低频与高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及安全性评估

低频与高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及安全性

评估

[摘要] 目的对比低频与高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及安全性。方法方便选取该院2013年12月―2015年12月收治的90例帕金森病患者为研究对象，按治疗方法的不同随机分为3组，各30例，A组给予左前额叶背外侧rTMS治疗，B组给予右前额叶背外侧rTMS治疗，C组给予随机性左右侧相应部位的伪刺激治疗。对比3组治疗效果。结果A、B两组治疗后UPDRSIII评分分别为（35.0±14.1）和（28.1±17.0），HAMD评分为（11.4±6.4）和（9.4±4.4），与治疗前比较，UPDRSIII、HAMD评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，A组HAMD评分明显低于C组（P<0.05）；B组UPDRSIII、HAMD评分均明显低于C组

（P<0.05）。结论低频、高频rTMS治疗帕金森病，均能改善患者运动症状及非运动症状，值得应用。

[关键词] 低频；高频；颅刺激；帕金森

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）05（b）-0188-03

[Abstract] Objective To compare the curative effect and safety of low frequency and high frequency repetitive

transcranial magnetic stimulation in treatment of Parkinson disease. Methods 90 cases of patients with Parkinson disease admitted and treated in our hospital from December 2013 to December 2015 were selected and randomly divided into three groups with 30 cases in each according to the different treatment methods，the group A were treated with left prefrontal cortex rTMS，the group B were treated with right prefrontal cortex rTMS，the group C were given the pseudo stimulation therapy of the corresponding parts on random left and right sides，and the treatment effects of the three groups were compared. Results After treatment，the UPDRSIII score and HAMD score were respectively （35.0±14.1）and （11.4±6.4）in the group A and （28.1±17.0）and（9.4±4.4）in the group B，compared with those before treatment，the UPDRSIII score and HAMD score obviously decreased and the differences had statistical significance（P<0.05），after treatment，the HAMD score in the group A was obviously lower than that in the group C（P<0.05），and the UPDRSIII score and HAMD score in the group B were obviously lower than those in the group C（P<0.05）. Conclusion Low frequency and high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in treatment of Parkinson disease can improve the motor

symptoms and non-motor symptoms of patients，which is worth application.

[Key words] Low frequency；High Frequency；Transcranial stimulation；Parkinson

帕金森病是中老年常见神经系统变性疾病，主要临床症状表现为运动缓慢、震颤等运动功能受损，常伴有睡眠障碍、抑郁等症状。统计资料显示，我国中老年人群帕金森病的发病率在1%左右[1]。目前，经颅重复刺激治疗帕金森病被认为是一种有效的治疗手段。国内外文献报道，对帕金森患者进行重复经颅磁刺激治疗取得一定的临床疗效。刺激参数和刺激部位不同其取得的效果也不一致。为进一步研究不同刺激频率治疗帕金森病患者的临床疗效，该研究方便选取该院2013年12月―2015年12月收治的90例帕金森病患者的临床资料，对比分析了低频与高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该组病例为方便选取该院2013年12月―2015年12月收治的帕金森病患者，共90例，均符合英国帕金森协会相关诊断标准[2]：①起病缓慢；②静止性震颤、运动障碍或强直至少出现2项；③左旋多巴治疗有反应。排除标准：①帕金森叠加综合征及帕金森综合征者；②体内放置金属内置物

者；③有癫痫病史者；④其他严重躯体性疾病或精神疾病者。均签署知情同意书。按照治疗方法不同将其随机分为3组各30例，A组和C组均为男16例、女14例，B组男女各15例，入组患者一般资料比较差异无统计学意义，可比，见表1。