内科学练习题

（一） A型题：（每小题只有一个正确答案，请把答案写在选择题答题卡对应表格内，否则不给分。每题1分，共45分。）

1、X线发现心影呈梨形增大，是由于

A右室、左室增大

B左室、左房增大

C左房、右室增大、肺动脉总干突出

D 右房、右室增大

E左室增大

2、治疗心室颤动，最有效的措施为

A 静脉注射利多卡因

B 同步直流电复律

C 胸外心脏按压

D 非同步直流电除颤

E 人工呼吸

3、男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天晕厥2次，心率40次/分，节律基本

整齐，心电图三度房室传导阻滞，首选治疗是

A 氨茶碱

B 阿托品

C 异丙肾上腺素

D 置入临时心脏起搏器

E 用心肌营养药

4、急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜

A 应用吗啡

B 快速利尿剂

C 多巴酚丁胺静脉点滴

D 硝普纳静脉点滴

E 快速洋地黄化

5、下列哪项不属于左心功能不全的临床表现

A 心尖部舒张早期奔马律

B 交替脉

C 呼吸困难

D 颈静脉怒张

E 端坐呼吸

6、以下何项情况不宜应用洋地黄

A 扩张型心肌病心力衰竭

B 预激综合征合并旁路折返性心动过速

C 急性心肌梗死合并肺水肿

D 二尖瓣狭窄并快速房颤

E 风心病心力衰竭

7、风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A 二尖瓣及三尖瓣

B 三尖瓣及肺动脉瓣

C 主动脉瓣及肺动脉瓣

D 二尖瓣及主动脉瓣

E 二尖瓣及肺动脉瓣

8、有关高血压病的并发症，下列哪项不正确

A 心、脑、肾是主要受累脏器

B眼底病变与高血压的严重程度直接相关 C 急进型高血压以脑并发症最为突出

D脑卒中比心梗发病率高

E 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

9、关于老年人高血压病的特点，下列哪项不符合

A 血压波动小

B 容易发生心功能不全

C 容易出现体位性低血压

D 以收缩压增高为主

E 脉压差增大

10、肝硬化门脉高压的临床表现是

A 脾大、腹水、肝大

B 黄疸、腹水、肝大

C 腹水、脾大、侧支循环建立

D 蜘蛛痣、腹水、脾大

E 脾大、腹水、上消化道出血

11、溃疡性结肠炎症与以下哪些疾病相鉴别

A慢性细菌性痢疾

B慢性阿米巴痢疾

C直肠、结肠癌

D克多思病

E以上都是

12、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值

A脾大

B肝缩小

C腹水

D侧枝循环建立及开放

E肝质地变硬

13、肝硬化食管静脉曲张破裂出血后发生的变化下述哪项不正确 A脾脏缩小

B腹水减少

C BUN升高

D诱发肝昏迷

E出现肝肾综合征

14、下述哪一项症状胃溃疡少见

A餐后痛

B返酸、嗳气

C夜间痛

D秋冬、冬春之交易发

E约10-15%有溃疡而无症状

15、上消化道出血部位是指

A食管、胃出血

B食管、胃、十二指肠球部出血

C屈氏韧带以上部位出血

D空肠以上部位出血

E回盲瓣以上部位出血

16、肠结核和结核性腹膜炎最主要的鉴别点：

A结核中毒症状

B 腹痛腹泻

C 腹部肿块

D 腹水

E 白细胞计数及分类

17、以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现：

A 蜘蛛痣、腹水、月经失调

B 黄疸、齿龈出血、脾大

C 肝掌、腹水、性功能减退

D 黄疸、脾大、胃底静脉曲张

E 腹水、脾大、下肢浮肿

18、胃癌血行播散最常转移到

A 肝脏

B 腹膜

C 肺脏

D 肾脏

E 卵巢

19、肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是

A 产生抗体的功能低下

B 脾功能亢进、白细胞减少

C 肠道粘膜屏障作用减弱

D 侧支循环的建立与开放

E 肝内库普弗细胞功能减低

20、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是

A 核素扫描

B AFP动态观察

C B超

D 肝区疼痛

E 黄疸

21、在我国，引起肝硬化最常见的病因是

A 酒精中毒

B 病毒性肝炎

C 血吸虫病

D 化学毒物或药物

E 胆汁淤积

22、结核治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A 皮疹

B 药物热

C 胃肠道刺激

D 肾功能损害

E 球后视神经炎

23、下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见

A 中毒性巨结肠

B 直肠结肠癌变

C 直肠结肠大量出血

D 肠梗阻

E 瘘管形成

24、慢性支气管炎最常见的并发症是

A 肺炎

B 支气管扩张

C 阻塞性肺气肿

D 肺癌

E 肺间质纤维化

25、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是

A 大量抽腹水

B 手术清除病灶

C 卧床休息、加强营养

D 腹腔内注入糖皮质激素

E 正规的抗结核治疗

26、肺结核最可靠的诊断依据是

A 低热、咳嗽、盗汗、乏力

B 血沉增快

C 胸片有渗出阴影

D 痰涂片检查结核菌阳性

E 结核菌素试验阳性

27、男性，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、粘稠，带血，

后变为红棕色胶冻状。查体：气急，发绀，心律整，心率120次/分，右肺叩诊浊音，呼吸音低，散在湿性啰音。血白细胞10.0×10/L。下列哪个

诊断可能正确

A 金黄色葡萄球菌肺炎

B 干酪性肺炎

C 肺炎球菌肺炎

D 克雷白杆菌肺炎

E 支气管扩张

28、女性，23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消

瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断为

A 炎性假瘤

B 错构瘤

C 周围型肺癌