急诊PCI术后护理

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❖ ⑶尿储留
❖ ⑷低血压:多为拔出鞘管时伤口局部加压后引发血管迷走 反射所致

平滑肌细胞增殖和产生纤
减少
内皮功能降低

不稳定斑块形成和破裂
治疗方法
1.药物治疗 保守治疗 溶栓治疗
2.急诊PCI
经股动脉PCI术
❖基本操作过程
PCI术
❖ 优点: ❖ 1.创伤小,痛苦小,恢复快。 ❖ 2.局部麻醉。 ❖ 3.治疗效果好。 ❖ 4.风险较小。
❖ PCI作为ACS治疗的有效措施正越来越广泛的被 应用
❖ 为护理工作带来了新的内涵
❖ 风险与机遇同在
术前
护理措施
1.术晨少量进食水,术前排尿 2.术区备皮(双侧腹股沟、桡动脉) 3.碘过敏试验 4.抗生素试验 5.术前健康宣教
术后
护理措施
1.卧位的要求:股动脉穿刺患者平 卧24小时,经 桡动脉穿刺 者,如无特殊病情变化,不强调 严格卧床时间,但仍需注意病情 观察。
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急诊PCI术后护理
动脉粥样硬化斑块形成与破裂 导致ACS的发生
正常动脉 内皮功能不全
内膜增厚
动脉粥样硬化 形成
易损斑块
Hale Waihona Puke 斑块破裂A C S
起始阶段
进展
急性期
LDL 进入动脉壁 持续的LDL进入、氧化和 炎症加剧,脂质核心增
LDL氧化
内皮功能损伤

单核细胞参与,引发炎
泡沫细胞形成
平滑肌细胞和纤维组织
2.穿刺点的观察:观察术区有无出 血、渗血或血肿。经桡动脉穿刺
❖ 5、抗凝治疗的护理:术后常规给予低分子肝素皮下注射, 注意观察有无出血倾向,如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、 血尿、血便、呕血等。
❖ 6、遵医嘱使用抗生素3~~5天,预防感染。 ❖ 7、术后负性效应的观察与护理
❖ ⑴腰酸、腹胀
❖ ⑵穿刺血管损伤的并发症:包括产生夹层、血栓形成和栓 塞
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