浅表淋巴结

（二）全身淋巴结肿大： 遍及全身表浅的淋巴结，大小不 等，无粘连。 常见于： ①淋巴结细胞白血病、淋巴瘤； ②传染性单核细胞增多症； ③某些病毒性感染如风疹等 。
ຫໍສະໝຸດ Baidu前淋巴结检查
锁骨上淋巴结检查
腋窝淋巴结检查
锁骨上窝淋巴结检查
三、临床意义 （一）局限性淋巴结肿大：
1．非特异性淋巴结炎： 急性期质地柔软、有 压痛、表面光滑无粘连； 慢性期则质地较硬、 疼痛轻微。
2．淋巴结结核 ： 颈部血管周围，大小不等、质稍硬、可有粘 连性。
3．恶性肿瘤的淋巴结转移 ： 胃癌—左锁骨上窝淋巴结。 （Virchow淋巴结）； 肺癌—右锁骨上窝、腋下 淋巴结。 鼻咽癌—颈深上淋巴结。 乳腺癌—腋下、锁骨上。 **恶性肿瘤转移的淋巴 结质地坚硬，无压痛、易 粘连而固定。
第三节 浅表淋巴结
内科教研室
健康人表浅淋 巴结很小，直径不 超过 1 厘米，质地 柔软，表面光滑， 不易触及，无压痛， 与毗邻组织无粘连。
一、检查顺序：
枕骨下--耳后—耳前--颌下--颏下--颈后--颈前--锁骨上窝-腋窝--滑车上--腹股沟—GUO 窝。
二、方法 ： 触诊（单手或双手）、视诊。 （一）尽量使局部皮肤放松； （二）记录： 淋巴结的大小、质地、压痛、活动度、 有无粘连、与周围组织的关系等。 （三）观察：局部皮肤有无红肿破溃。