中药学综合知识与技能民族医药基础知识

中药学综合知识与技能民族医药基础知识

本章预计分值：1～4分

第一节藏医药基础知识

考点精讲

一、藏医基础知识

（一）五元学说

五元即土、水、火、风、空五种物质元素。

土元“沉、稳、坚、黏”，功能持载和固定，是万物产生和存在的基础。

水元“重、寒、湿、润”，功能湿润和聚拢，能使万物滋润和聚拢成形。

火元“热、轻、锐、腻”，功能温和和熟腐，能使万物产生温热和促使成熟。

风元“轻、动、糙、燥”，能使万物运动和保持干燥。

空元“空、虚”，能为万物运动和生长提供空间。

（二）三因学说

三因即隆、赤巴、培根三种因素。

“隆”与五元中的“风”相同，相当于中医的“气”。

“赤巴”相当于中医的“火”。

“培根”，“培”为水，“根”为土，与水、火两元相同，相当于中医的“津液”。

（三）阴阳（寒热）学说

阴：一切趋于静止的、向下的、减退的、消极的、阴暗的、寒凉的、内在的事物和现象都归类于阴。

阳：一切趋于活动的、向上的、旺盛的、积极的、光亮的、温热的、外在的事物和现象都归类于阳。

（四）治疗原则

藏医药的治疗原则，是以五元学说和三因学说为理论指导，在中医基础理论的整体观念和辨证论治理念的基础上建立的。包括总原则和具体治则。

1.总原则

藏医药的治疗总原则为：

（1）预防为主。

（2）饮食起居为主。

（3）治本为主，治标为次。

（4）治主病为主，治并发症为次。

2.藏医药的具体治则

（五）治疗方法

藏医药常用的治疗方法有平息法、补益法、消散法、排出法、引吐法、汗法、油疗法、泻下法、滴鼻法、利尿法、外治法。

二、藏药基础知识

（一）藏药理论

1.藏药与五元

2.药物的六味、三化味、八性、十七效

独家记忆

三化味的记忆方法

口诀为：酸酸甘甘还是苦苦。

注解：酸酸＝酸味消化后仍旧是酸味；甘甘＝甘味和咸味消化后得到的是甘味；苦苦＝苦、辛、涩味消化后得到的是苦味。

（二）藏药的配伍

（三）藏成药重要方剂简介

【例·最佳选择题】

具有清心热，养心，安神，开窍功能的藏成药方剂是

A.六味安消散

B.大月晶丸

C.八味沉香散

D.仁青芒觉

E.仁青常觉

『正确答案』C

『答案解析』八味沉香散的功能有：清心热，养心，安神，开窍。

【例·最佳选择题】

具有和胃健脾，导滞消积功能的藏药是

A.五味渣驯丸

B.六味安消散

C.七味红花殊胜丸

D.八味沉香散

E.十味黑冰片丸

『正确答案』B

『答案解析』六味安消散的功能：和胃健脾，消积导滞，活血止痛。

第二节蒙医药基础知识

考点精讲

一、蒙医基础知识

（一）三根

“赫依”、“希日”、“巴达干”为三根，是人体的本基。

1.“赫依”属五元之气，中性，是生命活动（包括语言思维）动力的支配者。

2.“希日”属五元之火，是机体阳或热能的基物。

3.“巴达干”属五元之土和水，是机体阴或寒性的基物。

独家记忆

三根的口诀为：一日干。

注解：一天把活干完。一＝依＝赫依，日＝希日，干＝巴达干。

（二）七素

又称七精：精华、血、肉、脂、骨、髓及红或白精，是机体的构成物质。

（三）三秽

稠、稀、汗等三种排泄物。

（四）蒙医辨证施治主要内容

包括治则、立法、处方、疗术等。

二、蒙药基础知识

（一）蒙药理论

药味：药物有不同的味道，蒙药有六种药味，即甘、酸、咸、苦、辛、涩。

药力：用阴阳学说高度归类繁多的药性，即寒性或者热性为药力。

药能：也称药效能，是药物去克制三根之20种特性的效能名称。

药物功能：药物作用于人体所产生的治疗效果为药物功能。

（二）蒙医配伍

1.组方依据

依据药味、药物功能、药物化味配组。

2.组方准则

包括方剂组成、方中各组成数量和药量比例等。

（1）方剂组成：蒙医方剂多为相对固定的成方。其组成与中医方剂近似，由君、臣、佐、使四个成分组成，而且多数原方中这些组成齐全，数量恒定。

（2）方中各组成数量：蒙医药方各组成的数量主要根据病情而定。

（3）方中药量比例：蒙医方剂中药量比例一般是恒定的，而且一经确定不能随意变动。但尚未确定或需要调整时，应遵循下列原则之一。

①按君药5份，臣药4份，佐药3份，使药1份的比例确定。

②来源于藏医经典的药方，则君药比其他组成略多或2倍，其他诸组成各1份。

（三）传统剂型

蒙药的传统剂型有8种，主要包括汤剂（汤散）、散剂、丸剂、膏剂、灰剂、油剂，此外，还有搅全剂与酒剂，现已不常用。

（四）用药方法

1.蒙医有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、喷、灌肠、腔内滴等用药方法。其中口服最为多用，是蒙医传统用药的主要途径。

2.蒙医传统用药的“服药十则”

（1）治疗寒证及驱虫药：早晨空腹服。

（2）补养或下清“赫依”（通便、通经）药：食前服。

（3）上行“赫依”（理气）药：食间服。

（4）司命“赫依”（镇静）药：食药交替服。

（5）平喘、祛痰或催吐药：不定期服。

（6）止逆药：与食混服。

（7）止噎或开胃药：夹食服（饭前饭后各一半）。

（8）治“巴达干”病或毒剧麻药及催眠药：睡前服。

【例·最佳选择题】

根据蒙医传统用药的“服药十则”，补养药的服用时间是

A.食间服