健康中国2020战略

如何看待《健康中国2020战略》

在当前经济全球化时代下，我国公共卫生面临前所未有的巨大挑战。为推动中国健康事发展, 全面提高国民健康素质。我国卫生部部长陈竺在２００８年宣布，我国将实施“健康中国２０２０”战略规划［1］《“健康中国2020”战略研究报告》总报告主要阐述了我国卫生事业发展所面临的机遇与挑战，明确了发展的指导思想与目标，提出了发展的战略重点和行动计划以及政策措施等。开展“健康中国2020”战略研究是全面建设小康社会的必然要求，是探索中国特色卫生事业发展道路的必要举措，是准确把握时代对卫生事业的新要求，科学研判和积极应对卫生事业面临的形势，加快卫生事业发展的前提。

“健康中国”战略是一项旨在全面提高全民健康水平的国家战略，在卫生改革发展大势的基础上，在深化医药卫生体制改革实践中形成的一项国民健康发展战略。“健康中国2020”战略是以科学发展观为指导，以全面维护和增进人民健康，提高健康公平，实现社会经济与人民健康协调发展为目标，以公共政策为落脚点，以重大专项、重大工程为切入点的国家战略。

“健康中国2020”战略为公共卫生事业发展所应遵循的思想做出了明确的指导。“健康中国2020”战略研究提出，卫生事业发展要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，把健康摆在优先发展的战略地位，将“健康强国”作为一项基本国策；坚持以人为本，以社会需求为导向，把维护人民健康权益放在第一位，以全面促进人民健康，提高健康的公平性，实现社会经济与人民健康协调发展为出发点和落脚点；强调“预防为主”，实现医学模式的根本转变，以公共政策、科技进步、中西医结合、重大行动为切入点，着力解决长期（或长远）威胁我国人民生命安全的重大疾病和健康问题；实施综合治理，有机协调部门职能，充分动各方面积极性，共同应对卫生挑战，实现“健康中国，多方共建，全民共享”。

当前，我国公共卫生体系面对十分严峻的挑战。当前疾病流行模式有三种：一种是营养不良和传统的传染病，患病人群与较差的经济状况直接相关；二是慢性非传染性疾病，患病多是经济发展后，与不良的个人生活行为和生活方式有关；三是新生传染病，与人口剧增,社会行为，环境危害和公共卫生设施不全等混杂一起，多发生在经济相对发达的都市并易形成全球传播。我国人口众多，地府辽阔，各地区之间经济社会发展不平衡，实际存在社会二元结构的情况，三种疾病流行模式存在不同地区甚至同一地区，卫生服务需要量大且差异明显，中国公共卫生体系已经成为可持续发展和全面建设小康社会的“软肋”［2］因此，“健康中国2020”战略研究提出，卫生事业发展要坚持以下四个方面的原则，一是坚持把“人人健康”纳入经济社会发展规划目标，二是坚持公平效率统一，注重政府责任与市场机制相结合，三是坚持统筹兼顾，突出重点，增强卫生发展的整体性和协调性，四是坚持预防为主，适应并推动医学模式转变。

长期以来，党和政府虽然对我国卫生事业的发展一直是重视的，但由于各个方面的工作千头万绪,工作重点和战略领域很多, 以前一般只是在发展严重的公共卫生危机和重大的自然灾害时才将卫生工作作为一项中心工作来抓,一旦危机和灾害过去之后,卫生工作又退回到边缘性地位。这间种歇性、应急性、救火式的卫生发展策略,是我国卫生事业不能持续发展的根本原因。只有将其确立为国家的一项“基本国策”,确立公共卫生事业在国家政治、经济与社会发展中的重要国策地位,才能从根本上解决公共卫生事业发展的政治保障问题。正好，“健康中国2020”战略为公共卫生事业发展提供了坚强的政治保证。“健康中国2020”战略研究提出了推动卫生事业发展的几项政策措施，一是建立促进国民健康的行政管理体制，形成医疗保障与服务统筹一体化的行政管理体制; 二是健全法律支撑体系，依法行政; 三是适应国民健康需要，转变卫生事业发展模式，从注重疾病诊疗向预防为主,防治结合转变，

实现关口前移;四是建立与经济社会发展水平相适应的公共财政投入政策与机制，通过增加政府卫生投入和社会统筹，将个人现金卫生支出降低到30%以内; 五是统筹保障制度发展，提高基本医疗保险筹资标准和补偿比例，有序推进城乡居民医保制度统一，管理统一; 六是实施人才强卫战略，提高卫生人力素质; 七是充分发挥中医药等我国传统医学优势，促进中医药继承和创新; 八是积极开展国际交流与合作。为了实现“健康中国2020”的目标,使战略措施能够落实下去,还需要加强各个支撑体系的建设。主要包括体制支撑、投入支撑、科技支撑、人才支撑、文化支撑、国际合作支撑、信息支撑和法律支撑等8项,这不仅是推进整个卫生改革与发展的基本保障,也是战略实施的必要。［3］

为实现“健康中国２０２０”战略目标，人才尤其是预防医学人才培养是关键。预防医学专业人才培养必须适应新时代的要求。［4］我们作为预防医学专业学生，应当掌握基础医学与临床医学、预防医学基本理论、基本知识与基本技能，具有一定的策划管理、组织才能和解决预防医学与公共卫生实际问题能力树立预防为主的观点、中西医并重的观点、大众生态健康观、“大卫生”观，努力提高科研能力，在今后的学习工作中，为我国公共卫生卫生事业的发展作出新的更大的贡献。

参考文献

［1］陈竺，高强.实施“健康中国2020战略”走中国特色医疗卫生改革发展道路〔Ｊ〕．医院领导决策参考，2008，（4）：2630.

［2］陈竺. 中国公共卫生的现状和未来，管理评论，2004，

［3］韩启德.健康中国2020——基于中国国情的卫生经济学战略思考(A).卫生经济研究. 2009

［4］张青碧.叶运莉.李爱玲.李丽.贾红, 如何加强预防医学专业实践教学改革(B).医学理论与实践2012