妇科腹腔镜手术的围手术期的护理

下腹皮下小范 围气肿２ｄ 自行 吸收外 其余 ９ ２例均在 术 Ｒ ０
后 ３～ 恢 复 良好 顺 利 出院 。 ５ｄ ２ 腹 腔 镜 手 术 的 优 点
洁 。在进行备皮前先用两根 无菌棉 签沾络 合碘浸 湿脐窝 ，
备皮结束后再用无菌棉签轻 轻旋转 擦拭很 容易去 除污垢 ， 不 可 用 力 过 度 而 致 脐 孑 表 皮 破 损 。外 阴 部 可 征 求 病 人 意 Ｌ 见不愿意剔除 阴毛者 可尊 重患者 意愿 。（ ） 道准 备 ： ４肠 一 般 术 前 １ｄ 进 软 食 减 量 ， 前 １ｄ １ Ａ 开 始 口 服 液 体 晚 术 可 ２ｈ
病人及家属解 释清 楚 ， 满足 病人 的实 际需 求 ， 让病 人对 手
术 有 初 步 认 识 ， 除 病 人 的 恐 惧 心 理 ， 轻 患 者 紧 张 、 虑 解 减 焦
情绪 ， 保持 良好 的心理状态 ， 恢复健康 充满信心 。（ ） 对 ２ 协
助 医生 完 善 各 项 化 验 检 查 。 （ ） 部 皮 肤 的 准 备 ： 按 常 ３腹 除 规 经 腹 部 手 术 范 围及 方 法 进 行 手 术 视 野 皮 肤 清 洁 、 皮 。 备 为 需 要 在 脐 孑 下 进 行 宣 穿 刺 ， 以 要 特 别 注 意 脐 孑 的 清 Ｌ 所 Ｌ
第２ 卷 第 ｌ期 １ ２
航 空 航 天 医 药
２１年 １月 ００ ２
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妇 科 腹 腔 镜 手 术 的 围 手 术 期 的 护 理
何 春 琳 ， 芳欣 邵
（ 陕西省汉 中市人 民医院 ， 陕西 汉中 ７ ３０ ） ２ ０ ０
摘 要 目的 ： 结 妇 科 腹 腔 镜 手 术 围 手 术 期 的 护 理 体 会 。 方 法 ： 计 我 院 ２ ０ ０ ～２ １ 总 统 ０ ９— ｌ ０ ０—０ ６收 治 的 ９ ７ ０
十余年 ， 部分患者尤其是部分农 村偏 远山 区对 于腹腔 镜并
不 了解 。所 以 术 前 护 理 人 员 要 主 动 接 近 病 人 ， 其 交 谈 ， 与 将 腹 腔 镜 的基 本 知识 、 点 、 前 、 中 、 后 注 意 事 项 ， 优 术 术 术 向
治疗 的 ９ ７例 患 者 ， 为 女 性 。年 龄 １ ５ ０ 均 ９～ ３岁 ， 均 年 龄 平 ４ １岁 ， 中 子 宫 肌 瘤 １９例 ， 外 孕 ２ ６例 ， 体 破 裂 ９ 其 ５ 宫 ９ 黄 ０ 例 ， 巢 良性 肿 瘤 ２ ０例 ， 宫 内膜 异 位 症 ５ 卵 ８ 子 ０例 ， 孕 症 不 ３ ０例 ， 宫 癌 内膜 癌 １ ， 巢 癌 ｌ例 ， 例 癌 进 行 了 根 治 子 例 卵 两 术及淋巴清扫。 １２ 治 疗 结 果 ２例 中 转 开 腹 为 盆 腔 严 重 粘 连 ， 肩 疼 ． ２例 经 改 变体 位 和按 摩 等措 施 后 数 日后 不 适 症 状 消 失 。 １例 左
例 左 下腹 皮 下 小 范 围 气肿 ， ２天后 自行 吸 收 外 其余 ９ ２例 均 在 术后 ５ 日恢 复 良好 顺 利 出 院 。 结 论 ： 科 腹 腔 镜 只 ０ 妇 要选择好疾病种类 ， 围手 术 期 精 心 护 理 就 能 保 证 手 术 的 顺 利 进 行 及 良好 的术 后 康 复 。 关键词 腹 腔 镜 ； 手 术 ； 理 围 护 文 献 标 识 码 ：Ｂ
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０ ｏ ：１ ． ９ ９ ｊｉ ． ０ ５—９ ３ ． ０ ０ １ ． ２ ｓ ３ ４ ２ １． ２ １９
中图 分 类 号 ：１ 腹 腔 镜 子 宫 切 除 及 Ｑ ｅ ｅ ｕ ｄ ｎ淋 巴 清 除 术 成 功 的 报 道 以 来 ， 科 腹 腔 镜 手 术 有 了 迅 速 发 妇 展 … 。 目前 腹 腔 镜 手 术 正在 日新 月 异 的 蓬 勃 发 展 ， 腔 镜 腹
５ ％ 硫 酸镁 ４ Ｌ ２ ｉ后 大 量 喝 水 约 １ ０ Ｌ， ０ ０ｍ ，０ｍ ｎ ０ｉ ３～４ｈ ０ ｎ
２ １ 腹 腔 镜 同时 兼 有 诊 断 和 治 疗 作 用 病 人 的 手 术 风 险 ． 大大 减 少 ， 方 面 也 替 代 了 大 部 分 的 经 腹 剖 腹 探 查 术 。 一 ２２ 患 者 术 后 恢 复 快 腹 腔 镜 是 存 密 闭 的 盆 腔 内进 行 。 ．
例 因妇 科 疾 病 需在 腹 腔 镜 下做 手 术 治 疗 的 患 者 ， 过 充 分 适 应 症 选 择 、 前 准 备 、 理 护 理 、 后 护 理 及 并 发 症 通 术 心 术 的预 防措 施 和 护 理 ， 意 术 前 充 分 肠 道 准 备 和 术 后 护 理 并 发 症 的预 防 。结 果 ： 围 手 术 期 精 心 的 护 理 ２例 肩 疼 １ 注 在
４ 护 理
手术的发展对提高妇科 临床诊疗 技术 ， 减轻 病人痛 苦是 十
分重要的。 １ 临 床 资 料
４ １ 术前 护理 ． 统计 我 院 ２ ０ ０ ２ １ ０９— １～ ０ ０—０ ６经 腹 腔 镜
（ ） 理 护 理 ： 腔 镜 手 术 在 我 地 区 引 进 １心 腹
１１ 一般资料 ．
３３ 相对适应证 ．
指 在 有 良好 设 备 和 高 超 技 术 时 可 进 行
的 手术 。包 括子 宫肌 瘤 、 宫 腺 肌 病 、 娠 期 盆 腹 肿 物 、 子 妊 卵 巢 巨大 黏液 性 囊 肿腺 瘤 和 早 期 生 殖 器 官 恶 性 肿 瘤 ， 广 泛 如 子 宫切 除术 、 巴切 除 和 早期 卵巢 癌 根 治 术 。 淋
中等 程 度 的腹 腔 镜 手 术 患 者 在 ７～１ 内 完 全 恢 复 并 可 投 ０ｄ 入 非 体 力 的 Ｔ作 中 。子 宫 全 切 这 样 较 大 的 手 术 术 后 １ ｔ ４ｄＥ