现场尸体解剖观后感

---杜加洁用了课堂时间，两节多课的时间，看了一套人体解剖教学录像片。讲课的是德国教授，配有中文字幕，分为四辑，每辑50分钟，相当于一节课堂教学的长度。

全世界的医学院，都少不了人体解剖学这门课，这是任何一个医学生必修的基础课程。白种人、黄种人、黑种人……，人体结构差不多，所以世界各国医学院的这门课，教学内容不会有多大差别。

不过，同样的课，却可以有不同的教法，效果也就不一样。我所知道的传统教法，是老师讲解，结合图示，再给学生看一些人体器官标本，现在电脑信息时代，增加一些多媒体演示，大抵如此。而我自己，十几年前自学医学时，这样的条件也没有，只能自己看书，文字加图片，后来利用假日，请解剖教研室的老师开门，躲进标本室里半日，没有老师讲解，只好对照书本草草浏览那些支架上的尸体或浸泡着的人体器官，现在差不多忘光了，唯有那呛人的福尔马林气味至今还记忆犹新。

德国人的教学手段很多样化。这里有现场尸体解剖，有活体模特演示，有塑化器官标本，有显微组织切片，老师讲解透彻，学生印象深刻。

现场尸体解剖(教学片截图，下同)

活体模特展示血液循环系统体表投影图

活体模特展示消化器官体表投影图

心脏模型显示内部结构

显微切片展示脑神经细胞及其相互联系

这四节课，主要讲了骨骼和肌肉构成的运动系统，脑、脊髓和周围神经构成的神经系统，心脏、动静脉和毛细血管构成的血液循环系

统，消化道和消化腺构成的消化系统，以及男女生殖系统。作为解剖课，讲了人体各主要系统，不过并不完整。我认为遗漏的有下列内容：

1、免疫系统，那些细小的白细胞、免疫球蛋白和补体之类，解剖学讲不明白，主要由生理学来阐明，而皮肤、脾脏等器官，解剖时本来应当介绍其重要免疫功能，可是一句话都没提到。

2、循环系统，只讲了血液循环，却不讲淋巴管和淋巴液，那是血液循环的重要配角，是循环系统不可缺少的组成部分，本来应当提一下的。

3、内分泌系统，是人体的一个重要调节系统。解剖胰腺时，说明了胰岛和胰岛素以及相应的血糖调节功能；解剖男性生殖器时，讲到了睾丸分泌雄性激素的功能，很好。但是遗漏很多。解剖卵巢时，只讲排卵功能，却不提分泌雌激素的功能，而雌激素恰恰是决定女性第二性征的主要因素。脑解剖遗漏了脑垂体；颈部解剖不讲甲状腺；肾解剖时忽略近旁的肾上腺。这些都是非常重要的内分泌器官，解剖课上本来应当提一下，至少应给学生看看它们的大小、形状和位置，可是啥也没说。

学习德国人教学手段多样化的长处，纠正其缺陷，我觉得可以帮助改进我国医学院的同类教学，也就是洋为中用。其实，其他学科的教与学，也可以借鉴，从中得到一些启示。