内分泌和代谢性疾病概述

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提起事发原因,小倪说在骑车过程中自行车的座椅突然断裂,他连人带车摔倒在地,不能动弹。倪华俊:以前骑坏过不止一部两部,我现在骑坏的车子前面一辆车子也是骑坏了,我爸爸拿去修,说后轮胎断了7根钢丝。前前后后坏了四、五辆自行车。
在小倪家的院子里,记者看到了这辆被骑断座椅的自行车,这辆26寸的
跑车,连接座椅和车身的螺栓完全断裂。而主治医生说,为了给小倪动手术,他们五、六个医生费了好大的劲才把小倪搬上了手术台。长海医院骨科官医生:我觉得现在肥胖人群是越来越多,像18岁的儿童体重达到230斤的重量,骑自行车确实要当心一点,很容易造成摔伤、骨折。
②昼夜节律
个体的生长、发育、代谢和环境变化及神经-内分泌的“生物钟”现象与下丘脑的视上核活动有关,并与褪黑素的昼夜节律性分泌有直接关系。
③血液激素浓度的昼夜变化
多数垂体激素的血浓度存在昼夜节律性波动。
④尿液成分浓度的昼夜变化
尿液中的激素、电解质等,白昼排出较多,夜间排出较少,差值可达1倍以上。
三、内分泌和代射疾病的
神经冲动和细胞因子
下丘脑-垂体-靶腺间的反馈调节
高级神经中枢
下丘脑
垂体
靶腺
神经递质
激素
下丘脑
调节肽
促激素
2.内分泌调节轴与调节系统
3.营养素代谢
铁锌铜钒锰碘钼铬钴硅氟
合成代谢
分解代谢
中间代谢
新陈代谢
碳水化合物
脂肪
蛋白质
维生素
矿物质

营养素
脂溶性:A、D、E、K
水溶性:B族、C
矿物质
维生素
宏量元素
微量元素
突眼、局部粘液性水肿
男性乳腺发育
“中国第一毛孩”在上海进行耳道整形
于震环1977年9月30日出生
全身黑毛,至今有增无减,除手指背、掌指关节处外,均覆盖浓密黑毛,被大世界基尼斯总部记录为全身毛发覆盖面积最多的人,达到96%以上,密度为41根/每平方厘米,平均毛长为4.2厘米。
日期:2004-08-12作者:来源:新华社
糖尿病在世界上的分布
3.功能亢进的内分泌疾病的治疗
①手术治疗针对激素分泌肿瘤和增生性病变。
②药物治疗主要为对症处理。
③核素治疗如用131I治疗弥漫性甲状腺肿。
④放射治疗深度X线、直线回旋加速器、γ刀、
X线刀等可用于内分泌腺肿瘤的治疗。
⑤介入治疗采用动脉栓塞的放射介入治疗肾上
腺等肿瘤。
六、内分泌系统的自我保健
三年前,随着耳道毛发的加速生长,毛发和耳屎严重干扰了毛孩的听力。毛孩经常感到头涨、头晕,而且听力明显下降。“严重的时候,我在舞台上,只能看见观众的动作,却听不清楚他们的声音。”
8月4日,他和女友慕名来到第九人民医院。经医生诊断,毛孩患有二耳道多毛症和二耳道畸形。因二耳道多毛密稠使耵聍腺(俗称“耳屎”)分泌物无法排出、积聚,从而影响听力。而且毛孩听力参数为40分贝,患有中轻度听力问题,比常人听力参数高出20多分贝,还影响到耳神经。
困扰“毛孩”三年的苦恼终于有了解决。昨天上午9点,在第九人民医院五官科手术室里,来自辽宁的28岁“毛孩”于震环接受外耳道整形、扩大和祛除外耳道毛发的两项手术。该院激光整形美容治疗中心的陈锦安主任告诉记者,大约4个小时的手术后,整形、祛毛手术的效果将立竿见影,“毛孩”听力将明显恢复。
手术:只动耳朵
昨天上午,虽然记者在手术室外没有看见陪同毛孩一起来沪其女友身影,但当记者拨通毛孩的手机时,他的女友蓝小姐说:“我在招待所里,默默为他祈祷,希望手术能成功进行。”据悉,这是国际上首例在高倍显微镜下给“毛孩”进行外耳道功能恢复的罕见手术。陈主任自信地说:“成功率应该很高。”
至于激光脱毛,毛孩说,他是绝对不会这样做的,保持个性就需要把“根”留住。他说,曾经有一位医生给他在手臂上做过一点激光脱毛,感觉非常疼。不过,毛孩不会激光脱毛的更主要的原因是,有毛发是一种个性,如果弄掉毛发的话,表示他对自己失去信心,对现实妥协。
谈过去从绝望到自信
谈到自己的过去,毛孩说:“10岁前,我是个傻孩子,什么也不懂;可到了十五、六岁,在学校里,女孩怕我,男孩不理我。我曾经因众人对我的围观和议论自卑过、退缩过,也想过要自杀。”
安徽的“女巨人”姚德芬穿78码鞋子的大脚
2006年5月18日,在上海瑞金医院病房内,来自安徽的姚德芬与医务人员合影
世界第一女巨人沪上求医
饱受垂体瘤折磨,已入住瑞金医院接受全面检查
本报讯(通讯员章米力记者施嘉奇)鞋穿78码、身高2.36米、体重达180公斤……世界第一女巨人姚德芬正饱受垂体瘤的折磨。昨天,她在上海交大医学院附属瑞金医院开始接受系统的医学检查,渴望摆脱“巨大”的困境。
此前,姚德芬曾经接受过手术治疗,但脑部仍然残留2——3厘米的肿瘤,整个人处于严重营养不良的状态,激素偏高,已完全失去女性特征。15岁时的姚德芬差点成为一名运动员,但因发现身患疾病而作罢。为了维持生计,当时还在世的父亲曾将她带到一家私人马戏团,为观众表演节目。
瑞金医院院长李宏为教授表示将发挥内分泌、神经外科、影像学等学科群的综合实力,全力治疗这位特殊病人。同时,全院也将发起爱心捐助活动,让特殊的姚德芬不再觉得自己“特殊”。
36岁的姚德芬是安徽舒城人,由于长期罹患垂体瘤,她的身体日益巨大且出现肢端肥大、骨质疏松、高血压等一系列疾病,令她不堪重负。如今,她大部分时间只能躺在床上,无法站立。给姚德芬进行医学治疗有相当大的难度,除了需要购买大床,定做棉被外,所有的检查还必须移至床边进行。昨天下午,医院B超室、X光摄片室都推出了移动设备为她进行全身检查,但对姚德芬而言,现有的X光片覆盖面实在太小,甚至难以容纳她体内的一个脏器。医院的核磁共振、胃镜等设施都无法移动,也没有轮椅可以把她推到那里。内分泌代谢病临床诊治中心主任宁光教授表示,初步的治疗设想先以药物控制病情并配以营养支持,如病人情况允许,将为她安排神经外科手术切除残留垂体瘤。
2006年5月9日,上海长海医院住院部,小倪的父亲正在陪伴自己的儿子(右)。2006年5月8日晚6时许,18岁的小倪骑一辆自行车行至三门路国权北路路口时,自行车坐垫螺丝突然断裂,导致小倪摔倒左脚踝骨折。随后120将他送入长海医院进行治疗。
在上海长海医院骨科病床上,记者见到了刚刚动过手术的小倪,受伤的右腿从脚踝到膝盖处都打着厚厚的石膏,医生说,小倪的右腿踝骨骨折,至少要三个月以后才能恢复,
坚称:不会激光脱毛
记者看到,身高1米78的毛孩身着时尚花背心、蓝布牛仔裤,头上还戴着墨镜。但除了手指背和掌指等关节处外,全身的体表皮肤上均覆盖着浓密的黑毛,且发亮有质感。2002年5月,他获得了大世界基尼斯纪录,是世界上全身毛发覆盖面积最多的人。
毛孩告诉记者,从出生到现在,除了胡子以外,他身上所有的毛都没有剪过。如今,每个月他都要到美发厅修剪一次胡子,这样做是为了对得起工作。
主要症状:
I型
三多一少:
多饮、多尿、多食、体重减少。
II型以合并症为主。
糖尿病
合并症
1.心血管系统疾病
2.肾脏病变
3.神经病变
4.眼部疾病
5.感染
治疗原则
严格的饮食控制
恒定的运动锻炼
适当的药物辅助
甲状腺功能亢进
甲状腺功能过强,简称“甲亢”。
主要临床症状
基础代谢增高:多汗怕热,体重减轻,血糖增高;心率快,易激动等。
1.病因治疗
适应症:
营养性疾病和代谢性疾病,如葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺陷者,避免进食蚕豆和避免乙酰氨基酚、阿司匹林磺胺等药物。
2.内分泌腺功能减退的治疗
①激素替代治疗
如对甲状腺功能减退症应用左旋甲状腺素治疗。
②药物治疗
利用化学药物刺激某些激素分泌或增强某种激素的作用。如钙剂、维生素D、降糖灵。
③器官、组织或细胞移植
加强营养多食含蛋白质及矿物质的食物,可促进激素的合成和分泌以及青春期的生长发育。
加强体育锻炼建立良好的生活作息制度,以维持内分泌的正常功能。
自我检测因某些激素分泌过多或不足可引起相应的疾病。如:甲状腺分泌过多可引起“甲亢”,生长素不足可引起“侏儒症”,性激素不足可引起性发育迟缓或性成熟过缓。
The end
从17岁起,他逐渐从周围人怪异的目光和歧视阴影中走出来,真正找到自己的位置,有了自己的定位和目标。而从25岁起,他逐渐走向征服自我的高峰。
如今,毛孩希望在事业上有更大的发展,他已经有自己的网站,今后还要自己填词,自己创作,唱自己的歌。
谈未来生男孩要长毛
毛孩对结婚后生孩子是否会遗传长毛的情况十分清楚。他告诉记者,专家说,遗传长毛的可能性大约有一半。
钾钠钙镁氯磷
消化吸收代谢转化排泄
营养素
营养疾病
代谢性疾病
二、激素
1.激素分类
①肽类激素和蛋白质激素
为含氮激素,如胰岛素
②胺类激素
如儿茶酚胺
褪黑素
③氨基酸类激素
如甲状腺激素
④类固醇类激素
如糖皮质激素
盐皮质激素
雄激素雌激素
2.激素的分泌节律
①生物节律
许多激素的分泌具有脉冲节律性。激素的半衰期越短,脉冲变化越明显。
虽然毛孩和他的女友始终不愿意接受媒体采访,而他的女友也从来没有在媒体公众前出现。但据五官科病房一位护士说,毛孩的女友身高1.60米左右,非常小巧玲珑,而且长得白白净净,十分漂亮。前天晚上12点,毛孩还特地出去给女友买东西吃,对女友很体贴。毛孩笑着说:“其实,我是一个很细心的男人。”当记者问及毛孩什么时候结婚,他向记者表示,至少等到明年以后吧。
症状与体征
遗传性垂体性侏儒
症状与体征
①身长过高和矮小
②肥胖和消瘦
③多饮与多尿
④高血压伴低血钾
⑤皮肤色素沉着
⑥多毛与毛发脱落
⑦皮肤紫纹和痤疮
⑧男性乳腺发育
⑨突眼
⑩溢乳和闭经
骨痛与自发性骨折
11
2.36米女巨人抵沪医治
今年36岁的姚德芬身高2.36米,体重180公斤,她的身高是长年罹患垂体瘤导致“巨人症”的结果。目前,由于垂体瘤带来的肢端肥大、骨质疏松、高血压等一系列疾病,使得她生活无法自理,甚至不能独自站立。5月17日,姚德芬抵达上海,入住瑞金医院接受全面治疗。
埃及600公斤肥胖妇女去世
张摄于2005年1月16日的照片显示的是体重达600多公斤的埃及妇女奥贝德在埃港口城市亚历山大一家医院就医的情景。奥贝德已于3月14日在医院去世。她在3个月前住院时,人们是将窗子打破,动用3台起重机将其从阳台移出房间的。新华社/法新
18岁小伙体重240斤压坏自行车脚踝骨折
上海小伙儿小倪,今年刚满18岁,身高1米8,体重却有230斤。自打他会骑自行车以来,已经压坏了五辆自行车,前天晚上,小倪又把自行车座给压坏了,摔成了腿部骨折。
新闻资料 毛孩于震环
于震环1977年9月30日出生
全身黑毛,至今有增无减,除手指背、掌指关节处外,均覆盖浓密黑毛,被大世界基尼斯总部记录为全身毛发覆盖面积最多的人,达到96%以上,密度为41根/每平方厘米,平均毛长为4.2厘米。
五、内分泌和代射疾病的治疗
1.病因治疗
2.内分泌腺功能减退的治疗
3.功能亢进的内分泌疾病的治疗
内分泌和代谢性疾病概述
一、内分泌和代谢疾病
主要的结构与功能特点
1.内分泌腺和激素分泌细胞
2.内分泌调节轴与调节系统
3.营养素代谢
1.内分泌腺和激素分泌细胞
①内分泌腺
下丘脑和垂体后叶
松果体
甲状腺
甲状旁腺
胰腺
肾上腺
性腺
②弥散性神经Leabharlann Baidu内分泌细胞系统
主要分布在胃、肠、胰和肾上腺髓质
③组织的激素分泌细胞
如心房肌细胞、血管内皮细胞、肝脏的Kupffer细胞、皮肤的成纤维细胞等。
毛孩说,如果生的是儿子的话,希望儿子能像他一样长一身黑毛,作为男人,就应该长毛。长毛很好,也希望儿子能像他一样是优秀的、出色的;但如果生的是女儿的话,最好还是白白净净的,像大家一样。
谈女友交往已有1年多
如今的毛孩有一个谈了一年多的女朋友,两人感情如胶似漆。他告诉记者,女朋友是广西人,而且是圈内人士,他们是在一次演出中认识的。这次特地陪同他一起从广西来上海做手术。
“伤筋动骨一百天”,小倪这次是要好好休养一阵了。不过记者在医院看到,小倪还在要求妈妈给他喝甜饮料,这可不行,再胖下去,下次的麻烦可能就更大了。
四、常见的内分泌和代谢疾病
1.糖尿病
2.甲状腺功能亢进
糖尿病
是一组以血糖增高为特征的内分泌疾病。
分型:
I型胰岛素依赖型
II型非胰岛素依赖型
空腹血糖:
3.9~6.4mmol/L
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