浅谈更年期综合征的中医治疗

卵管结扎术后下腹痛 ，痛苦少 、疗效明显 ，值得临床推广应用 。
参 考 文 献 ［１】 乐杰 ．妇产科学［Ｍ】．北京 ：人 民卫生出版社，２００８：２４６－２５２． 【２】 薛 黎明，任云香．柴胡疏肝散加减治疗输卵管结扎术后下腹部疼痛
４３例【Ｊ］，中国计划生育学杂志 ，２０１１，１９（４）：２３１—２３２． ［３］ 刘英莲 ，张对 平．波姆光治疗仪 治疗 ４２例输卵管结 扎术后切 口周
肾之阴阳二者俱 虚 ，则时而烘热汗 出，时而畏寒 ，时而头晕
烦易怒 、头晕耳鸣 、发热汗 出、脘腹胀满 、月经紊乱 、情 志不宁 、 耳鸣 ，时而腰酸冷痛乏力等 ，舌苔薄 白，脉细数 。
健忘多虑等症状 。由于人体先天禀 赋的差异 和后 天条件 的影
治法 ：补 肾扶 阳。方药 ：补 益汤合二仙 汤加二 至丸化裁 ，熟
５ 心 肾 阴虚 型
心 、脾 、肾经 ，有 宁心安神 之功 ；白芍 ：性酸寒 ，归肝 、脾经 ，养血
肾阴虚使肾水不能上济于心 ，心失所养使心火不能温煦于
调经 、敛阴止汗 ；炙甘草 ：性甘温 ，归脾 、胃、心经 ，补脾和 胃。
肾 ，致 心肾不交 ，而见心悸 怔忡 ，虚寒 少寐 ，情志失 常 ，健忘 多
先期、后期 ，或先后无定期等 ，舌红苔薄、脉细数 。
参 １５ ｇ、远志 １２ ｇ、桔梗 １２ ｇ、麦冬 １２ｇ－，柏子仁 １０ｇ、黄连 ５ ｇ、肉
治法 ：滋阴补肾。方药 ：补益汤合左归丸化裁 ，熟 地黄 ２０ ｇ、 桂 ６ ｇ，水煎服 。
茯神 １５ ｇ、白芍 １５ ｇ、炙甘草 １２ ｇ、山茱 萸 １５ ｇ－，山药 １５ ｇ、枸杞
能外达 ，致形寒肢冷、腰酸冷痛等 ，舌淡、苔薄 白，脉沉细无力。
治法 ：补 肾养心 ，温煦脾 阳。方药 ：补益汤合归脾汤化裁 ，熟
治法 ：温补肾阳。方药 ：补益汤合右归丸化裁 ，熟地黄 ３０ｇ、 地 黄 ２０ ｇ、茯神 １５ ｇ、白芍 １５ ｇ、炙甘 草 １２ ｇ、当归 １５ ｇ、黄芪
１ 肾 阴虚 型
虑 ，便干溲黄等 ，舌红苔薄 ，脉细数 。
阴血亏虚不能上荣 于头 目，致 头晕耳鸣 ；阴不制 阳，致 虚阳
治法 ：滋 阴补血 ，养心安神 ，方药 ：补益 汤合天王补 心丹化
上越 ，五心烦热 ，头面烘热 、汗出 ；肾阴虚致冲任失调 ，所 以月经 裁 ，熟地黄 ２０ ｇ、茯神 １５ ｇ、白芍 １５ ｇ、炙甘草 １２ ｇ－，丹参 １５ ｇ、元
年 ，有 的甚至可以影 响到工作和生活。
１２ ｇ、当归 １５ ｇ，水煎服。
本病 的表现 主要 以肾虚为主 ，并可 累及 到心 、肝 、脾 三脏 。
４ 肝 肾 阴虚 型
从 中医的辨证角 度来 看 ，可分 为 ：肾阴虚型 、肾 阳虚 型、阴阳两
肝 肾阴虚 ，肝血不足 ，肝阳上亢 ，致烦躁易怒 ，失 眠多梦 ，胁
胡 、丹皮 、败 酱草清 热通络 止痛 ，元胡 、丹参 、ＪｌＩ芎活血 化瘀 止 痛 ，陈皮 、木香 理气 和中 ，白芍补血养肝 ，甘草调 和诸药 ，诸药合 用共奏疏肝清热、化瘀止痛之效 。波姆光治疗仪是利用一种光 热复合效 应对下腹部进行照射 ，使局 部血液循环改 善 ，代谢增 强 ，起 到活血化瘀 、消炎 、消肿 、止痛的作用 ，促使变性 的组织恢 复正 常，变性 的瘢痕组织和正常组织对波姆光有选择性吸收 ， 对 正常组织无影响【３】。仪器操作简单 、方便 、易 掌握 ，且 安全可 靠 ，无痛苦 、无副作 用 ，携带方便 。因此 ，波姆光配合 中药治疗输
围痛的观察 ［Ｊ］．山西预防医学杂志 ，２００１，１０（４）：４１８＿４１９． （收稿 日期 ：２０１１－０９—１５）
浅谈更年期综合征的 中医治疗
苏文 秀
（朔州市朔 城区人 民医院，山西 朔州 ０３６０００）
更年期综合征是指妇女在 ４９岁左 右 ，即绝 经前 后所 表现 茯神 １５ ｇ、白芍 ｌ５ ｇ、炙甘草 １２ｇ、补骨脂 １２ｇ、仙灵 脾 １２ ｇ、杜仲
响 ，可形成不 同类型 的体 质因素 ，这些体质 因素往往会导致绝 地 黄 ２Ｏ ｇ、茯神 １５ ｇ、白芍 １５ ｇ、炙甘 草 ｌ２ ｇ、仙 灵脾 １５ ｇ、仙
经前后 ，即更年期 症候群 的不 同，短者 １年半 载 ，长者 延续数 茅 １２ ｇ、菟丝子 １２ ｇ、女贞子 １２ ｇ、旱 莲草 １５ ｇ、知母 １２ ｇ、黄柏
的心烦 、焦虑、失眠 、健忘 、盗汗 、神 经官能症 等一 系列 临床症状 １２ ｇ、菟丝子 １０ ｇ、干姜 １０ ｇ、白术 ｌ５ ｇ、鹿角胶 １０ ｇ，水煎服。
和体征。也就是 中医所说 的妇女在绝经前后 肾气渐衰 、冲任二
Baidu Nhomakorabea
３ 阴 阳 两虚 型
脉虚惫、天癸渐竭 ，每可见 阴阳不相协调所表现 的心悸失 眠、心
应的处方配伍 ，现总结如下 ：
泻 １２ ｇ、山茱 萸 １５ ｇ、山药 １５ ｇ、郁 金 １２ ｇ、枸 杞 １５ ｇ、菊 花
补益汤 ：熟地黄 ２０ ｇ－茯神 １５ ｇ、白芍 １５ ｇ、炙甘草 １２ ｇ．熟 １５ 龟板 １０ ｇ，水煎 服。
地黄 ：性甘 ，归肝 、肾、心经 ，补血滋阴、益精填髓 ；茯神 ：性平 ，归
虚型、肝 肾阴虚型、心 肾阴虚型、脾肾阳虚型六类 。
痛 口苦 ，潮热盗汗 ，头晕 目眩等 ，舌红 ，脉 弦、细数 。
对于各类 型的更年期综合征 ，我们在临床 中根据 中医辨证
治法 ：滋补肝 肾，育阴潜阳。方药 ：补益汤合杞菊地黄丸化
施治 的原则 ，用 自拟 的补 益汤作为基础 汤 ，对 各型症状进行相 裁 ，熟地 黄 ２０ ｇ、茯神 １５ ｇ、白芍 １５ ｇ、炙甘草 １２ ｇ、丹皮 ｌ５ ｇ、泽
６ 脾 肾阳虚型
１２ｇ－，菟丝子 １２ ｇ、麦冬 １２ ｇ、鹿角胶 １０ｇ、龟板胶 １０ ｇ，水煎服。
肾阳虚惫 ，而不能温 煦脾 阳 ，所 以脾失 健运 ，而致脘腹 胀
２ 肾 阳虚 型
满 ，体倦食少 ，大便溏薄 ，手足不温 ，面肤肢肿 ，面 色萎 黄等 ，舌
肾虚冲任不 固，致经行量多 ；肾阳疲 惫 ，命 门火衰 ，阳气不 淡 ，苔薄 白，脉沉缓 。