破伤风患者病室环境要求

破伤风是指因破伤风毒素侵入体内引起的疾病，它可能带来严重

的并发症，甚至会危害患者的生命。因此，在配备病室中，对环境的

要求也非常严格，确保患者的安全和健康。

首先，治疗破伤风病室应有良好的采光条件，以保证光线的通透，把室内也照得明亮宜人，增强病人心理治疗的效果。其次，空气应保

持新鲜，过滤必须持续有效，无尘无臭，确保室内污染物浓度低，降

低破伤风对患者的影响。

此外，病室内会有各种家具，要求它们要有良好的整洁，把家具

消毒杀菌，降低病原微生物的污染度。特别是医疗设备，大家应当重

视医疗设备的消毒，以防止细菌的传播。

同时，病室及其周围的卫生也要保持清洁，及时清洁厕所和各处

积灰，以及病室中间的隔板等位置，确保一个清洁卫生的环境。

总之，治疗破伤风患者病室环境要求严格，以上几点强调了病室

照明、空气质量、家具消毒、医疗设备消毒以及卫生清洁这几个方面，都要严格把关。只有做到这些，才能确保患者在最积极、最安全的环

境中，迅速地恢复健康。

破伤风护理常规

破伤风护理常规【概述】破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖，产生外毒素引起的一种急性特异性感染。常继发于各种创伤后，也可发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。主要临床特征为牙关紧闭，局部或全身肌肉呈阵发性强制性痉挛。喉痉挛窒息、严重肺部感染及全身衰竭为常见的致死原因。【一般护理】 1、接触隔离 2、环境要求（1）患者应独住一室，病室温度15-20摄氏度，相对湿度60%左右，病室内避光，安静，病室内备急救药品、物品等。（2）减少外界刺激，医护人员要做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻，使用器具无噪音，各项护理操作尽量集中在使用镇静药物后30分钟内进行，避免不必要的操作，减少探视。 3、饮食护理：在抽搐间歇应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化吸收的流食，少量多餐，以免发生呛咳、误吸，对症状严重不能进食者，可在镇静药物控制痉挛下或气管切开术后，置胃管进行鼻饲，或进行肠外营养支持，以满足机体的需要。 4、保持静脉输液通畅，每次抽搐发作后检查静脉通路，防止因抽搐致静脉通路堵塞、脱落后影响治疗。【专科护理】 1、病情观察密切观察痉挛发作前的征兆：如烦躁不安、双眼凝视或上翻、屏气等，以便及时加大药量，控制痉挛发作。 2、保持呼吸道通畅：吸出呼吸道内分泌物，防止堵塞，注意喉痉挛，必要时施行气管切开。 3、加强基础护理：如口腔护理、皮肤护理，防止口腔溃疡和压疮的发生，患者常因膀胱括约肌痉挛而导致尿潴留，应留置导尿管，并做好外阴部及导尿管的护理。 4、安全防护：使用床旁栏，防止发生坠床，置软垫保护关节，防止肌腱断裂和骨折，应用牙垫避免舌咬伤，必要时设专人护理。 5、局部伤口的处理：对于伤口尚未愈合者，在使用镇静剂控制痉挛、抽搐下，常规消毒，彻底清除坏死组织和异物，3%双氧水彻底冲洗伤口，必要时TAT局部封闭。 6、发热的护理：在合理应用抗生素的同时，配合物理降温，如头戴冰帽，颈部、大血管处冰敷或使用降温毯，尽量避免酒精浴、温水浴，以免引起或加重抽搐。 7、用药护理：准确及时应用抗痉挛药物，如安定、苯巴比妥钠、冬眠一号等，这类药物有抑制呼吸作用，需加强患者的各项监护，注意观察呼吸、脉搏、瞳孔、神志、血压、血氧饱和度等，并密切观察病人抽搐情况，记录抽搐持续时间、程度、间歇时间，并及时调整镇静药物，使患者处于浅睡状态。 8、心理护理：患者一般是清醒的，抽搐发作时病人极度恐惧，护士应多与病人沟通，及时给予心理疏导，使其保持良好的心理状态，树立战胜疾病的信心。 9、严格消毒隔离：破伤风患者必须隔离，谢绝探视，医务人员进入病室内要穿隔离衣，戴隔离帽，

病区的物理环境

病区的物理环境管理医院的物理环境是影响病人生理与心理舒适的重要因素。环境性质决定病人的心理状态，关系着治疗效果及疾病的转归。因此，为护理对象提供一个安全、舒适的诊疗护理场所是护理人员的重要职责。物理环境要求包括： 1.安静：病区内应避免噪声。长时间受噪声骚扰，易产生疲倦感和不安情绪，甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。WH0规定噪声标准，白天病区较理想的强度是35～40dB.噪声强度在50～60dB 时则能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫；推车的轮轴定时加注润滑油；护士应向病人及家属宣传，共同保持病室安静。 2.整洁：主要指病区护理单元、病人及工作人员的整洁。 3.病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗，一般病室冬季的温度以18～22℃为宜，婴儿室、产房、手术室以22℃～24℃为宜。湿度指空气中含水分的程度。一般指相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时所含的百分比。室温过高，影响机体散热而使病人感到烦躁；室温过低，病人出现肌肉紧张，且易着凉。病室相对湿度在50％～60％为宜。室内湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感到闷热、不适，尿液排泄增加，对心、肾疾患者不利；室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。因此，病室内应备有室温计和湿度计，以便随时评估室内温度和湿度。 4.通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。 5.光线：室内明暗度，可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时，阳光不宜直射眼睛，以免引起目眩；午睡时应用窗帘遮挡光线；夜间睡眠时，应采用地灯或罩壁灯，既可保证夜间巡视病人又可使病人易于人睡。破伤风病人病室光线宜暗。 6.装饰：病室内和病区走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植物。既美观，又增添生机。过敏性疾病病室除外。色彩对人的情绪、行为及健康均有一定影响。绿色使人有安静、舒适感；浅蓝色使人心胸开阔；奶油色给人以柔和悦目宁静感；白色反光强、刺眼，使人感到疲劳。所以病室墙壁一般上方涂白色，下方涂浅绿或浅蓝色，不宜全部涂白色。 7.安全（1）医院内可能危害病人安全的因素1）避免机械性损伤跌倒：跌倒是医院环境中对病人身体安全有威胁的最常见的问题之一。陌生的环境或疾病导致身体或心理方面的功能改变，均会增加病人跌倒的可能性。1）避免各种原因所致的躯体损伤：如走廊、浴室、厕所的墙边应设置栏杆；病室、厕所、浴室地板要防滑，并配置呼叫系统；2）避免温度性损伤烫伤治疗性用热：使用各种热疗用具如烤灯、热水袋等。火灾：医院的环境内有许多易燃性物品，如被褥、纸张、化学制剂、氧气等。注意易燃物品的安全使用和保管，有防火设施及遇火警时的疏散措施；3）避免生物性损伤有杀灭蚊、蝇等措施，以预防生物性损伤。（2）预防医源性感染。预防和控制医院内部感染，即找到并消除感染源，切断传播途径及提高易感人群免疫力。医院要有严格的管理系统，采用综合措施，预防医院内感染。如严格执行无菌技术和消毒隔离制度，定期进行消毒、灭菌效果检测制度，建立健全门、急诊的预检、分诊和入院病人卫生处置制度。（3）避免医源性损伤：医护人员言语及行为不慎而造成病人心理及生理上的损害，或为病人进行治疗、护理时无菌观念不强、动作粗暴所造成的医源性感染和损伤等。应加强医护人员职业道德教育，防止医源性损伤的发生。

破伤风病人的护理考点总结

破伤风病人的护理一、病因及临床表现二、辅助检查及治疗原则 1.辅助检查——伤口渗出物作涂片检查可发现破伤风杆菌。 2.治疗原则清除毒素来源彻底清创，用3%过氧化氢冲洗，敞开伤口，充分引流中和游离毒素尽早注射破伤风抗毒素，如过敏则使用脱敏注射；早期深肌肉注射破伤风人体免疫球蛋白控制并解除痉挛治疗的重要环节防治并发症保持呼吸道通畅，给予支持疗法和应用抗生素，首选的抗生素是青霉素三、护理问题窒息的危险持续性喉头和呼吸肌痉挛、误吸、痰液堵塞气道有关受伤的危险强烈的肌痉挛有关体液不足的危险反复肌痉挛消耗、大量出汗有关恐惧抽搐有关

四、护理措施 1.一般护理 2.呼吸道管理 3.加强营养协助病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食；进食应少量多次，以免引起呛咳、误吸；病情严重者，提供肠内、外营养，以维持人体正常需要。 4.保护病人，防止受伤（1）防止病人坠床使用带护栏的病床。（2）采用保护措施必要时使用约束带，防止痉挛发作时病人坠床和自我伤害；关节部位放置软垫保护，防止肌腱断裂和骨折；应用合适的牙垫，防止舌咬伤。 5.其它

五、健康教育 1.宣传破伤风的发病原因和预防知识，指导公众加强自我保护意识，避免皮肤受伤。普及科学分娩知识，避免不洁接产，以防止发生新生儿及产妇破伤风等。 2.创伤后预防破伤风最有效、最可靠的方法是注射TAT，儿童应定期注射破伤风类毒素，以获得自动免疫。 3.出现下列情况应及时到医院就诊，注射破伤风抗毒素，（注射前需作过敏试验，只有阴性者一次全量皮下或肌内注射，如过敏试验阳性要脱敏注射）（1）任何较深的外伤切口，如木刺、锈钉刺伤；（2）伤口虽浅，但沾染人畜粪便；（3）医院外的急产或流产，未经消毒处理者；（4）陈旧性异物摘除术前。经典例题患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是 A.糖尿病病史 B.工作时被钉子扎伤过 C.高血压家族史 D.吸烟20年 E.对花粉过敏『正确答案』B 『答案解析』破伤风杆菌不能侵入正常的皮肤和黏膜，但一切开放性损伤，如火器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的木刺或锈钉刺伤等，一旦形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境，均可能引起破伤风。患者男性，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是 A.注射破伤风抗毒素 B.保持病室安静避光 C.病情严重时少食多餐 D.密切观察病情 E.做好消毒隔离『正确答案』C 『答案解析』破伤风病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食；进食应少量多次，以免引起呛咳、误吸。病情严重者，提供肠内、外营养，以维持人体正常需要。破伤风病人护理措施中，下列哪项是错误的 A.病人住单人隔离病房 B.保持病室安静 C.病室内光线应明亮充足 D.按接触隔离病人要求护理病人 E.护理操作应尽量集中

破伤风患者的护理

破伤风患者的护理文章目录*一、破伤风患者的护理*二、中医如何治疗破伤风*三、破伤风如何有效预防破伤风患者的护理1、破伤风患者的护理 1.1、一般护理:患者应独住一室,病室温度15～20℃,相对湿度60%左右,床旁配备抢救车、气管切开包、吸痰器、氧气等物品。 1.2、发热的护理:破伤风患者易引起伤口混合感染和肺部感染,从而引起发热甚至高热,在合理应用抗生素的同时,配合物理降温,如头戴冰帽,颈部、大血管处冰敷或使用降温毯,尽量避免酒精浴、温水浴,以免引起或加重抽搐。 2、破伤风常见的危害有哪些 2.1、窒息:由于喉头,呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致。 2.2、肺部感染:喉头痉挛,呼吸道不畅,支气管分泌物郁积,不能经常翻身等,都是导致肺炎,肺不张的原因。 2.3、酸中毒:呼吸不畅,换气不足而致呼吸性酸中毒,肌强烈收缩,禁食后体内脂肪不全分解,使酸性代谢产物增加,造成代谢性酸中毒。 2.4、循环衰竭:由于缺氧,中毒,可发生心动过速,时间过长后可形成心力衰竭,甚至发生休克或心搏骤停,这些并发症往往

是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。 3、破伤风的症状都有哪些 3.1、破伤风患者一般起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着可出现强烈能的肌肉收缩。这种全身肌肉痉挛持续几分钟不等,间隔一段时间又反复发作。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发。 3.2、破伤风患者最典型的症状是面部肌肉痉挛。刚开始, 患者会出现张口困难、牙关紧闭;随后会出现表情肌痉挛,病人出现“苦笑”面容;背部肌肉痉挛,头后仰出现所谓的“角弓反张”;如发生呼吸肌或喷痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。中医如何治疗破伤风1、风毒在襄轻度吞咽困难和牙关紧闭,周身拘急,抽搐较轻,痉挛期短, 间歇期较长。方药:玉真散合五虎追风散加减:防风12克,胆南量12克, 白附子7克,羌活7克,白芷12克,天麻12克,全蝎3克,僵蚕12克,蝉蜕7克,川芎12克。新生儿破伤风可用蜈蚣o,7克,全蝎尾o,3克共研细末,每次o,7克,水调成极稀糊喂服,每日2次。 2、风毒入里角弓反张,频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛,高热,而色青紫,板硬,时时汗出,大便秘结,小便不通。舌质虹绛,苔黄糙,脉弦数。

破伤风病人的护理

1.治疗破伤风的重要环节是 A.清除毒素来源 B.中和游离毒素 C.控制并解除痉挛 D.应用抗生素 E.防治并发症 [答案] C [解析] 破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息。因此，控制并解除痉挛是治疗破伤风最为重要的环节。 2.患者，男，24岁。右下肢外伤后感染，引起破伤风。为其伤口换药后，污染敷料的正确处理方法是 A.过氧乙酸浸泡后清洗 B.高压灭菌后再清洗 C.丢入污物桶中再集中处理 D.日光下曝晒后再清洗 E.送焚烧炉焚毁 [答案] E [解析] 破伤风属于特异性感染，换下的敷料应统一焚毁。 3.患者，男，30岁。诊断为破伤风。意识清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病室环境中，不符合病情要求的是

A.室温18～20° B.相对湿度50%～60% C.门、椅脚钉橡皮垫 D.保持病室光线充足 E.开、关门动作轻 [答案] D [解析] 破伤风患者病室光线宜暗，以防光线刺激患者，引起抽搐加重。 4.患者，女，41岁。外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应首先采取的措施是 A.立即人工呼吸 B.立即吸氧 C.通知医师，镇静解痉 D.注射破伤风抗毒素 E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间 [答案] C [解析] 患者破伤风痉挛发作，应首先保证患者的安全，用纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间，防止舌咬伤。 5.患者，男，50岁。在建筑工地干活时被一铁钉扎伤。医嘱予以破伤风抗毒素肌内注射。护士在为患者行破伤风抗毒素过敏试验中，错误的操作是

A.当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性 B.结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验 C.破伤风皮试液的浓度是1500U/ml D.结果为阴性时，余液0.9ml与皮试剩余剂量肌内注射 E.当皮丘周围有伪足、痒感时可以判断为阳性 [答案] C [解析] 破伤风抗毒素皮试液的浓度是150U/ml。 6. 患者感染的病原微生物属于 A.革兰阳性厌氧芽孢杆菌 B.革兰阴性厌氧芽孢杆菌 C.革兰阳性厌氧芽孢球菌 D.革兰阳性需氧芽孢球菌 E.革兰阴性需氧芽孢杆菌 [答案] A [解析] 破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧性芽孢杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中。 7. 患者抽搐的原因是 A.伤口内破伤风杆菌的直接刺激 B.机体的应激反应 C.破伤风杆菌产生的外毒素作用

治疗室、处置室、注射室、换药室消毒隔离制度

治疗室、处置室、注射室、换药室消毒隔离制度一、人员管理 1.专人管理，相对固定。 2.工作人员进入室内应衣帽整洁，操作时戴口罩。 3.非本室工作人员及非操作时间内严禁进入。 4.操作前后应严格洗手，必要时用速干手消毒剂擦手。二、环境管理 1.环境整洁，窗明几净，四壁无尘，无污迹。 2.地面清洁，无污物，有专用清扫工具，每日至少湿拖2～3次。 3.严格区分清洁区和污染区，物品定位放置，私人物品不得放入室内。 4.污物与污染敷料应放感染性废物桶内，每日专人回收处置，并清洁桶一次。破伤风杆菌、绿脓杆菌等特殊细菌感染的病人应予隔离，用后污染敷料双层密封运送集中处置，所用器械单独浸泡消毒后清洗、灭菌。 5.每日空气消毒1次，室内物品、环境每周大清扫消毒一次，每季度进行一次环境卫生学监测。三、无菌物品管理 1.无菌物品有灭菌日期、名称、责任人，按灭菌日期先

后次序放入专柜，过期重新灭菌。 2.灭菌物品必须一人一用一灭菌。 3.碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次，常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；存放在无菌橱中的无菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24h，提倡使用小包装。 4.抽出的药液，开启的静脉用无菌液体，超过2h后不得使用。 5.使用中消毒液保持其有效浓度，定时监测。 6.一次性使用输液器、注射器使用后按损伤性和感染性废物分类收集；利器装入防刺、防水容器内，统一回收，无害化处理。 7.换药时严格遵守无菌操作原则，遵守一人一碗、一盘、二镊的换药制度。换药所用溶液开启后使用时间不能超过24h，并有明显标记。先换清洁伤口，后换污染伤口，器械使用后应及时冲洗并湿保存，使用戊二醛溶液浸泡器械时，应打开关节，盒盖上标有投入时间。侵入人体皮肤或组织的器械必须经灭菌后方可使用。

常见传染病的医院内消毒隔离技术

常见传染病的医院内消毒隔离技术常见传染病的医院内消毒隔离技术一、破伤风的医院内消毒隔离办法 1.基础理论：破伤风梭菌是一种非侵袭性细菌，是厌氧菌，属条件致病菌，芽孢广泛分布于自然界中，平时存在于人畜的肠道中，可随粪便排到自然界，生命力很顽强。当机体存在窄而深的伤口，或伴有需氧菌及兼性厌氧菌的同时感染，或坏死组织多、泥土或异物污染伤口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厌氧环境，破伤风梭菌大量繁殖，其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。 2. 对破伤风不要过于恐慌，心情过于紧张反而不利于做好防护。 3. 破伤风病人需要安静的环境，因此最好单间收治，谢绝探视。 4. 伤口的消毒宜采用3%过氧化氢溶液冲洗，伤口周围皮肤可采取碘伏原液进行消毒 5. 手卫生：在接触伤员及其伤口前后、接触伤员的血液、体液、污物后均应洗手。手部有伤口的医务人员最好不要接触病人。 6. 接触病人物品尽量使用一次性的。 7. 用后的手术器械等，应当先消毒后清洗再消毒，第一次的消毒可采用含有效氯1000mg/L 的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。消毒后打包送供应室统一处理。 8.对手术室的环境进行严格消毒，可以使用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒所有物体表面、手术台面、地面等。 9.医疗废物按照感染性废物进行处理。 10.新生儿破伤风为法定乙类传染病，需要填报传染病卡，24h之内上报防保感控处二、狂犬病的医院内消毒隔离办法 1.基础理论：狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人畜共患疾病，一旦发病，病死率达100%。犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫、狼、狐、蝙蝠等温血动物。我国是受狂犬病危害最为严重的国家之一，仅次于印度，居全球第二位；狂犬病毒不耐热，在50℃时1小

病房医院感染管理要求

病房医院感染管理要求第一，病房医院感染管理要求： 1、对医护人员的要求：医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌造作规程，戴口罩、帽子、进行侵入性操作时应当戴无菌手套，一次性无菌手套不得重复使用。进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作也必须戴手套，戴手套前后、诊疗、换药、注射、处置工作前、后认真洗手，必要时消毒双手。有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，戴护目镜，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 2、对病室的空气消毒要求：进行无菌操作的工作室内要保持清洁，禁止无关人员进入，以防尘埃病菌飞扬。禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。病室各房间应每日定时通风两次，每周空气消毒一次，病人出院、转院（转科）、死亡后对室内空气进行终末消毒处理，住呼吸道隔离病人的房间每日至少消毒一次。 3、对物体表面消毒要求：每日晨间护理时永湿布套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，均侵泡消毒后清洗晾干。室内其它物品表面如地面、凳子、门窗、门把手以及病历夹、水龙头、洗手池、卫生间、便池日常只用洁净水擦抹或刷洗，保持清洁。必要时用低浓度消毒液擦拭。不同环境的抹布、拖把标识分开使用，或用完后用清水冲洗，悬挂晾干，用于污染区的或发生污染时用500mg/l有效氯或溴消毒液擦拭或浸泡30min后，清洗干净，琼干备用。

4、对消毒物品的要求：（1）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；体温表一人一支，每次使用后浸泡于70%酒精（或含氯消毒剂）溶液中，每日更换酒精一次。（2）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌，采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。（3）连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机螺纹管、早产儿暧箱湿化器等器材，必须每日消毒、干燥后方可使用，用毕终末消毒，并干燥保存。湿化液应用灭菌水。 5、对灭菌物品的要求：消毒灭菌后的医疗用品必须保持干燥，无菌物品与非无菌物品严格分开，定点、封闭保存，避免保存过程中再污染，一旦发现有污染或消毒灭菌后的物品有效期一过，即应再次消毒灭菌。（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、罐、槽、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。（2）一次性使用的医疗器械、械器具不得重复使用。 6、对病人的要求：住院患者（除急、重病人外），必须24小时内完成卫生处理（洗澡、剪指甲、更换衣服）；患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，为病人做手术、治疗、换药时，应先做清洁伤口，后作污染或感染的伤口，最后做特殊性的感染伤口，病人的被套、床单、枕套和诊查每周更换一次，污染严重时随时更换；枕芯、

破伤风外科护理的论文(共2篇)

破伤风外科护理的论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：破伤风感染患者的外科护理分析传染病肆虐人类的历史不下数千年，是对人类危害最大的疾病。随着人类社会的全面发展，医药学科也获得了迅猛的发展。早期发现传染病的病人是减少、控制及消灭传染病的重要步骤。早期隔离传染病病人是防止疾病扩散最有效的方法。传染病的预防和控制策略预防为主：预防为主是我国的基本卫生工作方针。要加强健康教育和加强人群免疫。另外采取加强传染病监测等有效措施。病人应及时正确彻底治疗，使受感染者早日恢复健康。我们在护理各种疾病时，必须因症旋护，这样才能获得理想的康复效果。对一般感染性创口的处理，除局部清创、消毒外，必要时口服抗菌素。文本以破伤风感染患者的外科护理为例，对传染病的预防、控制和护理等方面进行了分析。 1病因破伤风(letanus)是指破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。一般来讲，破伤风在具备了以下条件后容易发病：①破伤

风杆菌直接侵入伤口；②伤口内无氧条件；③患者抵抗力低下。 2临床表现 ①潜伏期一般为l周，潜伏期越短预后越差。 ②前驱期表现为乏力、头痛、头晕、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉紧张、等，无特殊表现。 ③典型症状发作期按顺序从咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌逐渐出现紧张性收缩，并在此基础上受刺激发生阵发性痉挛。发作时病人神志清楚，十分痛苦。每次发作持续数秒或数分钟，间隙期过后又发作，间隙期长短不一，发作频繁者，常示病情严重。恢复期间还可出现一些精神症状，一般可自行恢复。 ④其他症状少数病人可仅表现为受伤部位肌肉持续性强直，可持续数周或数月，预后较好。新生儿破伤风，因肌肉纤弱而症状不典型，表现为不能啼哭和吸吮乳汁，活动少，呼吸弱或困难。 3如何有效的预防破伤风首先要正确处理的伤口，另外要注意卫生；注射预防针；内服中药；加强营养；定期接受破伤风类毒素预防注射；通过人工免疫，产生免疫力；避免不洁接产，防止新生儿破伤风及产妇产后破伤风。

处置室医院感染管理制度

处置室医院感染管理制度第一篇：处置室医院感染管理制度处置室医院感染管理制度一、人员管理 1、专人管理，相对固定。 2、医务人员入室内应衣、帽整洁，不留长指甲，不戴手饰。 3、严格执行医务人员手卫生管理制度，接触特殊感染病人时戴手套，处置后应认真清洁消毒双手。 4、为病人处置时必须戴口罩、帽子，严格执行无菌技术操作规程。 5、非本室工作人员、非操作时间严禁入内。二、环境管理 1、室内布局合理，无菌区、有菌区标志清楚，相距不应少于1米。室内设有流动水洗手设施。 2、室内环境整洁，定时开窗、通风换气。 3、室内各物体表面及地面，每日应用含氯消毒液(“84”消毒液）擦拭2次，拖扫要湿式，拖布专室专用。如有血液、呕吐物、分泌物等污染时应及时用含氯消毒液消毒处理。三、消毒隔离制度 1、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌柜、有菌柜标志清楚，物品严格区分，准确存放。 2、无特殊污染时进行物体表面消毒所用含氯消毒液浓度为500mg/L（1:100的“84”消毒液），对传染病人或疑似传染病人的诊治过程中，所用浓度应为2000mg/L(1：25的“84”消毒液)。要求每日更换，浓度随时用试纸自行监测，以保证消毒效果. 3、处置车物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，给病人处置时要做到一人一带一次手消毒，处置车须配快速手消毒剂。 4、止血带、体温计、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、氧气面罩等物品尽量使用一次性的，如重复使用，应清洁后用含氯消毒液消毒浸泡30min，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一

换一消毒。凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒、清洁、再消毒、灭菌。 5、处置室的静脉输入液体及药物，要用含氯消毒液擦拭底部后方可上架。 6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2h后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用，最好使用小包装。 7、用于注射的皮肤消毒剂瓶封开启后。连续使用时间最长不超过72h,瓶上应标明开启时间。 9、特殊感染的病人应使用一次性的物品、器具，污染的物品应焚烧处理。 10、每天下午20：00-21：00分进行紫外线照射消毒，要求有记录，每半年对紫外线灯管的辐射强度检测一次，紫外线灯管的辐射强度≥70VW。 11、每周四下午2:00-4:00，要求对室内彻底清洁消毒，要用含氯消毒液，消毒拖擦室内各物体表面及无菌柜内外，紫外线灯管要用95%的酒精擦拭，消毒要彻底到位。擦拭消毒后进行乳酸熏蒸空气消毒，乳酸的用量依房间的面积而定，即33ml乳酸/100m3房间，在乳酸中加等量的水。熏蒸时要将抽屉及无菌柜门打开，门窗关闭，熏蒸的烟雾以看不清室内的物品为宜，并做好消毒记录。 12、每月按要求认真进行空气、物体表面、医务人员手、无菌物品等的细菌检测工作，检测要真实，有检验报告单，有记录。检测结果超标时，要及时上报医院感染管理科，并查找原因，重新消毒，重新检测，直到达标为止。 13、一次性医疗用品用后按要求处理，严禁再次使用，医疗废物按医院制定的医疗废物相关制定执行。第二篇：9处置室、换药室医院感染管理制度九、处置室、换药室医院感染管理制度 1.室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，设有流动洗手设施。 2.医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术

(完整版)病区环境管理

良好的病区环境是保证医疗、护理工作顺利运行，促进康复的重要条件,创造优美、舒适的休养环境是护士工作的责任,是医院管理的组成部分。从管理角度看，病区既是一个具有特殊性质的人文环境，又是一个必须符合医疗、卫生原则，满足病人身、心需要的物理环境。它们构成了病区环境管理工作的重心。一、病区物理环境的管理物理环境对增进医疗效果，帮助患者适应病人角色具有不可忽视的作用，其管理的重点有以下一些方面： (一)整洁病区整洁主要指病区的空间环境及各类陈设的规格统一，布局整齐；各种设备和用物设置合理，清洁卫生.达到避免污垢积存，防止细菌护散，给病人以清新、舒适、美感的目的。保持环境整洁的措施； ①物有定位，用后归位，养成随时随地注意清理环境，保持整洁的习惯。②病室内墙定期除尘,地面及所有物品用湿式清扫法；③及时清除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物；④非病人必需的生活用品及非医疗护理必需用物一律不得带入病区. (二）安静清静的环境能减轻病人的烦躁不安，使之身心闲适地充分休息和睡眠,同进也是患者(尤其是重症患者)康复、医护人员能够专注有序地投入工作的重要保证。(1）根据国际噪音标准规定，白天病区的噪音不超过38Db。（2)控制噪音医护人员应做到；走路轻、说话轻、操作轻、关门轻.（3)易发出响声的椅脚应钉橡胶垫，推车的轮轴、门窗交合链应定期滴注润滑油。（4）积极开展保持环境安静的教育和管理。（三）舒适舒适的环境主要指病人能置身于恬静、温湿适宜、空气清新、阳光充足、用物清洁、生活方便的环境中，才有安宁、惬意，心情舒畅感. 1．温度、湿度病室温度过高神经系统易受抑制，影响人体散热；室温过低，使机体肌肉紧张、冷气袭人导致病人在接受诊疗护理时受凉.病室适宜的温度一般冬季为18－22℃,夏季19－24℃,儿科病室22－24℃之间，相对湿度以50%－60％为宜。湿度过高，有利于细菌繁殖，且机体散热慢，病人感到湿闷不适;温度过低,则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道粘膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复.因此,应根据季节和条件因地制宜地采用开窗通风、地面洒水、空气调节器等措施，调节室内温湿度，使病人感到心境愉悦，安泰处之。 2．通风病室空气流通可以调节室内温湿度，增加空气中的含氧量，降低二氧化碳浓度和微生物的密度，使患者感到舒适宜人，避免产生烦闷、倦怠、头晕、食欲不振等症状，有利于病体康复.合理的做法是:根据气候变化情况定时开窗通风，冬季一般每次通风30分钟左右；病室应为无烟区（不得在室内吸烟）；及时清除污物及不良气味。 3．阳光病室阳光充足，不仅能保护病人的视力，增加活力；且可利用阳光中的紫外线，发挥其杀菌作用，净化室内空气；适当的“阳光浴"还可以增进病人的体质,尤其是冬季的阳光，使病人感觉温暖舒适，激发情趣.但必须注意：阳光不宜直射眼睛，以免引起目眩;午睡时宜用窗帘遮挡阳光，不至于影响患者午休；室内的人工光源，既要保证晚夜间的工作、生活照明，又不可影响患者睡眠。（四)安全病区管理工作中应全力消除一切妨碍病人安全的因素，安全保障好，病人心理松弛，可以避免意外事故，提高治愈率,增进护理的社会效应。①避免各种因素所致的意外损伤.如浴洗室地面潮湿，致使病人滑倒跌伤；昏迷病人未加床档、保护具而坠床或撞伤；神志不清或躁动病人触接电源而灼伤等等.②杜绝医源性损害。如粗心大意引发的护理事故、差错；服务态度欠佳，致使病人心理失衡等.③防止院内交叉感染（详见第五章）。所有上述不安全因素，都可通过科学管理加以避免,收到满意的效果。首先应改善服务态度,事事将病人的利益放在首位，不断提高服务水平和质量；力争改善病区的安全设施，如厕所、走廊设有扶手，给功能障碍的病人带来安全感；电源插座远离神志不清的病人，夜间设有地灯照明，方便病人的生

第一章医院和住院环境

1.通风应该 A. 定时通风每次 10 分钟 B. 定时通风每次 30 分钟 C. 定时通风每次 60 分钟 D. 定时通风每次 2h E. 白日始终开窗答案： B 解析：病室应定时开窗通风，每次通风时间为30min 为宜。通风能调节室内的温湿度，增加氧含量，降低空气中微生物的密度，是减少室内空气污染的有效措施。 2.患者刘某，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床位 A. 将其安排在观察室 B. 随意选择床位 C. 安排在离办公室较近的小病室 D. 安排在病人多的病室 E. 将其安排在隔离室答案： C 解析：风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情，病人一旦浮现呼吸艰难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联系，赋予相应的处理，因此最好将病人安排在安排在离办公室较近的小病室 3.案例：患者林某，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者浮现呼吸道分泌物增多，遵医嘱赋予吸痰治疗。提问：从手术室回病房时，应为病人准备 A. 备用床 B. 暂空床 C. 暂空床加橡皮中单、中单 D. 备用床加橡皮中单、中单 E. 麻醉床答案： E 解析：因为患者手术回病房后，呼吸道分泌物多，应准备麻醉床，其作用：便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血、分泌物、排泄物或者呕吐物污染 4.铺备用床的目的是 A. 供暂离床活动的病人使用 B. 便于接受麻醉后尚未清醒的病人 C. 为方便病人的治疗和护理 D. 保持病室整洁，准备接收新病人

E. 防止皮肤并发症的发生答案： D 解析：备用床的目的是：保持病室整洁、美观，准备接收新病人 5.铺麻醉床的目的是 A. 供暂离床活动的病人使用 B. 便于接受麻醉后尚未清醒的病人 C. 为方便病人的治疗和护理 D. 保持病室整洁，准备接收新病人 E. 防止皮肤并发症的发生答案： B 解析：麻醉床的目的是：便于接受麻醉后尚未清醒的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血、分泌物、排泄物或者呕吐物污染 6.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 A. 健康教育 B. 预检分诊 C. 心理安慰 D. 卫生指导 E. 查阅病案答案： B 解析：门诊护理工作有：预检分诊、安排候诊与就诊、健康教育工作、治疗工作、消毒隔离、保健门诊。前来门诊的患者，首先应进行预检分诊。 7.门诊发现麻疹病人，护士应即将 A. 安排提前就诊 B. 转隔离门诊治疗 C. 问清病史 D. 转急诊治疗 E. 赋予卫生指导答案： B 解析：门诊发现麻疹病人，护士应即将转隔离门诊治疗，以防止交叉感染。 8.患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较低 A. 心功能不全 B. 急性胃炎 C. 心肌梗死 D. 心绞痛 E. 风湿性心肌病

传染病消毒隔离制度及预防措施

传染病消毒隔离制度及预防措施一、病房环境感染病房和普通病房离开，肝炎患者和感染患者离开接受治疗。门诊部：工作人员要有自己的出入口。设立登记、采集、检测、x光、服药和治疗的专门部门。病房：应有工作人员卫生通道室(包括更衣淋浴)。病房要分小病房，不同疾病的患者要分开，部署在不同的隔离病房。病房内部应按精心隔离的原则修建，设有厕所和防护门。走廊墙上有两层物资转运窗口，工作人员可以转运食品、药品等。(轻症患者)不进入病房。病房内应设置专门的消毒室。其他：如洗衣房、消毒供应室等应设有隔离建筑和必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。

隔离区的划分：门诊、病房等单位应分为清洁区、半污染区和污染区。洁净区：即与患者无直接接触、未被病原微生物污染的场所，如员工更衣室、休息室、治疗室、仓库、值班室等。半污染区：可能被患者间接轻度污染的场所，如医务室、走廊、实验室等。污染区：指直接被病人、排泄物、物品等污染的场所。如病房、外走廊、病人厕所(厕所、浴室、盥洗室)的地板等。隔离设备隔离表标记(严格隔离：黄色标识表标记图案；联系方式：橙色标识表标注标识图案；呼吸道隔离：蓝色标识表标注标识图案；结核

分枝杆菌分离：在灰色识别表中标记标志图案；肠道隔离：棕色识别表标记标识图案；引流-分泌物隔离：绿色标志表标示标志图案；血体液隔离：红旗模式)。隔离衣，衣架。设置福尔马林熏蒸箱对一般物品进行消毒。洗手方法、防污纸等。感染病人物品和感染病人物品离开后，固定涂抹，并按期消毒清洁，如治疗盘、听诊器等。病人使用的物品是分开处理的。肝炎病房走廊放一盆0.05%含氯消毒液浸泡双手，每天换洗一次，挂隔离衣，每天换洗一次。病房按时通风，每天消毒。治疗室每天空气消毒，每季度培养一次，空气细菌总数500cfu/m3。

护理技能理论考试试题与答案

护理技能理论考试试题与答案 1.护理诊断PES公式中的E代表（） A.患者的现状 B.患者的既往史 C.症状和体征 D.健康问题 E.原因(正确答案) 2.保持病区环境安静，下列措施不妥的是（） A.推平车进门，先开门后推车 B.病室椅脚钉橡皮垫 C.轮椅要定时注润滑油 D.医务人员应穿软底鞋 E.医务人员讲话应附耳细语(正确答案) 3.一位破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，以下病室环境要求不妥的是（） A.室温18～22℃ B.相对湿度50%～60% C.门、椅子脚钉橡胶垫 D.保持病室光线充足(正确答案) E.护士做到“四轻” 4.取用无菌溶液，正确的是（） A.取用前首先检查溶液性状 B.手指可少量触及瓶盖内面 C.倒溶液时可将瓶口触及无菌容器，以防滴漏 D.将无菌敷料直接深入瓶内蘸溶液 E.溶液未用完，注明开瓶日期和时间，并签名(正确答案)

5.无菌包潮湿应（） A.立即用完 B.烘干后用 C.晾干后用 D.4小时内用完 E.重新灭菌(正确答案) 6.未用完的无菌溶液，在未被污染的情况下可保存（） A.4小时 B.24小时(正确答案) C.7天 D.8小时 E.2分钟 7.股静脉的穿刺部位应在（） A.股动脉内侧0.5cm处进针(正确答案) B.股动脉外侧0.5cm处进针 C.股神经内侧0.5cm处进针 D.股神经外侧0.5cm处进针 E.股神经和股动脉之间 8.静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是（） A.针头穿透血管壁，针头斜面完全在血管外 B.针刺入过深，药物注在组织间隙 C.针头斜面一半在血管外(正确答案) D.针头斜面紧贴血管壁 E.针头堵塞 9.从早8点开始输液1000ml，60滴/分(滴系数15)，输完时间是（） A.11点30分 B.12点 C.12点10分(正确答案)

2021年护士资格习题集(习题+解析)~第三节医院和住院环境

2021年护士资格习题集（习题+解析）~第三节医院和住院环境一、A1 1、手术室的室内温度应控制在 A、16～18℃ B、18～22℃ C、22～24℃ D、24～26℃ E、26～28℃ 2、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是 A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、60分钟 E、90分钟 3、在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是 A、操作前备齐用物按顺序放置 B、操作中使用腕部力量 C、铺床角时两脚并列站齐 D、塞中单时身体保持站立位 E、铺大单时身体尽量远离床边 4、下列关于患者休养的环境，适宜的是 A、儿科病室冬季室温在22～24℃ B、产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉 C、支气管扩张患者室内湿度在35% D、破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足 E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物 5、护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是 A、换铺清洁被单 B、床旁椅放在盖被折叠的同侧 C、一床一巾湿扫法，防止交叉感染 D、被扇形折叠置于床的一侧，开口向门 E、枕头开口向门 6、护士在铺床时，不符合铺床的正确原则的是 A、使用肘部力量，动作平稳，避免尘土飞扬 B、—床一巾湿扫法，防止交叉感染 C、按使用顺序放置用物 D、上身保持一定弯度 E、让患者尽量靠近护士，缩短重力臂，达到省力 7、WHO规定的白天病区内的噪声强度应控制在 A、20～25dB

B、25～30dB C、35～40dB D、45～50dB E、55～60dB 8、室温过高时，人体会 A、肌肉紧张，产生不安 B、神经系统受到抑制 C、加快机体散热 D、促进体力恢复 E、尿量增加 9、病人休养适宜的环境是 A、气管切开病人，室内相对湿度为30% B、中暑病人，室温应保持在40℃左右 C、普通病室，室温以18～22℃为宜 D、产妇休养室，须保暖不宜开窗 E、破伤风病人，室内应保持光线充足 10、病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是 A、物品整齐清洁 B、不留家属陪住 C、美观、舒适 D、安静 E、安全 11、冬季病室内最适宜的温度是 A、14～16℃ B、16～18℃ C、18～22℃ D、24～26℃ E、26～28℃ 12、保持病区环境安静，下列措施哪项不妥 A、推平车进门，先开门后推车 B、医务人员讲话应附耳细语 C、轮椅要定时注润滑油 D、医务人员应穿软底鞋 E、病室门应钉橡胶垫 13、为了使病人舒适，利于观察病情应做到 A、病室内光线充足 B、病室内放花卉 C、提高病室温度 D、注意室内通风 E、注意室内色调

湖北中医药大学-2019级护理系-护理学基础-多选1-55

湖北中医药大学-2019级护理系-护理学基础-多选1-55 1.某伤风患者，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境应包括（） * A.加用床档(正确答案) B.光线明亮 C.室内温度18-22℃(正确答案) D.室内相对湿度60%-70% E.护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻(正确答案) 答案解析：A、无B、轻松过2021P20破伤风光线宜暗。C轻松过2021P19正确D、轻松过2021P19相对湿度50%-60%，E、轻松过2021P19正确 2.周先生，48岁，诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分，不属于污染区的区域为（） * A.储物间(正确答案) B.治疗室(正确答案) C.医务人员值班室(正确答案) D.内走廊(正确答案) E.病室答案解析：基础护理（本科第6版）P67.储物间是清洁区，治疗室是潜在污染区，医务人员值班室是清洁区，内走廊是潜在污染区，病室是污染区。 3.患儿，8岁。诊断为“流行性感冒”。护士小李为患儿吸痰，做法正确的是（） * A.吸痰前洗手、戴手套(正确答案) B.吸痰前需穿好防护服(正确答案) C.吸痰前戴好护目镜(正确答案) D.吸痰前戴好帽子、外科口罩

E.用后的吸痰管及纱布放入高危品袋中焚烧(正确答案) 答案解析：基础护理（本科第6版）P70.流行性感冒是飞沫传播的隔离与预防。D 是外科口罩，书上是医用防护口罩。 4.张先生，35岁，因气急，咳嗽、咳痰1年，痰中带血2周，晚间盗汗，拟诊为“肺结核”。隔离措施中正确的是（） * A.患者应住单间隔离病室(正确答案) B.隔离室内空气保特正压通风 C.接触患者前、后均应洗手(正确答案) D.患者病情允许时应戴外科口罩(正确答案) E.痰液须经严格消毒后再倾倒(正确答案) 答案解析：基础护理（本科第6版）P70肺结核是空气传播的隔离与预防。B、应该使用负压通风。 5.患者马女士，78岁，今日出院，下列措施中正确的包括（） * A.为患者办理出院手续(正确答案) B.停止患者病区内的治疗(正确答案) C.给予患者卫生指导 D.协助患者整理用物(正确答案) E.铺好暂空床，迎接新患者答案解析：基础护理（第4版）P26～27.出院当日护理。 6.患者沈女士，62岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作正确的是（） * A.两护士站在床的同侧(正确答案) B.一人托臀部和腘窝(正确答案) C.一人托患者腰背部

医院培训试题及答案500题

医院培训试题及答案500题试题1 1．某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合要求： A.室温18～20℃ B.相对湿度50%～60% C.门、椅脚钉橡皮垫 D.保持病室光线充足 E.开门、关门动作轻答案：D 2．患者张某，十二指肠溃疡，突然呕血，下列处理中哪项是不对的： A.立即通知医生 B.安慰患者 C.给患者取半卧位 D.暂禁食 E.保留呕吐物，以便医生检视答案：C 3．马某，小学生，因溺水，送入医院时心跳呼吸均停止，护士下列哪项是不需要进行的： A.胸外心脏按压 B.开放气道

C.人工呼吸 D.配血 E.做好抢救记录答案：D 4．小李护士在铺无菌治疗盘时，下列哪项操作是不对的： A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.轻轻抖开治疗巾，上面一层向远处扇形折叠，开口边向外 C.放入物品后，注意使治疗巾边缘对齐 D.铺好后注明有效期为6h E.避免潮湿和暴露过久答案：D 5．小王，阑尾炎手术后，将于明日出院，此项内容属于： A.长期医嘱 B.临时医嘱 C.不列入医嘱 D.长期备用医嘱 E.临时备用医嘱答案：B 6．患者脑震荡入院，呈睡眠状态，可唤醒，醒后可回答问题，但反应迟钝，其意识状态为： A.浅昏迷 B.深昏迷

C.意识模糊 D.嗜睡 E.昏迷答案：D 7．早期直肠癌患者，行直肠癌根治术（Miles手术），术后病人拒绝见人，其护理诊断是： A.不合作 B.绝望 C.悲哀 D.焦虑 E.自我形象紊乱答案：E 8．患者，男，36岁，因外伤大出血，需行股静脉穿刺，穿刺点应选： A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股动脉内侧1cm处答案：A 9．某产妇，产后3天，突感下腹痛，诊断为产后宫缩痛，应如何处理：