药理学试验是一种专门技术

７８中药药理与临床２００７；２３（６）

药理学试验是一种专门技术＋

邓文龙

（四川省中医药科学院，成都６１００４１）

ｌ药理试验是药理学研究的最为重要的基础工作

１．１药理学是－－ｆ－ｊ应用学科．也是－－ｆ３基础学科，其特点之一是实验科学。讲求实证药理学是研究药物与机体相互作用的规律的科学，其主要内容是药物对机体（含机体内存在的微生物等）的作用及机体对药物的处置。药理学的基础学科是生理学、病理学、生化学、微生物学等以及经典的和当今的所有生命基础科学；但另一方面，药理学又是临床用药的指南。从这个意义上讲，药理学既是应用学科，又是基础学科，特别是从其对临床的价值而言，药理学是药物在临床应用时能否”扬长避短”，充分发挥药物的治疗作用，尽可能防止药害，从而大幅度提高药物临床疗效的指南。

如所周知，药理学所由形成的基础数据与资料，主要来源于实验和临床研究，因而，试验数据的真实、可靠与代表性是保证药理学相关内容的科学性及其对ｌ临床用药指导价值的前提，一旦这些基础数据出了问题，其危害可想而知。因此，从这一角度出发，可以认为药理试验结果的客观、真实可靠与代表性是药理学学科的科学性与实用价值的基础。作为中药的药理学研究，除了在某些方面有其特殊性外，上述基本科学原则是一样的。中药的药理学研究不仅要有助于对中药临床疗效原理的阐释，更重要的是要从给临床用药以参考发展到”指导”，从这一点出发，讲求实证，积累可信、可重现的基础数据并藉以发现规律、发展理论则是当前中药药理研究的最为重要的任务。

１．２药理学研究结果的科学性、规律性与可重现性如前所述，药理学试验结果是形成药理学学科的基石，因而这些结果必须是客观实在的真实反映，而决不能是非客观实在的反映或客观实在的歪曲反映。这里所指的”歪曲反映”，其实包括了主观的故意与非主观的”过失”。前者不在本文讨论的内容，本文只拟对后者作一分析。出现后一种情况的原因，显然，一是时代与历史的原因，其中最主要的是由于科技条件的限制，但这种情况，随着科技的发展，自然地会得到否定，或得到修正、完善与发展。从另一角度而言，没有足以支撑药理学研究所必要的科技平台，包括技术与设备，也是常有可能得到反映”非客观实在”的结果的。问题是往往并非历史或条件，而在研究者本身，特别是研究者本身的”非故意”，即人们对客观存在（现象）与客观规律的非故意的”不全面”、”不当”甚或”歪曲”的认识，这就是应当十分注意的了。而恰恰是这一情况往往为研究者自身所不易察觉而难于被发现，而且，由于研究者的真诚，当这种结果作为一种数据或知识被人们所信任与引用时其危害就更大。其中一部分只有在其被反复应用而总是得不到预想结果时才可能被否认；其中还有一部分由于其共存于一个复杂体系中而难于被清

・国家重点基础研究发展计划（２００７ＣＢ５１２６０４）晰辨识时则往往导致”谬种流传”；当然，其中也有少部分一开始就会被人”一眼看穿”。当我们在回顾中外历史，包括医学发展史时，不是有太多的不妥、错误甚至荒谬的东西在一段历史时期内长期在被流传、应用，直到某一天才被社会所发现和扬弃，而还有一些不妥甚至错误的东西一直至今还在某些领域、某些人群中被传颂和应用吗？当今无数非科学甚至荒谬的医药产品不也正是利用社会对医药知识的欠缺，编造一些似科学非科学的谎言长期、大量骗人钱财且屡屡得手吗？在这里本文所要说的只是想说明如果从好的角度看，研究者、试验者、传颂者、应用者都可能犯着同一种傻而痴迷不悟，原因之一就是人们相信”科学试验”，人们以为冠之以”科学试验”之名的东西就一定是对客观实在、客观规律的正确反映。由此可见，药理学试验的结果，一旦公诸于世，如论文发表、成果鉴定时，就势必会产生影响。因此，我们应当尽可能使研究结果真实、可靠，要再次强调的是这里所指的真实，不是指是否去做了的真实，不是指的”过程”的真实，而是指的其结果的客观真实，即科学、准确、可重复。”过程”的不真实是另一种问题，本文所指的真实是指研究结果是对客观实在的真实、正确的反映。

２药理学试验的基本要求

药理学研究是生物学试验的一种，由于生命科学作为一种极为复杂的大科学本身的特点，为保证研究结果的客观、真实、可靠，要求进行这类研究时必须遵循其基本原则，以及大量的具体的研究规则。这一基本原则就是，随机、对照、重复；而作为临床研究，则还须加入”双盲”与”多中心”。

随机，为避免取样（分组）时的系统／分布误差，所以要随机，在这里请注意”随机”与”随意”的差别，随机是遵循随机原则，即数学原理；而随意则是”随心所欲”，尽管研究者本身是想尽可能分配均匀、避免误差，看起来也有点”随机”的意思，但其实本质不同，它是基于心理活动。如在给小鼠分组时，先抓１０只作对照，次抓１０只为试验药物小剂量，……，最后剩１０只为阳性对照组。相似的是临床研究中先收的病人作为对照组，后收的病人作治疗组，等等。中药药理研究的复杂性恐怕只有在这“白箱”与”黑箱”中颠三倒四地生活而又想睁大眼睛看清世界，经历长期磨炼后的人才会有切肤之感，要想透过这烟薰雾绕而朦胧观花，其实很难。要追求所得结果的可重现性没有高超的技艺与不花很大气力是难于让自己放心的。

对照，任何事物都是相比较而言，药理学研究中的对照包括阴性对照、模型对照、阳性药对照等，对照的设立是以研究目的为所考虑的，对照设立的妥当与否将大为影响取得结果的可

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信与价值。恰当的对照不是”人蠢亦云”，跟祷别人用，只有基予丰塞懿耱理学基獭翔识裙对戮突丑戆魏深刻了熟才密霹能选好”对照”。在中药药理研究中，一般而亩，阳性对照的设立主要是对试验系统的验证；倘若为着别的目的，如作用强弱的比较，则成精选对照药物并以系列剂量进行平行研究，即不是在菜一裁豢下院较磊燕粼量一效廒鎏线的毙较。

重复，生物学试验中重复是十分重要的事，特别是熬体动物试验，没有重复试验其研究结果的”客观真实性”是难以令人鼓惑的，瓣秀整体的生物学试验绪栗受太多麓因素影璃。一般要求自少簧有２、３次煎复，特别怒关键性数据结果的取樗必须进行多次煎复试验。认真做研究的人都知道麓复的重要。｜生，此可麓就是往往是严索鲢傣者最不敖心的是其结果鹣可重笈性，丽读者，特剐是没有率富研究经掰和经验的人剡最容易榴信试验结果的一个原因。也是基于此，非药理学专业人员在蓊待药理学研究络果时总是以信为先，并往往毫不犹豫地作为”真理”焉魏黻弓ｌ蕉，且往往燕脱离了该蓊淫研究结采所壶取褥魏条律的扩展、放大型引用。药理学研究结果的主要使用者是临床医师，药理研究人员永远要记住的怒你的结果将给临床医师以知｝识著瘦尽爱避免蘸廉医瘘对续暴憋误读。

除了上述基本原则外，生物学试验要求的第二层次是每个研究必须要有科学、严格、可行的ＳＯＰ，ＳＯＰ悬研究结果科学和可重复性熬保证，但ＳＯＰ又是摆对豹，特别燎一些探索性的硪究。

如果浏览近年公开发表的论文，不难看到背离上述原则的研究不少，如至今不少论文把随意当作随机，不少论文对照设立不当，瑟有不少论文湿然是一次试验骜结暴，茏萁是研究生的论文。要求课题必须有创新，研究难度必须大，但又必须在有限的时间与有限的经费内又要获得”阳性的结果”甚至有”突破”，这静疲试教育鳇簧求有时无努子”遥牯牛下ＪＦ，或受难瞬的话。佩是我们仍然簧呼吁，请鼯师换位思考一下，假若您来做，行吗？研究生培养中最首要的恐怕应是科学精神、科学思维、科学方法和科学晶德，郄所谓”树入”，不瑟本末倒置，更不要有意无意的本末反谶ｌ

３药理学试验是一种专门技术，进行药理学试验研究的人赉需要进行”岗位培调”

首先衢要说一点的是上述”撼本要求”秃一不是通过人来实现的，人的素质、才干、知识经验正是上述纂本要求能舔真正良荮遵循鹣关键。ｉ

可能谁都不否认药理学试验是一种专门技术，它不仅需要有牢实、宽广、深厚的药理学专业知识，还需要有进行药联学试验豹专门技拳，这些技本除了丈囊命辩学麓～般技寒终，每一个具体的实验都需要学习与掌握以及改良与创新，其中包括动物本身、药物本身及所欲进行研究项目的技术操作等。如前所述，药理学的基础是垒理、病理、擞化、微生物、……，专鼗煞识的需要极箕广泛，丽作为对药物入体后袄‘体反应的观察，又涉及粗自肉眼细至电镜，涉及物理、化学、机械、电子……，迸涉及鳃剖与手术。可以认为，药理学研究是生物学研究中涉及面最广泛、最深入、最缅徽鹣学释，药建学磁究技米粥囊括了上述学科中的所宥技术，而最为要命的熄这些实验技术中有许多是非仪器全凭人感觉的技术。举例而富，最简单最常用的扭体法镇痛试验，在具体方法上究景醋酸浓度应当为何，０．６％行吗？是生淫盐承溶液绒是蒸缓水溶液？是渡射后立刻观察还是要数分钟过后才＿歼始？观察臀次发生控体的时间（潜伏期）、规定时间内的扭体次数以及单位时间扭体频率的变化镣各指标间的凝关性及各自的意义又如何？在观察上，如何判断一次扭体？燕粒子一赔就算，还是完藏了整个援体动作（甏按长身体、ｊ眭波下贴、扭歪、褥恢复正常状态）才算，对于那些肚子下贴后未究全恢复正常状懑又再次下拉时是算１次或２次，等等，如果不熟您、没骞缨致劳霉操佟的ＳＯＰ、不进行复复训练、不具有”经验”，行吗？又如，小动物的切除卵巢、切除肾上腺等的手术好做，去垂体呢？再如，结扎血管看起来容易，而线栓法阻塞中脑动脉呢？十分盟确的是，必须要求礤究者应当良好掌握实验技术方能保证研究的正常送行与结采斡客观可靠。在这重要褥强调的是相对于科学问题而言，此处所述是属予技术问题，衙技术是从学习而来，专门技术则要求认真学习、反复练习、直至攀搓，不掌握技本就燹然程凌是不簿麴，寿魏秀霉、舜矮、”舞”火箭。近时以来，由于多种原因，进行药理研究特别是中药蓊理研究的人突然如雨后脊笋，不只是遍地”破土”，而且”长”得缀快，太有各掰各韭都寒抓老鼠鼓药遴的棒子，这零来元可浮薄，甚至还证明了药理学科的生命力等吸萼ｌ力，怒大为值得欢迎的；而药理学研究技术火多非”高难”技术，只要进行认真的学习、训练也是不难掌握的。但我们不难发现若平研究论文熬至发表了麴离缓瓣学术论文一看藏躲邋存在静阕越甚多，有豹撼至背离了药理研究的溅本原则和埘能，恐怕问题就出在实骏者的手是有点”生”，即未能掌握该实验技术而得剡的由技术偏燕造成魏偶然结果。与憩褶戳懿是不少对药理专监韭务懿谬价在一些菲药理专业人士脱１２１而出时有时真是令人哭笑不樽，或褒之过度，或抑之太盛。作为知识广博理应赞扬与提倡，作为转药理专照人士能够站在药理专业外，提出爨”不识庐山冀瑟目，只缘身程此由中”的药理专业入员本身思维定势掰带来的种种问题也本来是十分值得欢迎和认真思考的，但不时看到一些说教与行为乃至法规却真有些令人惶恐，驳之伤人，从乏潦堪，特裂是酃些在类缎“刿人生死”的爵褛。脱离了药莲学研究的客观规律与当前我豳现实状况，仅根据理论而不考虑实际可能而追求“无限完美”恐怕反而无助于事业的发展。另外，作为当今一秘睾主会理象在巍然辩学赛态的反映，对一些药理试验结果进行炒作本不必大惊小怪，僵不糯不担心的．怒那些未能遵循生物学试验基本原理、朱能掌握药理学研究基本技术而做出的研究论文砖成果是否客观真实与可信，是否经得起验证，褥一显作势入类照识宝瘁豹论文与戚祭瑷文字形式千百年流传并被后人”遵循”与”继承”时，我们如何对得起予孙后代。永遮要记住的怒药理学是－７１治病救人的学问。予此，我们不得不呼吁：药理学试验是－ｔ＇－Ｊ专门技术，是专门技术靛需要学霹、练习方能被掌握，是专门技术就应对其从业人员及箕工作制定岗位标准与技术标准，现在各行各业都要求”培训上岗”，包括不少蔼单劳动岗位，如”家敬”、屠宰……，裁好像农药理研究巾我们可以对动物进行膝部搡作不能鬻此两就允许去给入徽开颅手术一样，药理学研究同样需要”持证上岗”。潦实是没有哪一个药理研究专业部门不对包括自憋在内的实验者进行严格譬｜｜练惹方避褥歪式实验。僵褒实是不论是”稼熏“研究，还怒”功效”试验，或是机理研究，未经严格训练就在翡理实验室”冲锋陷阵”者不在少数，甚擞还有将实验动物机构只是将名字一