县疾控中心确诊艾滋病--县疾控中心艾滋病工作总结

县疾控中心确诊艾滋病**县疾控中心艾滋病工
作总结
**县疾控中心艾滋病防治工作总结
全球基金**县艾滋病项目工作汇报（20**.04.22）
**县位于太行山东麓,**省西陲，北邻**县，东部和东**与
**、**、**三县（市）毗连，西部和西南与**省*县、**、**三县接壤。

全县面积1381平方公里，辖17个乡镇，318个行政村。

20**年底全县总人口32.6万人。

20**年全县国民经济生产总值89.6亿，财政收入9.38亿，农村居民人均纯收入5051元。

2002年报告首例艾滋病，截至目前共报告艾滋病5例；男性3例，女性2例；死亡3例，现有患者2例。

5例艾滋病病人的传播途径分别是经输血传播、夫妻性传播、同性恋性传播和吸毒传播，均为成人。

病例分布在3个乡镇4个行政村。

4名艾滋病病人年龄为25-60岁，职业为农民3例，服务人员2例。

全县艾滋病发病呈散发状态，性传播将成为今后艾滋病流行和潜在危险因素。

通过对目标人群和大众人群开展有效的行为干预活动，有望使艾滋病流行处于低流行水平。

我县将艾滋病防治工作的重点确定在健康教育和行为干预方面，重点人群为：性服务工作者；长途卡车司机；流动人口。

全球基金艾滋病项目启动以来，在国家及省项目办的指导下，在县委、县政府的正确领导下，充分利用项目资金
的支持，建立健全了全县的艾滋病防治体系，在健康教育、行为干预、VCT服务、病人管理、多部门合作及关怀救助等领域开展了富有成效的工作，成功接受了国家项目办20xx年度工作督导，顺利配合国家CDC健康教育在我县开展的健康教育现场调研及培训工作,接受了国家艾滋病项目办项目主管张治英,项目官员吴顶峰对我县专题调查的督导工作,在全省项目县艾滋病知识竞赛活动中获得第三名,20**年获控制经性途径传播措施落实质量奖，编排的艾滋病文艺节目“万众一心战艾滋”荣获“全国艾滋病防治宣传教育文艺汇演活动”三等奖，艾滋病初筛实验室连续2年在全省质量考评中荣获优秀实验室，项目工作运行良好。

现将项目启动以来的工作报告如下：
一、项目进展
1、计划执行情况：制定计划497项，执行456项，执行率92％。

其**生部门计划314项,完成286项，执行率为91%;政府部门计划129项,完成119项，执行率为92%;
NGO计划54项,完成53项,执行率为94%。

２、资金使用情况：收到项目资金2957889.65元，使用2912495.39元，资金使用率为98.
5％。

其**生部门分配项目资金1643597.39元；政府部门分配资金716891元，占总资金的25％；NGO分配资金5520XX元，占总资金的19％。

人员工资293970元，占总支出的10%，办公经
费16295元，占总支出的0.5%，交通费214672.03元，占总支出的7.3%。

截至**年底各目标经费分配情况见下表：
支出工作目标截至**年底累计支出目标1 858035.93 目标2
239223.7 目标3
20**45 目标4 91480 目标5
27861.4 目标6
141195 目标7 856**2.5 目标8 372580.06 利息合计
2787403.59 二、各领域工作开展情况
1、行为干预
**位于晋**交接，县内交通便利,石太高速公路、石太铁路、石太高速公路、307国道东西横穿县境，为进出**及晋煤外运的主要通路。

人口流量较大,沿路两旁饭店、服务场所较多,人员身份混杂,特殊的地理位置、混杂的往来人群,决定了我县的艾滋病防治任务相当艰巨。

20xx年统计全县长卡司机5000余人，主要从事煤炭运输。

20XX年外来务工人员2000余人，主要由云南、四川、贵州、河南等地流入，主要从事职业经商、生产加工、野外施工、商业性性服务等，经商人群主要分布在县城、天长镇，生产加工人群主要分布在上安镇、南峪镇，野外施工人群主要分布在辛庄乡、测鱼镇、威州镇的石太高速铁路工地及张河湾蓄能电站施工工地。

我们将“娱乐服务场所”性工作者、长卡司机、流动
人群作为行为干预的重点人群。

县疾控中心成立了“高危人群干预队”，
20xx年12月启动了“娱乐服务场所100％CUP项目”。

工作开始初期，高干队员开展了摸底调查。

通过与业主、小姐建立良好的个人关系，采取直接访谈、夜晚现场观察、线人举报等方式，走访公共场所56家，确认有性服务场所19家，从业人员约60－100人，年龄最小16岁，最大35岁,平均年龄为23.8岁。

主要分布在歌厅、美容美发、洗浴行业。

项目启动以来，我们针对性工作者开展了以提高预防知识知晓率和安全套使用率为主要内容的行为干预。

首先积极营造良好的工作氛围。

项目启动以来，我们将健康教育作为艾滋病防治工作的重点，在全县开展了广泛的宣传，为健康教育进入娱乐服务场所做了很好的铺垫。

在全县大气候的带动下，健康教育宣传资料、安全套顺利地进入了娱乐服务场所，场所醒目位置张贴有多种挂图、海报，服务台、房间摆放了供顾客自取的宣传折页，安全套从暗处走向了前台，每个房间均放置安全套摆，大大提高了安全套的可及性；其次争取业主的支持与配合。

项目办每季度召开一次业主工作会，通过相互交流工作信息，共同进餐，双方建立了彼此信任的工作关系，有力地配合了行为干预工作的深入开展；第三建立同伴教育者队伍。

为保证干预工作的深入开展，借同伴教育者这个平台对同伴进行健康知识宣传及行为改变交流，同时利用同伴教育者与各场所的微秒关系拉近了队员与小姐的距离。

我们选择了10名有一定
组织能力的小姐进行了培训，明确了工作职责，签订了协议，发给适量的劳务费，每月进行一次工作考核；第四定期举办联谊活动。

为解决业主更换频繁、小姐流动性大所造成的干预难的现状，每季度举办一次联谊活动，要求业主、同伴教育者、小姐参加，由同伴教育者汇报工作情况，互相交流工作经验，采取击鼓传花、成语接龙等形式，开展有奖问答，寓教于乐，有效提高了大家的参与意识和学习兴趣；第五将妇女保健引入行为干预活动之中。

与中医院性病门诊合作，由性病医生、妇科医生为性工作者免费进行性病及妇科病检查，累计检出性病3种51例，分别是非淋46例，细菌性阴道炎3例，梅毒2例，在业主及高危人群中产生了强烈的震动，不仅促进了干预工作，也带动了VCT服务的深入开展。

项目启动以来，行为干预覆盖率达100％，干预高危人群
816人次，知晓率达到84.6％，最近一次安全套使用率达100％。

2、健康教育
以项目办为主，针对项目参与人员开展了不同层次的培训，累计举办58期，培训骨干及师资人员4500人次，分别在不同区域、系统开展了广泛深入的宣传，为普及艾滋病防治常识，促进高危行为的改变发挥了重要的作用。

首先充分发挥大众传媒主阵地、主渠道作用，搞好舆论导向，县电视台定期播放预防艾滋病公益广告，宣传防治常识，随时报道项目进展；《**信息》开办
“预防艾滋病知识”专栏，面向领导进行政策、法律、法规的宣传；其次举办全县党政干部艾滋病防治政策、法律、法规宣讲活动。

特邀省疾控中心副主任陈素良对全县200多名副科级以上干部做了精彩的讲解，县政府向93个县直机关下发《**市预防控制艾滋病党政干部读本》200本，对开发各级领导重视艾滋病防治工作起到了积极的作用；第三举办了“红丝带杯”书画、摄影展“红丝带”杯职工乒乓球赛。

县领导及省疾控中心书记王新立、副主任陈素良参加了开幕式并为开幕式揭幕。

县委书记庞彦须、县长李彦明、县政协主席王新民专门为书画展题词；第四举办五次世界艾滋病日大型宣传暨文艺演出活动。

县领导参加活动讲话并向群众发放宣传品，并分别与**科技大学“红丝带联盟”、“**县疾控中心业余演出团”“**县拉花艺术团”合作演出相关的文艺节目；第五在35个村农村建立了艾滋病宣传专栏瓷砖壁画315㎡，在车站、旅游景区、集贸市场建立宣传栏16个，书写墙体广告200条，更换户外大型展牌3块儿，建立了固定的艾滋病宣传阵地；第六与县拉花艺术团联合编排预防艾滋病文艺节目12个，在全县巡回演出100余场。

与县电影公司联合举办了“送电影下乡暨艾滋病知识宣传活动”，历时两个月，分别在全县17个乡镇、30个村、4个建筑工地放映电影34场；第七启动了全县艾滋病健康教育活动，要求村村设立艾滋病健康教育宣传员，村村建立艾滋病宣传栏，利用有线广播、黑板报、宣传挂图、宣传手册等广泛开展艾滋病健康教育，健康教育要做到“五进”，即
“进家庭、进学校、进工地、进机关、进娱乐服务场所”；第八对1600名长卡司机开展了艾滋病防治面对面宣传，对310名司机驾校学员进行了岗前培训；第九县妇联启动了“巾帼红丝带”面对面宣传活动，深入114个乡村对2万余户家庭、60000余名群众开展了面对面宣传；第十开展了全县外出务工人员调查摸底工作，并对相关人员建立了档案，向他们发放了“出门在外，洁身自爱”慰问信，回收问卷1500封；第十一教育局在全县中学开设了中学生艾滋病健康教育及生活技能课23所中学全部开设课程，共计11780名中学生接受了生活技能培训。

全方位的健康教育在全县广泛开展，受众达10万余人，15－24岁人群知晓率
68.24％，25－49岁人群知晓率78.57％，在校中学生88.5％；第十二路通公司在公交车上建立了“流动宣传站”，在40辆公交车上设立了防治艾滋病小专栏，向乘客发放宣传单，在售票处和办公区建立宣传展牌2块，发放传单3万份；第十三教育局、团县委、宣传部针对学生、团员、党政干部举办知识竞赛，有效扩大了艾滋病知识的覆盖率，对提高群众的防艾知识知晓率起到了积极的作用。

3、抗病毒治疗
我县现有2名艾滋病患者，1名于20xx年7月份进入服药阶段。

为保证这名患者的服药后的各种副反应得到及时有效的处置。

每季度对该患者进行一次血常规、尿常规、肝功能、血清淀粉酶的检测，并及时邀请艾滋病治疗专家组成员随访,对在随访或
检测过程中发现的问题都进行了妥善的处理。

开展抗病毒治疗12个月后坚持治疗并存活的病人比例为100％，在12个月中完全按规范接受随访的病人比例为100％，在1
2个月中完全按规范接受CD4检测的病人比例为100％。

目前该患者身体状况良好。

CD4细胞持续上升，由治疗前的194，上升至目前的490，病毒载量逐步下降由07年的47700拷贝，下降**年的3260拷贝。

另外1名病人因合并严重的机会性感染正在接受抗机会性感染治疗，县专家组对其开展了2次家庭随访，并进行了治疗指导。

4、VCT服务
全县设VCT服务点1个，VC点10个，累计完成3311例，占目标任务的119％。

高危人群比例逐步上升，超过了50%，服务质量逐步提高，接受自愿咨询检测的求询者中，返回取HIV检测结果并得到检测后咨询的比例为100％。

目前未通过VCT发现HIV感染者。

5、关怀与救助
我们利用项目的影响，积极落实国家“四免一关怀”的政策。

艾滋病病人得到了有效的救治，4个艾滋病家庭得到了民政、科技、妇联及当地政府不同程度的关怀，儿童的就学得到多方面的关爱，由政府承担的关怀与救助覆盖到了所有的艾滋病病人及家庭。

关怀与救助由输血型向造血型转变，为一名艾滋病患者提供了电焊技术培训，帮助他购置了电焊设备，建立了电焊铺，使
其完全做到了生活自绐；另外帮助两个艾滋病家庭积极开展农业生产，提供优质种子、化肥及农技技术，开展借猪还猪，借羊还羊项目帮助他们脱离贫困；威州镇还为艾滋病家庭重修了困扰多年的出门难问题，为他重修了门前的道路；暑假期间聘请美术、英语老师为一名儿童讲授绘画及英语知识，使他们真正体会到政府部门及社会的关爱。

6、多部门合作
项目启动以来，先后有宣传部、广电局、公安局、统计局、药监局、教育局、文体局、交通局、妇联、团县委、妇幼院、预防医学会及各乡镇等30多个政府、非政府部门参与项目工作，充分发挥了政府及非政府组织的优势，提高了多部门对综合防治工作的认识，建立了政府、NGO、项目办相互支持、相互补充的工作关系。

多部门独立申请、管理、执行项目的能力不断增强，项目办以协议的形式支持的多部门活动经费逐年增加，项目执行第1期多部门经费占项目总经费的39%，07年占43%，**年占50%，各部门卓有成效的活动，有效推动了我县艾滋病防治工作新局面的形成，改变了多部门合作的内涵。

共同制定了《**县艾滋病防治战略规划》，在宣传培训、健康教育、关怀救助及行为干预领域与卫生部门形成了职能优势互补，并积极地在大众宣传效果评估方面开展了有益的探索。

三、工作亮点
1、艾滋病健康教育“五送五进”活动，紧紧与《中国遏制与防治艾滋病行动计划（20xx－2021年）》、《**县艾滋病防治战略规划》防治目标相结合，充分发挥乡村防疫医生的作用，利用现代传媒、有线广播、黑板报、传单、专题讲座等形式，针对大众人群、高危人群、中学生、医务工作者、流动人群、长卡司机及党政干部开展了形式多样、内容丰富的健康教育，该活动以卫生部门为实施主体，积极协调政府、宣传、公安、工商、教育、交通、文化、广电、妇联等部门共同参与，既体现了项目管理的宗旨，又确保了项目防治目标的实现。

2、将性病防治、生殖与健康等内容纳入行为干预范畴。

项目实施三年来，最大的收获就是高干队员顺利进入了娱乐服务场所，与性工作者展开了面对面的交流，从容地谈“性”。

随着项目工作的不断深入，行为干预的内容已相对滞后，高干队员进入娱乐服务场所后没有新的知识向性工作者讲解，干预工作受到了影响。

通过对性工作者的谈心，了解到她们特别关心自己今后的身体健康与生殖健康，是否能结婚生育，我们抓住她们的愿望，与县中医院性病门诊合作，让专业人员参与行为干预工作，与高干队员一起进入娱乐服务场所，讲解性病防治知识、生殖与健康，并免费进行妇科疾病、性病的检查，累计为203名性工作者做了相应的检查，共检出性病51例，通过这些真实的实例，让她们真正认识到作好预防的重要性。

四、工作中面临的困难与问题
1、县级财政投入不足，今后的防艾工作面临严峻考验；
2、低流行区大众人群的观念更新难度较大；
3、健康教育的形式和方法落后，难以引起受众的关注。

五、建议及下一步工作打算
1、积极争取政府财政支持，保证防治工作持续开展；
2、以中学生健康教育和生活技能培训为突破口，做出亮点，做出经验，做出成绩。

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