检验分析前的质量控制 PPT课件

检验分析前质量保证的重要性
• 保证所提供的检验信息对临床医师用于患 者诊断、治疗时的有效性、可靠性。如溶 血样本等不合格样本必须及时退回处理， 避免检验结果信息不正确，误导临床诊治、 延误及时诊疗或造成人力、物力的浪费
检验分析前质量保证的要求
样本采集系统的要求 • 真空采血系统，定量采集，定时评估
检验分析前的质量控制
标本处理室
目录
• 检验分析前的定义 • 分析前质控控制的重要性 • 检验分析前各环节的注意事项
检验分析前的定义
• 按时间顺序应包括检验申请、患者准备、 样本采集、样本运输至实验室、实验室内 周转，至检验分析过程开始六个步骤。
分析前质量控制
• 分析前的质量控制是实验室全面质量控制 的重要组成部分和基础，也就是说，实验 室要想获得准确、可靠及对临床应用有价 值的可靠检测结果，必须进行分析前的质 量控制，认识和控制分析前的因素，不仅 是实验室技术人员的努力方向，也有赖于 医院临床和护理部门的配合，它反映医院 的整体素质和管理水平。
标本运输
• 专人负责 • 标本采集后应尽快送至实验室。 • 运输过程应按生物安全要求包装，注意是
否有温度要求。向上竖直摆放至专业标本 运输箱，避免剧烈震动。 • 急诊样本与非急诊样本应分开包装。
实验室标本的接收
• 严格执行标本信息核对，接收人员应逐一 检查标本的质量。拒收不合格样本，并做 好记录，及时通知临床。
标本采集的注意事项
正确使用抗凝试管 • 绿头管：肝素锂抗凝，常用于血粘度测定，
不可用于血锂检测。 • 紫头管：EDTA-K2抗凝，用于血常规、糖化血
红蛋白、血型检测， • 蓝头管：枸橼酸钠抗凝，用于凝血检测（要
求抗凝剂与血液1:9混合），过高或过低均影 响PT，APTT的结果。 • 采集后应立刻颠倒充分混匀5次。
• 样本条形码清晰，没有污渍遮挡，竖直贴 附在试管上以保证仪器正确识别。
标本采集的注意事项
• 如24小时尿蛋白定量应附加24小时尿量， 内生肌酐清除率应附加24小时尿量、患者 身高、体重等信息。
• 样本采集要知晓样本的类型和项目的要求。 如空腹、劳累或运动、体位、服用药物、 饮酒等对检验结果的影响。
监控系统的要 • 条形码管理系统：条码打印、样本采集、
运输、接收监控。
检验分析前质量保证的要求
人员要求 • 采集样本的训练 • 熟悉检验项目的采集、送检要求
设备要求 • 离心机的定期维护保养与校准 • 冰箱满足存储要求
检验标本分析前的环节
• 病人准备和标本采集是检验质量保证的重 要环节之一。采集前必须确认患者当前状 况符合检验项目的采集要求。空腹血糖、 空腹血脂、疟原虫、微丝蚴检查等有特殊 要求的项目，必须确认采集样本是否符合 规范。
实验室内周转
• 标本处理组负责实验室内标本前处理工作 • 专人负责样本离心、分拣、编号 • 定时执行标本追踪：选择合适的节点，如
急诊检验在交接班时必须执行样本追踪。
总结
• 分析前质量控制包括六个基本环节 • 分析前的质量控制是实验室全面质量控制
的重要组成部分和基础
谢谢
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