建设工程结构实体现场检测委托单【模板】
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3、本委托单由委托方送样人和检测方收样人签字或盖章生效。
禾力检测联系方式:本部:************************资阳:********雅安:********乐山:********凉山:********简阳:********攀枝花:********都江堰:********
自贡:********遂宁:********
组
□砖强度
□砖回弹
检测标准
□GB/T 50315—2011
组
□钢筋扫描
□保护层厚度 □钢筋间距 □楼板厚度
检测标准
□GB50204—2015
□JGJ/T 152—2019
组wk.baidu.com
□轴线位置
检测标准
□GB 50204—2015 □GB 50203—2011
组
□构件尺寸
检测标准
□GB 50204—2015
组
□超声波测
现场描述(必要时)
收样人/日期
预约进场时间
20 年 月 日
检测费用
本机构保证检测的科学性、公正性和准确性,对来样出具的检测数据及结论负责(现场检测对见证方抽选的检测部位(点)的检测数据及结论负责);对委托方提供的检测样品和技术资料保密。
说
明
1、请在□的地方划√。√代表选择,□代表不选择。
2、本委托单如不够填写,可另附页。另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效。
组
□混凝土钻芯
□CECS 03:2007 □JGJ/T 384—2016
组
□超声回弹综合法
□CECS 02:2005
组
□后锚固法
□JGJ/T208—2010
组
□后装拔出法
□CECS69: 2011
组
□砂浆强度
□砂浆回弹
检测标准
□GB/T 50315—2011
组
□砂浆贯入法
□JGJ/T 136 — 2001
混凝土缺陷
□裂缝深度
□密实性
检测标准
□CECS 21:2000
组
检测原因
检测部位
我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性,见证人签名真实有效,并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认,我方保证按时交清检测费用,若超过15日未领取应退样品,由你方全权处理。
委托方代表(送样人)签名: 年 月 日
以下内容由检测机构填写
建设工程结构实体现场检测委托单
资金账号
委托单位
委托人
工程名称
联系电话
建设单位
监督机构
见证单位
施工单位
检测部位抽选及全程见证方签名
见证号
检测类别
□见证委托 □一般委托
□
检 测 项 目
□混凝土强度
□混凝土回弹
检测标准
□JGJ/T 23—2011 □JGJ/T 294—2013
□DBJ51/T 018—2013
禾力检测联系方式:本部:************************资阳:********雅安:********乐山:********凉山:********简阳:********攀枝花:********都江堰:********
自贡:********遂宁:********
组
□砖强度
□砖回弹
检测标准
□GB/T 50315—2011
组
□钢筋扫描
□保护层厚度 □钢筋间距 □楼板厚度
检测标准
□GB50204—2015
□JGJ/T 152—2019
组wk.baidu.com
□轴线位置
检测标准
□GB 50204—2015 □GB 50203—2011
组
□构件尺寸
检测标准
□GB 50204—2015
组
□超声波测
现场描述(必要时)
收样人/日期
预约进场时间
20 年 月 日
检测费用
本机构保证检测的科学性、公正性和准确性,对来样出具的检测数据及结论负责(现场检测对见证方抽选的检测部位(点)的检测数据及结论负责);对委托方提供的检测样品和技术资料保密。
说
明
1、请在□的地方划√。√代表选择,□代表不选择。
2、本委托单如不够填写,可另附页。另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效。
组
□混凝土钻芯
□CECS 03:2007 □JGJ/T 384—2016
组
□超声回弹综合法
□CECS 02:2005
组
□后锚固法
□JGJ/T208—2010
组
□后装拔出法
□CECS69: 2011
组
□砂浆强度
□砂浆回弹
检测标准
□GB/T 50315—2011
组
□砂浆贯入法
□JGJ/T 136 — 2001
混凝土缺陷
□裂缝深度
□密实性
检测标准
□CECS 21:2000
组
检测原因
检测部位
我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性,见证人签名真实有效,并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认,我方保证按时交清检测费用,若超过15日未领取应退样品,由你方全权处理。
委托方代表(送样人)签名: 年 月 日
以下内容由检测机构填写
建设工程结构实体现场检测委托单
资金账号
委托单位
委托人
工程名称
联系电话
建设单位
监督机构
见证单位
施工单位
检测部位抽选及全程见证方签名
见证号
检测类别
□见证委托 □一般委托
□
检 测 项 目
□混凝土强度
□混凝土回弹
检测标准
□JGJ/T 23—2011 □JGJ/T 294—2013
□DBJ51/T 018—2013