社区养老案例分析叶金辉

社区养老案例分析

一、摘要

中国不仅是世界上第一人口大国，同时也是老年人口数最多的国家，以家庭为主的传统养老模式已无法满足老年人的生活需求，而实行社区居家养老与中国的传统和国情比较符合，社区居家养老正成为我国城市养老模式的最佳选择。目前，全国各主要城市已经在多年的实践基础上初步建立起社区居家养老服务体系，但是在社区居家养老服务内容、设施、运行机制、资金、人员等方面还存在一系列问题，需要做出进一步的改进和完善。

二、关键词：老龄化；养老模式；社区居家养老

三、适用范围：中国社区养老

四、引言

据统计，2015年60岁及以上人口达到2.22亿，占总人口的16.15%，预计到2020年，全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右，占总人口比重提升到17.8%左右；高龄老年人将增加到2900万人左右，独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右，老年抚养比将提高到28%左右；用于老年人的社会保障支出将持续增长；农村实际居住人口老龄化程度可能进一步加深。

2007-2020年中国60岁以上人口数量及比重

人口老龄化对长期照料服务需求的压力增加。长期照料服务是指面向生活不能自理的老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉和临终关怀等综合服务。老年人长期照料服务是人口老龄化过程中解决起来难度最大的一个严重社会问题。据推算，全国生活不能自理的老年人口数量在2020年将超过20万人，2050年达到38万人。

五、正文

一、社区居家养老是适合中国城市老年人的养老模式

(一)社区居家养老的概念

社区居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区托付为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。老年人养老的经济来源不再依靠家人和子女，而是政府发给退休金，生活照料和精神慰藉大部分也来自于社会和社区所提供的种种服务，这种模式既减轻儿女负担，又有利于老年人的身心健康。总的来说，社区居家养老是新型的适应老龄化社会的养老模式，是适合我国国情的社会化养老模式。

(二)中国社区居家养老现状

根据传统的“四世同堂”的观念，大多数老年人都喜欢过去的家庭养老。但是，依据现在的经济和社会状况，越来越多的子女对于过去的家庭养老模式已经负担不起，特别是家中老人患有重病的。所以我们急需要探求一种适合我国国情的养老模式。

2011年9月17日，国务院印发了《中国老龄事业发展“十二五”规划》，文件指出重点发展居家养老服务和大力发展社区照料服务。2017年2月28日，国务院印发了《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》，文件指出一要大力发展居家社区养老服务。逐步建立支持家庭养老的政策体系，支持成年子女与老年父母共同生活，履行赡养义务和承担照料责任。支持城乡社区定期上门巡访独居、空巢老年人家庭，帮助老年人解决实际困难。支持城乡社区发挥供需对接、服务引导等作用，加强居家养老服务信息汇集，引导社区日间照料中心等养老服务机构依托社区综合服务设施和社区公共服务综合信息平台，创新服务模式，提升质量效率，为老年人提供精准化个性化专业化服务。鼓励老年人参加社区邻里互助养老。鼓励有条件的地方推动扶持残疾、失能、高龄等老年人家庭开展适应老年人生活特点和安全需要的家庭住宅装修、家具设施、辅助设备等建设、配备、改造工作，对其中的经济困难老年人家庭给予适当补助。大力推行政府购买服务，推动专业化居家社区养老机构发展。二要加强社区养老服务设施建设。统筹规划发展城乡社区养老服务设施，新建城区和新建居住（小）区按要求配套建设养老服务设施，老城区和已建成居住（小）区无养老服务设施或现有设施未达到规划要求的，通过购置、置换、租赁等方式建设。加强社区养老服务设施与社区综合服务设施的整合利用。支持在社区养老服务设施配备康复护理设施设备和器材。鼓

励有条件的地方通过委托管理等方式，将社区养老服务设施无偿或低偿交由专业化的居家社区养老服务项目团队运营。

（三）社区居家养老案例

1.日间照料室服务。

合肥市庐阳区光明街道共有60岁以上老人2730名，社区养老在社区服务中占了重要的比例。近期，街道根据大多数老人舍不得离开子女、离开家庭的心理特点，投入11万元将龚大塘社居委原工作和服务用房改建成社区老人日间照料室，为社区老人提供全方位、多元化的日间托管服务。老人日间照料室划分为休息区、餐饮区、医疗保健区、聊天按摩区、棋牌娱乐区、健身运动区等6大功能服务区，配备了锅台炉灶、空调、沙发床、按摩器材、健身器材、棋牌桌、身高体重仪等设备，并设专人进行管理服务。街道辖区老人不出社区即可免费享受到休息、餐饮、娱乐、保健、运动等全日托服务。

2.“托老所”服务。

每天上午10点，在道里区抚顺社区，89岁的马心如(化名)老人就“入托”了。老人“入托”一年多，“入托费”社区给她打了9折，每天只要9块钱，包括一顿两菜一汤的午饭。

老人与女儿一起住，每天早晨，女儿出门时她也跟着出门，在外溜达一会，10点到社区。有时候她会在棋牌室看人打扑克，看累了就回日间照料室看电视剧，或者与助老协管员宋阳聊天。11点多，宋阳叫老人一起去食堂吃饭。午饭是发糕、粥和西红柿炒鸡蛋、干豆腐。老人不吃干豆腐，宋阳让大师傅又给拌了点咸菜。宋阳说，老人每顿都离不了咸菜，遇到食堂没有咸菜，她就出去给老人买榨菜。午饭后，宋阳陪老人散会儿步，老人就回照料室睡觉了。15点，老人起床去超市，宋阳对老人的照顾也结束了。老人说，在超市待一个多小时，她就往家返，17点到达楼下的烧饼店，在那等着女儿回来，一起上楼。

3.“网络养老院”模式。

住在乡政社区的袁淑珍是名空巢老人，子女都不在身边。70多岁的袁淑珍生活能自理，可就是害怕万一有点啥事，身边没个可以帮忙的人。乡政社区知道了袁淑珍的顾虑后，为她申请了一键通呼叫器，呼叫器连在家里的固定电话上，紧急求救时按红键，网络终端的工作人员就会根据登记信息第一时间联系到所在社区主任及老人的亲属。

早在2009年，道里区就成立了我省首家网络养老院，区政府出资为孤寡三无老人配备了“随身通”应急手机，依托邦尼“呼叫援助指挥中心”，为老年人提供应急援助、亲情问安和生活资讯等服务。老年人在“随身通”手机信号覆盖的任何地点发生意外情况，可通过一键(SOS)发出求助信号，服务平台提供24小时援助服务，并在第一时间通知老人亲属、志愿者、社区干部、指定援助人赶赴现场帮助老人，切实为居家养老的老年人起到安全呵护作用。道里区民政局工作人员介绍，至2011年底加入“网络养老院”的老年人已达3200人，为343人次提供了求助服务，为33180人次提供了交流、咨询、维权等信息服务。

4.“五联”居家养老模式

“五联”居家养老模式是在社区党委的统领下，针对老年人的经济状况分为A、B、C 三类，分别给予无偿，低偿或者是有偿的服务，设置电话预约接听作为服务平台，社区老年人只要拨打服务电话预约服务，服务机构会派服务人员在指定的时间和地点上门服务，满足