2019年妇产科产后出血考试题(附答案)96267

妇产科产后出血考试题（附答案）

( 2019.4.1 )

一、选择题（30 分）

1、引起产后出血最常见的原因是（）

A、产道裂伤

B、胎盘剥离不全

C、宫缩乏力

D胎盘植入

E、滞产

2、产后出血的定义正确的是（）

A、胎儿娩出24h 内，阴道分娩者出血量》400ml

B 、胎儿娩出24h 内，阴道分娩者出血量》500ml

C 、胎儿娩出12h 内，阴道分娩者出血量》400ml

D 、胎儿娩出12h 内，阴道分娩者出血量》500ml

E 、胎儿娩出12h 内，剖吕产分娩者出血量》1000ml

3、一孕妇非孕期体质量50kg，该孕妇妊娠末期总血容量大约为（）

A、4900ml-5000ml

B、4000ml-4500ml

C、3900ml-4000ml

D、5900ml-6000ml

E、3500ml-3900ml

4、常用估计产后出血量的方法有（）

A、称重法或容积法

B、休克指数法

C、血红蛋白测定

D监测生命体征、尿量和精神状态

E、监测体温法

5、下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征（）

A、子宫下段有压痛

B、两侧圆韧带极度紧张

C、血尿

D产妇阵痛难忍

E、阴道流血

6、一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压90/52mmHg您估计该产妇产后出血量约为（）

A、500-1000ml

B、1000ml-1500ml

C、1500ml-2000ml

D、2500ml-3000ml

E、3500ml-4000ml

7、一产妇产前血常规WBC6.8X 109/L HGB130g/L，阴道分娩后6小时复查血常规WBC10.2

A 500ml-800ml

B 、 800ml-1000ml0

C 、 1000ml-1200ml

D 、 1200ml-1500ml

E 、 1500ml-2000ml

8、一 产妇经阴道分娩后

6小时复查HGB62g/L ,欲使该患者 HGB 达到80g/L,应给该产妇输注 同型红细胞悬液至少为（ ）

A 、 1.5U

B 、 2.U

C 、 3U

D 、 4U

E 、 5U

9、一 产妇，阴道分娩后

8 小时测心率 100次/分，血压116/73mmHg 您估计该产妇产后出 血量约为（ ）

A 、 500-1000ml

B 、 1000ml-1500ml

C 、 1500ml-2000ml

D 、 2500ml-3000ml

E 、 v 500ml

10、 一产妇，阴道分娩后

4 小时测心率 126次/分，血压83/42mmHg 您估计该产妇产后出

血量约为其总血容量的（ ） A 、 15%

B 、 20%

C 、 30%

D 、 40%

E 、 50%

11、有利于预防产后出血的措施有（ ）

A 、 预防性使用止血剂

B 、 加强产前保健

C 、 预防性使用宫缩剂

D 、 延迟钳夹脐带和控制性牵拉脐带

E 、 预防性使用麦角新碱

12、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时 , 色暗红 , 有凝血块 , 可能出血原因是 （ ）

A 、 软产道损伤

B 、 DIC

C 、 子宫胎盘卒中

D 、 子宫收缩乏力

）

13、产后出血的一般处理包括（ 按流程进行求助和沟通 建立两条可靠的静脉通道 通知血库和检验科做好准备 进行基础的实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能等） 交叉配血

A 、

B 、

C 、

D 、

E 、

14、不属于晚期产后出血的原因是（

A、胎盘胎膜残留

B、继发性子宫收缩乏力

C、胎盘附着面复旧不全

D胎盘附着面血栓脱落

E、剖宫产后子宫切口感染或裂开

15、晚期产后出血多发生于产后（）A24小时至48小时

B 、72小时内

C 、1-2周内

D 4周内E

、

6周内

亠、填空题（15 分)

1、产后出血的病因可分为

2、重症产后出血情况包括 _____________________________________________________________________________

3、根据子宫破裂的原因，可分为 ___________________ 和______________ 两类。

三、名词解释（10分）

1、胎盘植入

2、活跃期延长及活跃期停滞

以下为医师必答题

四、问答题（20分）：

1、简述产后出血的治疗原则及主要处理措施。

2、简述剖宫产医学指征

五、病案分析（25分）

王某，22岁，孕1产1。“孕9+月产后大流血8小时”于今7AM急诊入院。曾于孕6+ 月时发生一次无痛性阴道流血，量较多，未治疗自行好转止血。昨7AM临产，11AM于当地

卫生院自然分娩一3500g男婴，15分钟后胎盘自然娩出，检查胎盘有部分缺损，继而出现解小便样大出血，并昏倒一次，约2分钟后自行苏醒。当地予输液及注射催产素后转送我院。查体:BP90/60mmHg P120次/分，R22次分，宫缩好，流血不多，宫底脐上2指。急查血象：Hb62g/L、WBC1 架107/L、N0.87%。

依据以上病案，请回答下列问题：

1、该病主要诊断及最可能的原因是什么？

2、为明确诊断需做何检查及可能结果如何?