神经内科优质护理服务汇报

进一步落实 基础护理服 务项目，加 强病房管理 、护理质量 管理。
不断完善绩 效考核与激 励机制，调 动护理工作 人员的工作 积极性。
提高认识 转变观念 用心服务 创造感动
THANKS
新病人入院
入院评估四表
分工合作
危重病人交接
床头交接班
温馨提示
口护
剃须
协助翻身
防治压疮
压疮数据回顾
12 10 8 6 4 2 0
12
2015 2016 3 1 1
院外压疮 院内压疮
康复锻炼
约束带
护栏
制定预防坠床跌倒及发 生坠床跌倒的应急程序
P D
A C 100 90
98 71.8 59 改善前 改善后 23 0.014 0.051 跌倒坠床率
整洁的病房
配备座便椅
储物箱
隔帘
老大难问题
根据患者病情确 定陪护人数，尽 量做到减少陪护 人数。
加强入院宣教，取 得患者及家属配合。
病房家属多
精心护理，做到 患者满意，家属 放心。 逐步落实基础护理， 不依赖患者家属或 者自聘护工承担患 者生活护理，减轻 患者的家庭负担。
三、实施责任制整体护理
• • • •
在病房安装液晶电视。 购买一次性水杯，给患者提供生活用品。 24小时提供热水。 红灯呼叫率仍处于较高水平，责任护士加 强病房巡视，掌握患者输液情况，输液完 毕及时处理。 • 随时对病区环境及护理质量进行检查，及 时发现安全隐患。
健康处方
病人出院
随访率
60%Leabharlann Baidu
3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 123 2012 337 2013 2014 2015 1652 1465 1260 799
副主任护师：1.0
多劳多得 优劳优酬 激励护士 工作积极性
护士满意
二、病房管理
• • • •
病房环境安静、整洁、安全、有序。 护理人员禁止使用手机。 各种车轮及门轴定期上油减少噪音。 加强巡视，保持病床、床头柜物品整齐， 物品多的发放收纳纸箱。 • 加强宣教，随时请出过多的探访家属，保 持病房安静。 • 杜绝在病房吸烟，减少异味。
病人外出跌倒？
陪检班
80 70 60 50 40 30 20 10 0
护栏床位比
标示率
登记预约陪检
陪检
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
98 71.8 59 58 改善前 改善后 23 0.014 0.051 跌倒坠床率 20
护栏床位比
标示率
陪检率
四、建立和谐护患关系&提高患者满意度
42%
20.4%
8.4%
1912
2096 住院病人数 随访总数
提高患者满意度
针对护理部组织的患者满意度调查中存在问 题，进行整改。 通过护理查房及工休会，了解患者对护理工 作的反映，听取意见，并根据反馈意见采取 可持续改进的措施，不断提高患者满意度。
满意度调查
100 98 96 94 92 90 第一 第二 第三 第四 季度 季度 季度 季度 98 99 99 99.8 99.3 99.4 99.3 99.4
2016
神经内科优质护理服务成果汇报
王琳
7号文件卫生部关于 2010年 加强医院临床护理工 108号文件卫生部印 作的通知 发《医院实施优质护 2010年 理服务工作标准（试 行）》的通知
我院在相关三个科室 2010年 开展试点工作
2012年 神经内科正式开展
湖北省715 2010年 号下发文件 13号文件卫生部“优 2010年 质护理服务示范”活 动方案
省504号文件发布优 2011年 质护理服务医院评审 标准
•
我科在2012年开始接触优质护理，一开始只 是一个表面上的概念，怎样才算优质护理，应该 从哪些方面去做都不清楚，后来医院安排去学习， 有了一个大体的了解，后来随着的工作逐步深入， 知道优质护理并不是简单的洗头洗脚，做好基础 护理，而是完全以病人为中心，切实为患者着想， 从方方面面使患者满意，以提高患者满意度为根 本。下面我把神内优质护理开展情况汇报如下：
护士
比例
50%
43%
7% 14 3 4 3 4
分层管理
7 6 5 4 3 2 1 0 1 N1 N2 N3 N4 3 3 7
为了防范和处理病 人在检查途中或检 查时发生意外，保 证医疗护理安全。
增加辅陪班岗位说明
神经内科护理质量管理组织人员分工
质控本
建立健全绩效考核制度
根据护士工作量（晚夜班、责任重症病人数等）、 护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考 评。 护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险 较高岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。 考评结果与护士奖金分配、评优等相结合，激励 护士积极性。
99.3
97.6
99
99
2014 2015 2016
2014 93.6 2015 99 2016 99.3
五、存在的问题
病区管理
陪护多， 物品多。
病区管理
意识障碍、肢体 活动障碍患者较 多，存在跌倒坠 床、脱管风险。 压疮风险高。
责任制
落实责任制整体 护理，任重道远。
下步工作打算
1
2
3
加强培训， 夯实基础， 提高护理人 员整体素质
目录
岗位管理 病房管理 实施责任制整体护理 建立和谐护患关系 &提高患者满意度 存在的问题
岗位定编
3 1
2009 2012
1
缺口 10%
14
2016
2014
逐渐满足 床位比
团队基本框架
7%
总数
本科
大专
大 专 在 读
43%
50%
本科学历 大专 中专
14
7
6
1
护理 人员 总数
高级 职称
主管 护师
护师
全病区2个责任组改为3个。 争取人员配备到位，每名患者均有相对固定的责任 护士对其全程全面负责。 病房实施责任制分工方式，责任护士为患者提供整 体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟 通和健康指导等护理工作职责。 做好新收和出院患者的病情观察、治疗与护理工作。 ①新收患者：主班安排病房与床单位，责任护士做 好新收患者首次护理单的评估项目，帮助其尽快熟 优质护理服务内涵 悉环境，并及时通知主管医师；②出院患者：交代 出院宣教的内容和要求及康复知识，保证出院后治 疗和护理的连续性。
护士绩效考核指标
岗位设置 护士层级
前夜班：0.1 后夜班：0.2 责班：100/月 护士：0.6 护师：0.8 主管护师：1.0 科内考评：包括患 者满意度等 院方满意度提名： 0.2 科内满意度提名： 0.1
工作质量 工作量
鼓励参与二新项目 造影：50/例 支架：80/例 钻颅、引流：30/例 加班：0.1/小时 危重病人：0.2/例