慢性肾脏病患病率分析

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美国肾脏病基金会专家组将慢性肾脏病分为五期。其中晚期肾病)患者需要依靠长期透析治疗以替代正常的肾功能,否则就将在几日之内死亡。

美国对慢性肾病的分类

资料来源:产业信息网整理

1999 年,中华医学会肾脏病分会进行了第一次的ESRD 登记工作:点患病率是每百万人口33.6;年发病率是每百万人口15.3。但应答率小于50%,报告的发病率和患病率比实际要低很多。

2008 年底,中国医院协会血液净化中心管理分会进行的这次登记工作中,点患病率估计可以达到每百万人口79.1,年发病率是每百万人口36.1。由于有4 个省份没有应答,且实际参加登记的透析单位并不全面,导致我国统计结果显著低于其他发展中国家。

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF) 是指各种肾脏病导致肾脏的上述三大功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。导致慢性肾衰竭的原发性疾病很多,主要包括慢性肾炎、高血压和糖尿病等。

随着我国老龄社会的到来,高血压、高血糖等疾病的高发导致慢性肾病的发病率持续上升。

我国慢性肾病的发病率高达11%,并呈逐年上升趋势;区别于欧美国家,目前肾小球肾炎是引起中国人尿毒症的主要原因,但由糖尿病和高血压引起慢性肾衰竭透析患者人数不断增加,逐步成为主流。

∙我国的年发病率约为100~130/百万人口,且逐年增多,严重危害人类的健康。近年来E SRD的病因构成有所变化,西方国家糖尿病和高血压病是主要原因,而我国以慢性肾小球。

∙按理论发病率计算,患者人数超过200万,治疗费用约7万元/人,理论市场空间超1000亿元。我国终末期肾病患者人数还在以年均两位数的速度不断增加。

∙全国性慢性肾脏病(CKD)横断面调查表明,我国CKD总患病率达10.8%

CKD被称为“沉默的杀手”因其症状较“轻”或“隐匿”,往往造成患者就诊晚,在进入ESRD 前又缺乏监测防治,在治疗CKD患者过程中,相当一部分医师(包括肾科医师)缺乏治疗、临床监测、治疗不规范,往往患者在血压、血红蛋白、血鳞钙、血脂、白蛋白等的治疗达标率很低(10%左右),以改善CKD迅速进入肾衰竭(ESRD)造成患者痛苦、医疗费用上升,更严重心血管并发症出现造成死亡。因此我国对CKD防治,必须要规范化,与国际接轨做到早干预、早筛查、早诊、早治疗的“CKD一体化治疗模式”。

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