精神分裂症患者综合护理分析论文
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精神分裂症患者综合护理分析
【摘要】目的观察护理措施干预对精神分裂症患者的疗效分析。方法选择130例被确诊的精神分裂症患者,随机分为两组,对照组予常规精神病护理;观察组予综合护理措施干预。结果治疗后两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(p0.05),具有可比性。
1.2 方法所有患者均给予抗精神病药物治疗,对照组在药物治疗基础上予常规精神病护理,观察组在对照组的基础上给予患者健康教育、心理护理及认知康复训练等护理措施干预。治疗后观察两组患者总体有效率。
2 护理措施
2.1 健康教育入院后给患者介绍主治医生,责任护士及病房环境,并由我科专业护士进行健康教育,给患者及其家属讲解精神分裂症的基本概况,了解精神分裂症的表现形式,告诉患者本疾病是可以治愈的,增强患者的自知力、提高治疗依从性、纠正患者的精神状态,使患者正视自己并正确评价自己,指导患者如何自我调整,如何与其他人进行相处交流。
2.2 心理护理心理护理对患者尤为重要,护理人员要主动沟通、安慰,坦率地与患者进行交流,稳定患者的情绪,纠正患者对事情错误的认知能力,并对患者进行鼓励[1]。为患者讲解本病发病的病因、诱发因素、发病的机制,使患者对本病有一个答题的认识,怎样医生配合治疗、怎样预防等[2]。给患者将一些积极向上的事
例,并给患者讲解本病是可以治愈的锻,炼患者的自理能力,使患者喜欢生活,让他们对生活充满期待,鼓励患者回归社会。同时争取家属支持,消除患者因自己所患疾病所产生情感上的自卑心态,为患者树立战胜疾病的信心。
2.3 认知康复训练
2.3.1 生活行为康复训练每天督促安排患者自己按时起床、整理床铺、洗漱、入厕、打扫卫生、修剪指甲等,养成健康的生活习惯。让患者练习安装螺钉、刺绣、折纸、点钞纸,并进行体操、跳舞、球类练习等[3]。
2.3.2 文娱活动训练护理人员应该细心观察每一位住院患者的性格特征、兴趣爱好并了解其文化层次,进行综合分析,制定适宜患者的文娱活动,一般有下列活动可供选择:五子棋、象棋、跳棋、篮球、羽毛球、乒乓球及台球等活动。同时为了加深患者与患者之间、医务人员与患者之间的沟通和交流,可以组织一系列运动比赛,比如篮球、乒乓球及羽毛球赛等[4]。
2.3.3 社会交往技能训练定期安排不同的医护人员与患者进行交谈交流,或组织患者与患者之间,或患者与家属之间进行交流,尽可能鼓励患者接触人群、社会,提高患者的语言表达能力及交往能力[5]。同时要制订训练计划,做到循序渐进,先易后难,反复强化,持之以恒,对良好完成训练的患者给予奖例,促进其积极性。
3 结果
3.1 疗效评定参照精神病量表(bprs)及社会功能筛选量表
(sdss)评定。痊愈:症状大部分缓解、自知力大部分恢复、社会适应较良好,评分减少大于75%;显效:评分减少在50-74%;有效:评分减少在25-49%;无效:评分减少小于24%。
3.2 疗效比较两组治疗后,对照组痊愈10例,显效20例,有效19例,无效16例,总有效率75.4%;观察组痊愈22例,显效26例,有效13例,无效4例,总有效率93.8%;两组总有效率比较,经χ2检验,p<0.05,观察组明显优于对照组。
4 讨论
精神分裂症是一种常见的精神疾病,精神分裂症病因复杂,尚未完全阐明。多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。如不及时治疗,患者日常学习、工作、生活能力受损,有时受幻觉、妄想、逻辑障碍、情绪障碍等精神症状的影响,患者可能出现伤害自己和他人的行为,给患者带来极大痛苦。临床上对患者进行药物治疗的同时,患者的护理措施干预工作亦尤为重要。本文通过对精神分裂症患者进行健康教育、心理护理、认知行为训练等综合护理措施干预,指导和帮助患者克服和纠正不良的思维情绪及生活方式,明显改善了患者的临床症状,降低了病情程度,使患者的社会功能得到极大的提高。所以对精神分裂症患者进行综合护理干预对患者的康复有重
要的积极作用。
参考文献
[1] 沈益敏.心理护理对精神分裂症患者社会功能的影响[j].中国卫生产业,2012,9(24):33.
[2] 郭平.齐拉西酮对精神分裂症患者社会功能的影响[j].中国临床实用医学,2008,2(10):77-78.
[3] 尹雪冰,莫显祥,黄瑞荣,等.认知康复护理对精神分裂症患者认知功能障碍的影响[j].中国医药导报,2012,9(36):141-142.
[4] 李波.对精神分裂症患者实施优质护理的效果观察[j].白求恩军医学院学报,2012,10(6):532-534.
[5] 刘香凤.系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果[j].临床合理用药,2013,6(1):104-105.