量。主要包括：诊 断质量、治疗质量、护理质量、医技科室工作质量、 药剂管理质量、后勤保障质量和经济管理等。
• 目前，环节质量管理主要集中在一些重点部门、关 键环节和薄弱环节的管理。
• 具有本岗位专业技术，并规范用于临床 • 掌握本专业的行业规范 • 履行本岗位的工作职责 • 发扬团队作业精神 • 对医疗安全有充分的认识，不出现低级性的医
疗错误，在安全情况下开展工作 • 能为本工作岗位提供相应的服务 • 用心进行医患沟通 • 救死扶伤的职业道德
医疗质量与安全培训PPT课件
技术是医疗质量的根本
医疗质量与安全培训PPT课件
PDCA循环的特点
➢ 四个阶段紧密衔接，缺一不可。 ➢ 大环套小环，小环推动大环。 ➢ 不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。
AP CD
AP CD
再
AP
改 进
CD
AP AP CD CD
A P 改 新目标 CD 进
原有水平
医疗质量与安全培训PPT课件
评审细则要求
医疗质量与安全培训PPT课件
医疗质量与安全培训PPT课件
PDCA循环（Plan Do Check Action）
一个不间断的确立标准、 衡量成效、纠正偏差的动 态循环过程，每循环一次，质量就得到改进，反映了全 面质量管理中的一般规律。
医疗质量与安全培训PPT课件
PDCA循环的四个阶段
• 一是计划阶段：分析现状，找出存在的质量问题，确定 影响质量的主要因素，研究对策，提出改进计划，并预 期其效果。
3．关键环节：
➢ 急诊绿色通道的管理； ➢ 急、危重症及急会诊等患者的管理； ➢ 毒、麻、精药品管理； ➢ 检验标本的采集以及危急值管理； ➢ 影像检查中患者安全和隐私的防护管理； ➢ 临床输血管理； ➢ 抗菌药物应用管理； ➢ 多重耐药菌管理； ➢ 各种管道的管理，如呼吸机、泌尿道插管、动静脉
插管、引流管等； ➢ 有创操作管理
• 二是执行阶段：执行计划，按照计划要求认真组织实施。 • 三是检查阶段：检查计划的执行情况和结果，分析对比
实际达到的结果与预期结果之间的差异。 • 四是总结处理阶段：根据检查结果进行总结，把经验纳
入有关标准、制度和规定之中，以便巩固和提高质量； 把没有解决的质量问题作为新的质量问题，转入下一次 ＰＤＣＡ循环。
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二、质量对医院的意义
• 提高医院效益的需要 • 确保医院长远发展的需要 • 保障医疗安全，防范医疗纠纷的需要 • 打造医院品牌的需要 • 由外延式向内涵式发展转变的需要
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三、医疗质量的构成
质质 量量 表形 现成
终末质量
水面
冰深 山在 之水 顶下
• 举例： 评审细则要求对住院重点疾病、合理用药、
患者安全等质量与安全指标进行分析就是终末质量 管理的一种方式。
图1-3分别反应我院1-7月份慢乙肝住院人数、 平均住院日和平均住院费用的变化趋势。
医疗质量与安全培训PPT课件
四、质量管理要实现的目标
全面质量管理
TOTAL QUALITY MANAGEMENT
医疗质量与安全培训PPT课件
关注细节是取得成功的关键
100 - 1 =0
• 成功需要100个理由, 失败只需要1个理由就行了
• 魔鬼隐藏在细节中
医疗质量与安全培训PPT课件
终末质量
• 是质量管理的最终结果，主要以数据为依据综合评价 医疗效果的优劣，是评价医疗质量的重要内容。 统计指标： 工作量（门诊人次、急诊人次、住院人数等） 诊断质量（出入院诊断符合率、病理诊断与临床诊 断符合率等） 治疗质量（好转率、治愈率、死亡率等） 工作效率（病床使用率、周转次数、平均住院日等） 患者负担（门诊人均费用、住院人均费用、药占比等）
第一部分 医疗质量
Medical Quality
医疗质量与安全培训PPT课件
一、医疗质量的基本概念
狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内 容包括：诊断是否正确、迅速、全面；治疗是否及时、 有效、彻底；住院时间是长是短；有无由于医疗而给 病人增加痛苦或损害等4个方面。
随着医学模式的转变，医疗质量内涵不断扩大。 广义的医疗质量还包括：工作效率、医疗费用是否合 理、社会对医院整体服务的满意度等。体现了新时期 对医疗服务提出的新要求。
(TQM)
是以医院为整体，通过全院所有工作人 员（包括医生、护士、医技人员、行政后勤服 务人员等）的共同努力，利用各种方法持续地 改进医疗服务的各环节质量，以满足病人的要 求。概括为：全员参与全过程管理。
医疗质量与安全培训PPT课件
五、质量管理常用工具
工具一：PDCA循环 作为管理学中的一个通
用模型，最早由统计学家休 哈特提出构想，1950年由美 国质量管理专家戴明博士加 以宣传，并在推行全面质量 管理工作中进行广泛的应用 与完善，被成为戴明环。
研究表明，85%的疾病只需要普通医疗技 术。国内外许多综合性大型医院已不再是 一味追求高、难、大型手术，而是把规范、 有序的医疗行为完全融入到日常工作中， 并在每一个细节中完美呈现。
医疗质量与安全培训PPT课件
制度是医疗质量管理的准则
➢ 没有规章制度，医疗质量就无法形成；有了规章 制度而不去执行，医疗质量同样不能保证。
环节质量
基础质量
-----
wenku.baidu.com
医疗质量与安全培训PPT课件
基础质量
是保证医疗质量的物质基础和必备条件。 通常由人员、技术、物资、规章制度和时间 五个基本要素组成。日常工作中经常提到的 加强基础质量管理就是针对这五个要素进行 的管理。
医疗质量与安全培训PPT课件
人是决定医疗质量的首要因素
医务人员应具备的素质：
医疗质量与安全培训PPT课件
1．重点部门：
重症医学科、急诊科、检验科、介入治疗中心、血 液净化室、供应室
2. 薄弱环节：
➢ 周末、节假日、中午及夜间值班的质量与安全管理； ➢ 低年资工作人员的质量与安全管理； ➢ 病人转科、病人交接核对管理； ➢ 特殊情况（紧急抢救、突发公共卫生事件等）管理。
医疗质量与安全培训PPT课件
➢ 医疗核心制度：无数医学前辈经验的总结 ➢ 附医疗核心制度
医疗质量与安全培训PPT课件
环节质量
• 指病人从就诊到入院、诊断、治疗、疗效评价及出 院等医疗全过程中各个环节的质量。主要包括：诊 断质量、治疗质量、护理质量、医技科室工作质量、 药剂管理质量、后勤保障质量和经济管理等。
• 目前，环节质量管理主要集中在一些重点部门、关 键环节和薄弱环节的管理。
• 具有本岗位专业技术，并规范用于临床 • 掌握本专业的行业规范 • 履行本岗位的工作职责 • 发扬团队作业精神 • 对医疗安全有充分的认识，不出现低级性的医
疗错误，在安全情况下开展工作 • 能为本工作岗位提供相应的服务 • 用心进行医患沟通 • 救死扶伤的职业道德
医疗质量与安全培训PPT课件
技术是医疗质量的根本
医疗质量与安全培训PPT课件
PDCA循环的特点
➢ 四个阶段紧密衔接，缺一不可。 ➢ 大环套小环，小环推动大环。 ➢ 不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。
AP CD
AP CD
再
AP
改 进
CD
AP AP CD CD
A P 改 新目标 CD 进
原有水平
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评审细则要求
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医疗质量与安全培训PPT课件
PDCA循环（Plan Do Check Action）
一个不间断的确立标准、 衡量成效、纠正偏差的动 态循环过程，每循环一次，质量就得到改进，反映了全 面质量管理中的一般规律。
医疗质量与安全培训PPT课件
PDCA循环的四个阶段
• 一是计划阶段：分析现状，找出存在的质量问题，确定 影响质量的主要因素，研究对策，提出改进计划，并预 期其效果。
3．关键环节：
➢ 急诊绿色通道的管理； ➢ 急、危重症及急会诊等患者的管理； ➢ 毒、麻、精药品管理； ➢ 检验标本的采集以及危急值管理； ➢ 影像检查中患者安全和隐私的防护管理； ➢ 临床输血管理； ➢ 抗菌药物应用管理； ➢ 多重耐药菌管理； ➢ 各种管道的管理，如呼吸机、泌尿道插管、动静脉
插管、引流管等； ➢ 有创操作管理
• 二是执行阶段：执行计划，按照计划要求认真组织实施。 • 三是检查阶段：检查计划的执行情况和结果，分析对比
实际达到的结果与预期结果之间的差异。 • 四是总结处理阶段：根据检查结果进行总结，把经验纳
入有关标准、制度和规定之中，以便巩固和提高质量； 把没有解决的质量问题作为新的质量问题，转入下一次 ＰＤＣＡ循环。
医疗质量与安全培训PPT课件
二、质量对医院的意义
• 提高医院效益的需要 • 确保医院长远发展的需要 • 保障医疗安全，防范医疗纠纷的需要 • 打造医院品牌的需要 • 由外延式向内涵式发展转变的需要
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三、医疗质量的构成
质质 量量 表形 现成
终末质量
水面
冰深 山在 之水 顶下