幼年特发性关节炎护理常规及健康教育

幼年特发性关节炎护理常规及健康教育

幼年特发性关节炎是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病，表现为长期不规则发热、关节肿痛，伴皮疹、肝大、脾大及淋巴结大，反复发作可导致关节畸形和功能丧失。

【护理常规】

1.活动与休息急性期卧床休息。

2.饮食护理给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食。

3.密切监测体温变化注意热型，高热时给予物理降温或药物降温，及时擦干汗液，更换衣服，保持皮肤清洁。保证患儿摄入充足的水分及热量。

4.减轻关节疼痛以维护关节正常功能

（1）观察有无关节炎症状，如晨僵、疼痛、肿胀、热感、运动障碍及畸形。

（2）患肢处于功能位置，可用分散注意力方法控制疼痛。

（3）急性期后尽早开始关节康复治疗。

（4）对关节畸形的患儿，注意防止外伤。

5.用药护理非甾体类抗感染药常见不良反应有胃肠道反应，对凝血功能、肝、肾、中枢神经系统也有影响。长期用药者每2～3个月查血象肝功能和肾功能;使用免疫抑制药时注意观察药物不良反应，如白细胞计数降低等。

6.心理支持关心患儿，了解患儿及其家长的感受，给予精神支

持。指导患儿及其家长做好受损关节的功能锻炼，帮助患儿克服因慢性病或残疾造成的自卑心理。

【健康教育】

1.休息与运动急性发热时卧床休息，病情好转后适当运动，减轻关节强直。

2.用药指导长期用药注意观察药物的不良反应，如胃肠道反应、对凝血功能、肝功能、肾功能、血象等的影响。

3.心理指导指导家长不要过多保护患儿，鼓励患儿接触社会，多参加正常的学习和活动，促进身心发育。

4.康复指导教会家长避免诱因，如寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、外伤等，讲解疾病治疗进展和有关康复知识，做好受损关节功能锻炼。

5.复诊须知一般2～4周门诊复诊。