治疗烧烫伤奇门秘方
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治疗烧烫伤奇门秘方
按方子配好药,磨粉,用麻油浸泡3小时,抹上,10分钟就没有火辣辣的感觉,一星期就完好如初,没有疤痕。
方子如下:寒水石,大黄,赤石脂,煅牡蛎,地榆,各等分,磨粉,即可干用,也可浸泡麻油用,面积大的,或者化脓的,可以用药粉洒在伤口上,比消炎药还管用,希望此绝世良方给大家带来方便,减少痛苦,普渡众生
湿润烧伤膏的新用途
湿润烧伤膏的新用途
济南园林药业有限公司生产的湿润肤康抑菌剂(原湿润烧伤膏)由麻油蜂胶黄
连冰片黄柏等组成,适用于人体(烧烫伤化学灼伤创伤)皮肤和粘膜的抑菌,除菌,保湿,去腐生肌等,增强皮肤抗感染功能 .在十几年的临床工作中,我发现湿润烧伤膏对外伤的治疗疗效很好。现把新的用途介绍如下:
1 用于头面部挫伤。一般的头面部创伤,伤口大,成片,不易缝合,可在清创完毕后涂一层湿润烧伤膏,厚约 1毫米,每3 ~4小时一次,保持湿润,约10—15天可愈,不留
斑痕。
2 用于伤口内层覆盖。外伤清创缝合后包扎时,先用湿润烧伤膏做的油纱敷于伤口,再用纱布外敷。这样有消炎止痛抗感染的功效,还可防止换药时血块凝集不易取下。
3 深部伤口。对于各种不易缝合的开放性深部伤口,可以用湿润烧伤膏油纱填塞,可沾较多的烧伤膏,塞时宜满宜实,2—3天换一次药,15—20天可愈。湿润烧伤膏有去腐
生肌的功效,可使新肉生成。
4 感染性伤口。有些伤口因为感染,愈合不好,拆线后伤口裂开或生脓,先将脓性物和坏死组织清理,见新鲜组织,然后同上敷上烧伤膏油纱。2—3天换药,15—20天可愈。
5 不易愈合的伤口。有些伤口愈合不好常期流水,或表层已长好内层不愈合,形成一种
空调。这样伤口宜清理或开洞后如深部伤口一样填塞烧伤膏油纱。
6 湿润烧伤膏油纱的制作:取消毒盒在纱布敷料上面放湿润烧伤膏适量,用消毒锅高压
蒸30分钟后可备用。
小小经验,望大家指正
外科换药经验之谈
本贴收到2朵鲜花换药对于外科医生来说是最普通的事,然而也是最容易疏忽的事。一个无菌切口可以因为换药不当而感染;因酒精的刺激而使皮瓣坏死;更头疼的是一些皮肤坏死的创面,要经过漫长的换药才能愈合;而骨外露往往要通过皮瓣才能搞定。换药确有很多讲究,恰到好处的换药往往能化腐朽为神奇。本人亲眼目睹过内固定手术后由于皮肤坏死至钢板及骨外露的患者,经中医祖传秘方换药,不到一个月,奇迹般的痊愈了。还有一例是指骨开放性骨折,交叉克氏针术后,皮肤由于搓伤而坏死,导致伸肌腱外露,两周中药换药后痊愈。它的意义在于:“石头上能长草”。从此对换药愈加重视,对祖国医学的博大精深而折服。
现在我们看看各大门派的换药技巧。
原则是:无菌。清洁。清除失活坏死、组织。保持、促进肉芽生长。防止创面裸露及覆盖
裸露创面。促进伤口愈合。
至于生理盐水一般用在血供丰富,感染机会小,且感觉敏锐的粘膜。
葡萄糖和胰岛素合用有刺激肉芽生长的作用。
而高渗盐水可能有抑制肉芽生长的作用
首先我讲碘伏和酒精的应用的更适应的范围。碘伏是络合碘,对油腻的创口或者皮脂腺发达的部位无效或者效果不好。而酒精或者碘酒就能够脱脂,能够更好的固定细菌的蛋白,而在皮脂腺丰富的地方更具穿透力。所以会应用在头皮的创口周围。不过上述这两种因为
有一定的刺激性。所以开放创口不能应用。
生理盐水的应用主要是为了冲注和湿化,因为这可能是一个面积广泛的创口或者合并并不平整的创口,希望冲注能够去处一些杂质和感染物。
胰岛素主要应用于糖尿病患者的不愈合创口。
高渗盐的目的是创口局部肿胀未愈,而能够达到局部脱水作用,和有的讲蜂蜜的作用一样。
还有局部放庆大霉素针等主要是已经感染的创口。
谈不上是原则吧。就像以前还有用新洁而灭一样。可能对碘伏的效力不是很有信心的缘故。
紧要关头还是要应用碘酒、酒精的。
1、外科换药首先要遵循无菌操作原则。从开始取料时直到换药结束都应遵守。
2、什么时候该用酒精,什么时候该用凡士林纱条,这都是有学问的。必须熟悉生理盐水,酒精,碘伏,黄纱条以及凡士林纱条的作用机制,这样在处理不同的伤口时就可以适当选
择。
3、敷料的选择。有些人喜欢用大量的敷料,以为这样就可以很好的保持无菌状态;也有些人只用少数几层,认为可以节约成本。其实敷料多选少选都是不合适的。敷料选择多少合
适呢?这得从伤口的生长说起,在开始几天伤口的生长主要是肉芽组织的生长,它需要的是比较湿润的环境,所以开始几天敷料可以多用几层,保持创面的相对湿润。而到了后期,伤口的生长主要是角质的生长,此时创面需要相对干燥的环境,所以敷料就应该在起到隔离作用的前提下尽可能薄。为什么有些人后期总是不见创口角质层愈合,我想与上面这个
有关系的。
要记住:我们进行外科换药的目的是:两个提供。
即:
1、为创面提供一个相对无菌的环境,以免再次受到攻击。
2、为创面提供一个相对利于生长,愈合的环境,使其尽早愈合。
换药的目的主要是:1.观察伤口2.去除坏死组织3.清洁创面4.引流通畅5.促进组织生长。3,对于感染严重的创面有时单纯冲洗要做到清洁创面比较难,可以采用“泡澡”的方法,虽然文献上报道有使感染扩散的可能,但我觉得多更换几次“洗澡水”感染扩散的可能几
乎不可能。
研究表面潮湿的创面有利于组织生长,这就是我们平时喜欢使用生理盐水纱布覆盖创面的主要原因,同时生理盐水纱布还有通畅引流的作用,但由于潮湿的环境也是细菌生长的温床,细菌在6-8小时就会进入对数增殖期,故对于感染严重的创面,要作到勤换药(最好3-4次/日),很多人喜欢创面同时加用庆大霉素湿敷,头1-2次效果是非常好的,长期效
果不佳,且易导致耐药菌产生。
凡士林纱布可以提供潮湿的环境有利于创面的肉芽生长,并可以减少组织液的渗出,早期的创面还可以止血,但对于感染严重的创面要慎用,因其易因为引流不畅,常加重感染。高渗葡萄糖为一种脱水药,能增强血浆渗透压而产生脱水作用,对于感染性创口局部营养差、创口面积大、用其它药物换药后疗效差或无效者,下肢静脉曲张表面皮肤糜烂溃疡、创面愈合难者,浅Ⅱ度~深Ⅱ度小面积烧伤水肿明显、创面愈合缓慢者,及褥疮疗效较为显著。高渗葡萄糖能均匀分布于创面,造成高渗环境,致细菌细胞脱水,细菌失去繁殖能力,菌体死亡,并能使机体局部细胞脱水,减轻创面及肉芽组织水肿,同时能形成保护膜,防止细胞继续侵入感染,能改善局部血液循环,改善创面周围营养,促进创面愈合;此外,葡萄糖还具有生
肌作用,可减少创面疼痛,利于创口愈合。
化脓创口的处理。一般如果创口化脓有脓液流出或可触及波动感,就要及时敞开引流,千万不要抱着侥幸的心理,期待它会吸收,引流是最好的方法,敞开以后须尽量将创口里的坏死组织彻底清楚,如果一次性无法全部清处,可以在以后的换药时逐步清除。然后填赛稀释的PVP-I纱条,充分引流,不宜填赛过紧影响血供且不利引流。当然也可以用生理盐水纱条。或者外敷抗生素,如青霉素,庆大等。
我们一期闭合创口用酒精和强力消毒碘
开放创口用生理盐水和强力消毒碘
高渗盐水用在创面水肿较重时用
葡萄糖和胰岛素多用在创面营养不良生长较慢时用