第四章感觉器官1眼

睫状体产生
巩膜静脉窦 屈光
眼球后房
瞳孔
眼球前房
眼静脉
睫前静脉
虹膜角膜角 （前房角）
作 用
营养角膜、晶状体 维持眼压
晶状体 形如凸透镜，具有弹性。借晶 状体悬韧带与睫状体联系，使 其固定在虹膜的后面，玻璃体 前面。前后两面交界处称为赤 道部，两面的顶点分别称为晶 状体前极和后极。 组成：晶状体囊和晶状体纤维 作用：可滤去部分紫外线，对 视网膜起保护作用：屈光
分类
从感受器接受刺激的性质可以分为光感受器、机械感受器、温度感 受器和化学感受器等等。
从刺激的来源划分可以分为 内感受器 分布于内脏和心血管等处，接受压力、化学、温度和渗透 压等刺激。
外感受器 分布在皮肤、鼻腔和口腔粘膜、视器和听器等处，接受触、 压、痛、温度、光和声等物理和化学刺激。
本体感受器 分布在肌肉、肌腱、关节、韧带和内耳平衡器等处，接 受机体在运动过程中的和空间内的平衡刺激。
2、感受器
主要是指能感受某种刺激而产生兴奋的结构。 其主要生理功能是感受机体内外环境的相应刺激 并将之转换为神经冲动，该神经冲动经过感觉神 经和中枢神经系统的传导通路传到大脑皮质，从 而产生相应的感觉。
2.1 感受器的结构与分类
它们广泛分布于机体各部，其形态结构和功能各 不相同。有的结构十分简单，仅仅为感觉神经的 游离末梢；有的结构较为复杂，由一些组织结构 形成被囊包裹神经末梢构成。还有高度分化了的 感受细胞，如视网膜中的视锥细胞和视杆细胞是 光感受器，耳蜗中的毛细胞是声波感受器。
泪器
眼球外肌 眶内结缔组织脂体 结膜上穹
结膜囊
结膜下穹
泪器 泪腺 泪腺 上泪小管
泪囊
组 成
泪点 泪小管 泪道 泪囊 鼻泪管
泪点
下泪小管 鼻泪管
眼球外肌
上睑提肌 提上睑
上斜肌 总腱环 上直肌
内直肌
下直肌
下斜肌
外直肌
眶内结缔组织脂体 眶脂体、眼球鞘、巩膜外 隙
3、视器的血管和神经
视网膜颞Baidu Nhomakorabea 上小动脉
视锥系统（感受强光和色觉），
对光的敏感性差，只能在强光的条件下受到刺激， 但是有高的分辨率，可以辨别颜色，对物体表面 的细节和轮廓境界看的很清楚。
眼球壁
眼球纤维膜 即外膜 （1）角膜 （2）巩膜 眼球血管膜 即中膜 虹膜角膜角 睫状体 虹膜
角膜
眼前房
眼后房
（1）脉络膜 （2）睫状体： 睫状突、 睫状环、睫状肌 （3）虹膜： 瞳孔、 瞳孔括约肌、瞳孔开大肌 眼球内膜 即视网膜 视部 睫状体部 盲部 虹膜部 视 网 膜
巩膜 占外膜的后5/6，质地坚韧，呈乳白色，由致 密而相互交错的纤维组成，血管和神经很 少，前接角膜。角巩膜缘是透明的角膜嵌 入巩膜，故没有较明显的分界。
1.1.2 中膜（血管膜）
中层在外膜的内面，含有丰富分血管、神经和色 素，呈棕黑色又称葡萄膜，色素膜，具有丰富的 色素和血管，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。 虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶 体前，中央有一2.5-4mm的圆孔，称瞳孔。睫状 体前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内 侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连。脉络膜位于 巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜 外层，其含有的丰富色素起遮光暗房作用。
二、眼
眼是引起视觉的器官，包括眼球、视路和眼附属器三个 部分。 眼球接受外界信息，由视路向视皮质传递，完成视觉功能 视路：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢 的传导径路。 眼附属器对眼球起到保护、运动等作用。
眼球 眼 视路
附属器
1 、眼球
位置：眼球是视觉器官的主要部分，居于眼眶内，借筋膜 与眼眶壁相连。 大小：正常成年人其前后径平均为 24mm ，垂直径平均 23mm 。最前端突出于眶外12--14mm。 前后：眼球前面由眼睑保护。后面由视神经连于脑，周围 附有泪腺和眼球外肌等眼附属器，并有眶脂体衬垫。眼球 由眼球壁及其内容物组成。
视神经盘
中央凹
黄斑
（ 盲视 点神 ）经 盘 （ 视 神 经 乳 头 ）
分为两层，外为色素细胞层、内为感光细胞层。 色素层含有黑色素颗粒和维生素A，对与它相邻 的感光细胞起着营养和保护的作用。 感光层 在人类，感光细胞分为视杆细胞和视锥细 胞两种，它们含有特殊的感光色素，是真正的感 光细胞。根据它们的解剖和生理特性，在视网膜 上有两种感光换能系统。视杆系统（晚光觉系统 和视锥系统（昼光觉系统）
晶状体皮质
晶状体后面
晶状体前面
晶状体核
晶状体囊
晶状体
晶状体囊
晶状体核
睫状小带 晶状体皮质
玻璃体
无色透明的胶状物质，表面覆有玻璃体囊。主要 成分是水（99.7％）。前面有个凹面称为玻璃体 凹，容纳晶状体。它充满于晶状体和视网膜之间。 作用：屈光，还能支撑视网膜和眼球壁。
玻璃体
为胶状物质，表面为玻璃体囊，具有屈光和支撑视网膜的作用。
视网膜鼻侧 上小动脉
视 网 膜 中 央 动 脉
眼动脉 颈内动脉 视网膜颞侧下小动脉
视 网 膜 鼻 侧 下 小 动 脉
眼的血液供应，主要来自颈内 动脉的分支眼动脉 眼静脉有眼上静脉和眼下静脉。 收集包括眼球和眼副器的静脉 血，向后经眶上裂进入颅腔注 入海绵窦。眼静脉向前经内眦 静脉与面静脉吻合，因此，面 部感染可经此侵入颅内。
根据其特化的程度可分为两类： 一般感受器，分布全身各部，如触、压、痛、温度、肌、腥、关节、 内脏和心血管的感受器。 特殊感受器，只分布在头部，包括嗅、味、视、听和平衡的感受器。
2.2 感受器的一般生理特性
（1）各种感受器 一个共同的功能特点，是它们各 有自己最敏感、最容易接受的刺激形式，就是说， 用某种能量形式的刺激作用于某种感受器时，只 需要极小的强度就能引起相应的感觉，这种刺激 就称为适宜刺激。
巩膜静脉窦 睫状肌
虹膜角膜角隙 虹膜角膜角
瞳孔开大肌 瞳孔括约肌
睫状环
睫状突
睫状小带
虹膜 瞳孔
睫状环 视网膜 锯齿缘 睫状突
睫状小带
虹膜
是中膜的最前面部分，呈冠状圆盘的薄膜，表面呈辐射状 凹凸不平的皱褶称为虹膜纹理。中央有2.5－4mm的孔即 瞳孔。虹膜内有两种不同方向排列的平滑肌瞳孔开大肌和 瞳孔括约肌，他们开大和缩小瞳孔，来调节进入眼球内的 光线，保证视网膜清晰成像。在弱光或者看远处的时候， 瞳孔开大，在强光或者看近距离时瞳孔缩小。 虹膜把角膜和玻璃体之间的腔隙分成较大的前房角和较小 的后房角。二者借瞳孔相通，房水在这之间流动。

1. 关于视网膜的正确说法是 A.是眼球壁的最外层 B.分为虹膜部、睫状体部和视部 C.三部都有感光作用 D.视神经盘中央的凹陷称中央凹 E.视神经盘是感光最敏锐的地方 2. 关于房水的正确说法是 A.由睫状体吸收回静脉 B.经虹膜角膜角隙渗入巩膜静脉窦 C.产生于虹膜 D.产生于晶状体 E.存于晶状体和玻璃体之间 3. 下列哪个不属于眼的屈光装置 A.角膜 B.虹膜 C.房水 D.晶状体 E.玻璃体 4. 关于眼球壁的错误说法是 A.从外向内纤维膜、血管膜和视网膜 B.纤维膜从前向后是角膜和巩膜 C.血管膜从前向后是虹膜和脉络膜 D.视网膜后部为眼底 E.以上都不对 5. 关于晶状体的错误说法是 A.位于虹膜和玻璃体之间 B.有弹性 C.视近物时，睫状小带拉紧，晶状体变厚 D.属眼球的折光装置 E.以上都不对
1 、眼球
外膜（纤维膜）角膜、巩膜 眼球壁 眼球 房水 内容物 玻璃体 晶状体 中膜（血管膜）虹膜、睫状体、脉络膜 内膜（视网膜）虹膜部、睫状体部、视部
眼球壁 眼球纤维膜 即外膜 （1）角膜 （2）巩膜 眼球血管膜 即中膜 虹膜角膜角 睫状体 虹膜
角膜
眼前房
眼后房
（1）脉络膜 （2）睫状体： 睫状突、 睫状环、睫状肌 （3）虹膜： 瞳孔、 瞳孔括约肌、瞳孔开大肌 眼球内膜 即视网膜 视部 睫状体部 盲部 虹膜部 视 网 膜
巩膜
脉络膜
1.2 眼球内容物
包括房水、晶状体、玻璃体。这些结构和 角膜一样透明没有血管，具有屈光作用， 称为眼的屈光系统。这四种物质称为眼的 屈光介质。 房水 由睫状体产生后，充满了前后房。主 要成分是水，占98％以上，还有少量的氯 化物、蛋白质、维生素C、尿素和无机盐， 呈弱碱性。
眼球房和房水
脉络膜， 占中膜后2/3。为柔软的薄膜，后方有视神 经穿过，外与巩膜疏松结合，期间有淋巴 间隙；内面紧贴视网膜。脉络膜的血液占 眼球血液的65％，其功能是输送营养物质， 对视网膜起到营养作用，同时丰富的色素 对眼球起到遮光和暗房的作用。
睫状体
是脉络膜向前的延伸，位于巩膜与角膜交界处的内面， 在眼球的矢状面上呈三角形，是中膜最肥厚的部分。 前1/3较厚称睫状冠，内表面有70-80个纵行放射状突 起称睫状突，后2/3薄扁平成睫状环。和脉络膜接触部 呈锯齿状弯曲称锯齿缘。睫状体发出睫状小带和晶状 体相连。睫状体内有平滑肌称为睫状肌，该肌肉的收 缩和舒张，可以使睫状小带松弛与紧张，从而调节晶 状体的曲度。 看近物—睫状肌收缩—睫状小带松弛—晶状体变厚 看远物—睫状肌舒张—睫状小带拉紧—晶状体变薄
举例 比如视网膜的适宜刺激是一定波长的光， 耳蜗毛细胞的适宜刺激是一定频率的声波。这种 现象的存在是因为动物在长期的进化过程中逐步 形成了具有各种特殊结构和功能的感受器以及相 应的附属结构的结构，使得他们有可能对内外环 境中某些有意义的变化进行灵敏的感受和精确的 分析。
（2）能够把作用于它们的各种刺激形式转变 为相应的传入神经末梢或者特殊的感受细 胞的电反应； （3）适应，当刺激作用于感受器时，刺激仍 然继续作用时，但是传入神经纤维的冲动 频率已经开始下降。“入芝兰之室，久而 不闻其香”
结膜 是一层薄而透明的薄膜。覆盖在眼睑的后 面和眼球的前面，富有血管。 泪器 泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管 眼外肌 六条肌肉，都是骨骼肌，统称为视器的运 动装置。 眶脂体 眼球、眼肌和泪器等没有充满眼眶，其间 有大量的空隙被脂肪组织充满。眼球的后外部分 与眶脂体间隔有致密的纤维膜，称为眼球筋膜。
眼睑 结膜
1.1.3 内膜（视网膜）
在中膜的内面，分为两层。外层为色素层，内层结构比较 复杂，含有感光细胞等多种神经细胞。视网膜自后向前可 以分为三个部分，即视部、睫状体部和虹膜部。后二者紧 贴在睫状体和虹膜的后面，无感光作用，又称为盲部。视 部最大，附着在脉络膜的内面，以锯齿缘与盲部为界。在 视部的后面内侧，于视神经的起始部有白色圆形隆起，称 视神经盘（视神经乳头），此处无感光细胞，称为盲点。 在视神经盘的颞侧下方约3.5mm处有一个黄色的区域称 为黄斑，其中间有一个凹陷称为中央凹，是感光最敏感的 部位。
内层 神经部
外层 色素部
视杆系统（感受弱光，无色觉）
对光的敏感度较高，能在昏暗的环境肿感受光的 袭击而引起视觉，但是视物无色觉而只能区别明 暗，而且只能有粗略的轮廓，精确性差。 视杆细胞含有一种化学物质，视紫红质←→视蛋 白＋视黄醛（在明光下分解，在暗光下主要是合 成）。维生素A参与视黄醛的合成。所以维生素A 缺少可以引起夜盲。）
巩膜
脉络膜
1.1 眼球壁 由外、中、内三层膜组成。 1.1.1外膜（纤维膜） 外膜由坚韧的纤维组织组成，构成眼球完整封闭 的外壁，起到保护内组织，维持眼球形状的作用， 可分为两部分，前1/6为透明的角膜，后5/6为白 色的巩膜，两者交界处为角巩膜缘。
角膜
为稍微向前凸的透明组织。大致呈椭圆形。角膜 内无血管，以保持角膜的透明性。其营养主要来 自角膜缘血管网和房水。代谢所需要的氧约80％ 来自空气，15％来自角膜缘血管网，5％来自房 水。角膜上神经末梢相当丰富，故感觉十分敏锐。 可以保护眼球。 角膜表面有一层泪膜，具有防止角膜干燥、保持 平滑及光学特性的作用。角膜是重要的屈光介质。
2、 眼附属器
包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌和眼眶，对眼 球起保护、运动和支持的作用。 眼睑 分为上睑和下睑，位于眼球前方为保护眼球 的屏障。上下睑的内侧端各有一个小的突起，突 起的顶部有一个小孔，叫泪点，是泪小管的开口。 上下睑都有前后两个面，外面是皮肤，内面是结 膜。前后两面移行处有睑缘，上有睫毛，睫毛根 部有睫毛腺，发生炎症时即麦粒肿。眼睑的皮肤 细薄，皮下组织疏松，故可因为积水或者出血而 肿胀。
第四章 感觉器官
第一节 眼的解剖与生理
一、概述 二、眼 1、眼球 2 、眼球附属器 3、视神经和血管 4、视觉检查 5、色觉
一 、概述 1、 感觉器：是感受器及其附属结构的总称。
2、 感受器：是指能感受某种刺激而产生兴奋的 结构。
1、感觉器
是机体感受刺激的装置，不仅感受更为完善，而且具有复 杂的附属装置，它是感受器及其附属结构（辅助装置)的 总称。例如，视觉器官（视器）除光感受器（视网膜）之 外，还包括眼的屈光系统和保护、运动装置等。听觉器官 不仅指声音感受器，还包括耳的其它结构，如耳的传音部 分。