药物不良反应
药物不良反应PPT课件
改进临床试验设计和方法，提高药物不良反应研究的可靠性和可重 复性。
药物不良反应与疾病预后的关系研究
药物不良反应与疾病进展
01
研究药物不良反应对疾病进展的影响，为临床决策提供依据。
药物不良反应与患者生活质量
02
评估药物不良反应对患者生活质量的影响，促进药物的合理使
用。
药物不良反应与患者心理状态
药物不良反应的影响因素
药物因素
用药方式
不同药物的化学结构、药理作用、剂 量等都可能影响不良反应的发生率。
用药方式如口服、注射、吸入等也可 能影响不良反应的发生。
机体因素
年龄、性别、遗传背景、生理状态、 病理状态等个体差异都会影响药物在 体内的代谢和排泄，从而影响不良反 应的发生。
药物不良反应与基因多态性
药物不良反应ppt课件
contents
目录
• 药物不良反应概述 • 常见药物不良反应及案例分析 • 药物不良反应的机制与影响因素 • 药物不良反应的应对与处理 • 药物不良反应的预防与管理 • 未来展望与研究方向
01 药物不良反应概述
定义与分类
定义
药物不良反应是指在正常用法和 用量下，出现与治疗目的无关的 有害反应。
药物不良反应的发现
在药物治疗过程中，应密切关注患者的 反应，留意是否有任何异常症状或体征 的出现。
VS
及时报告
一旦发现可疑的药物不良反应，应及时向 医生或药师报告，以便及时采取措施。
药物不良反应的评估与诊断
评估严重性
对药物不良反应的严重性进行评估，判断是否需要停药或采取其他紧急措施。
诊断与鉴别诊断
基因多态性是指个体间基因序列的差异，这种差异可能导致不同个体对药物的反应 不同。
药物不良反应原因分析及改进措施
药物不良反应原因分析及改进措施药物不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）是指在药物治疗过程中，发生的与药物治疗有关的不良反应或事件。
药物不良反应可能表现为药物疗效不佳、过敏反应、药物相互作用等多种形式，严重时甚至可造成患者生命危险。
药物不良反应的发生原因多种多样，包括药理学、个体差异、用药错误等多个方面。
首先，药物不良反应的发生与药物的药理学性质密切相关。
药物是为治疗疾病而设计的化学物质，其作用机制通常与身体的生理过程有着密切的关联。
然而，同一个药物在不同个体中可能产生不同的反应，这是因为个体差异性造成的。
许多药物的代谢途径以及效应靶点在人类中存在差异，导致不同个体对药物的反应存在差异。
此外，一些患者可能存在代谢酶缺陷或多态性，导致药物在体内寿命延长或药物代谢受阻，增加了药物不良反应的风险。
其次，用药错误也是导致药物不良反应的重要原因之一。
用药错误包括药物剂量错误、药物选择错误以及用药途径错误等。
药物剂量错误可能是由于医务人员的错误计算、医嘱书写不明确或患者自行调整用药剂量等原因造成的。
药物选择错误可能是由于医务人员对于患者疾病状态或药物禁忌症的不了解所导致的。
用药途径错误包括将注射剂通过口服途径给药、将口服药物认为是外用药物等，这是由于医务人员的疏忽或失误造成的。
这些用药错误都会增加患者发生药物不良反应的风险。
此外，患者的基础疾病以及其他药物的使用也可能增加药物不良反应的风险。
一些患者可能同时患有多种基础疾病，这些疾病可能导致该药物的代谢或排泄受到影响，进而增加不良反应的风险。
另外，患者同时使用多种药物时，可能会增加药物相互作用的风险，导致不良反应的发生。
对于药物不良反应的改进措施，首先应该加强医务人员的药物治疗知识和技能培训，提高其对药物不良反应的认识和警惕性。
医务人员应该在用药过程中，加强对患者的病情评估，充分了解患者的基础疾病情况，以便调整药物剂量和选择合适的药物。
药品不良反应
四、预防原则
(一)A类不良反应的预防 2 、用法用量： 剂量降低可避免或减轻ADR。肝肾功能不全患 者用药需注意调整剂量，治疗窗窄的药物应根 据血药浓度监测结果进行剂量调整； 正确选择给药途径。例如氨基糖苷、林可霉素 类等禁止静脉小壶给药，维生素B12不可静脉 给药，氨基糖苷类药物不宜用于滴耳等。
• 俗称过敏反应，是一种对机体能造成伤害的非正 常的免疫反应，即变态反应。 • 变态反应为最常见的ADR之一，能造成机体各个 系统的伤害，通常以皮肤反应易见和多见，而其 它系统和部位的反应具有隐匿性不易识别。如变 态反应引起的肾小球肾炎、血尿、药源性红斑狼 疮、内脏出血等。
• 变态反应一般与药物剂量大小无明显关系，与药 理作用无关，发生率高，难以预测。
ADR的特性
1 2 3
特异性 因药而异 因人而异
滞后性 上市前临床 试验研究受 限
可塑性 监管和宣传 教育，可使 ADR减少到最 低限度。
二、影响药物ADR产生的因素
三、药物不良反应分类
• （一）根据临床表现分类
副作用
毒性作用 后遗效应
变态反应
继发反应
过度反应
致癌
首剂效应
致突变
致畸作用
特异质反应 停药综合征
染色体缺失 断裂、异位
胚胎发育异常
12、致畸、致突变
• 致畸的药物很多，主要有抗肿瘤类、抗精 神病类等。由于药物在临床试验阶段不允 许做致畸试验，动物试验结果又不能完全 反映人的真实情况，故药物对人类致畸实 验的安全性目前尚无法获得。
三、药物不良反应分类
（二）根据药品不良反应发生机制分类
A型 常见(大于1%) 剂量相关 时间关系较明确 可重复性 在上市前常可发现 如，感冒药-嗜睡 罕见(<1%) 非预期的 较严重 时间关系明确 青霉素钠 -过敏性休克 背景发生率高 非特异性(指药物) 没有明确的时间关系 潜伏期较长 不可重现 机制不清
药物不良反应 ppt课件
常见药源性疾病—血液系统
病因：损害骨髓造血干细胞；外周血细胞减少 临床表现：再障；粒细胞减少症和粒缺 治疗：停药；激素
升白药物：瑞白，利血生等 对症支持治疗：防感染、出血、贫血等
病例分析：肿瘤化疗致白细胞降低
13
常见药源性疾病—呼吸系统
病因：免疫反应，炎症因子，肺毛细血管通透性增加等有关 临床表现：呼吸困难，喘憋，肺实变体征，胸片：肺炎，间
前者包括年龄、性别、遗传、感应性、疾病等；后者 包括药品的毒副作用、药品的相互作用以及赋形剂的 影响等。
因此，同一药品的不良反应，在不同年龄、不同性别、 不同种族、不同感应性、不同适应症、不同共存疾病 的病人中可能表现不尽相同，再加上药物及其制剂中 赋形剂的影响，问题更为复杂，这就是药品不良反应 不可预言的原因。
而未经检验即销售的 （三）变质的 （四）被污染的 （五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的 （六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
5
劣药: 《中华人民共和国药品管理法》
第四十九条 禁止生产（包括配制）、销售劣药。 药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。 有下列情形之一的药品，按劣药论处： （一）未标明有效期或者更改有效期的； （二）不注明或者更改生产批号的； （三）超过有效期的； （四）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的； （五）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的 （六）其他不符合药品标准规定的。
ADR、ADE和DID区别：程度、持续时间、用法用量、因果关系
7
常见药源性疾病
消化系统 神经系统 血液系统 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 内分泌系统 免疫系统
8
常见的药源性疾病
药源性肝病（肝实质、间质、胆道、静脉系统、 肿痛在内）、氯丙嗪、四环素等。
药物不良反应清单
药物不良反应清单
药物不良反应是指使用药物后出现的不良症状或反应。
了解药物可能引起的不良反应对于医护人员和患者来说都很重要。
下面是一份药物不良反应的清单，以帮助您更好地了解和管理药物使用过程中可能出现的风险。
草药类
- 中药：中药使用过程中可能出现一些不良反应，如胃肠道不适、皮肤过敏等。
西药类
注意：以下是一些常见的药物不良反应，但并不代表所有的药物和反应。
请在使用药物前咨询医生并详细阅读药物说明书。
抗生素
- 青霉素：过敏反应、肠胃不良、皮肤瘙痒等。
- 链霉素：肌肉损伤、肾功能障碍等。
镇静剂和安眠药
- 安定：肌肉僵硬、反应迟钝、记忆力下降等。
- 扑痫喷散：头晕、嗜睡、注意力不集中等。
止痛药
- 阿司匹林：胃溃疡、出血风险、过敏反应等。
- 吗啡：便秘、呼吸抑制、成瘾风险等。
抗抑郁药
- 布洛芬：头痛、肠胃不适、失眠等。
- 舍曲林：口干、性功能障碍、心律不齐等。
降压药
- 利尿剂：尿频、低血钾、口渴等。
- 衰老康：肌无力、心律不齐、血糖升高等。
请注意，以上只是一份简单的药物不良反应清单，实际药物和不良反应可能会更多更复杂。
如果在使用药物过程中出现任何不良症状，请及时咨询医生或药剂师。
同时，正确使用药物，并遵循医生和药剂师的建议非常重要。
不良反应药物记录本
不良反应药物记录本
一、药物不良反应的定义
药物不良反应(ADR)是指患者服用药物后，由药物本身引起的身体反应，可能会对病人的健康造成潜在或直接的危害，或得到治疗效果不理想。
药物不良反应可以分为可预测的和不可预测的，可预测的是指出现不良反
应概率在药物说明书中有明显的描述，而不可预测的不良反应是指没有被
明确的描述，必须通过数据收集和分析来发现。
二、药物不良反应的记录
1.针对患者的药物使用情况和不良反应发生情况，要求医师和护士对
每个患者在使用药物时都应有记录，以确定药物不良反应发生的情况，确
定药物有效性以及分析不良反应原因，加强药物管理，进一步提高药物安
全性能。
2.针对不良反应，以病人的身体反应为基础，仔细记录药物使用后病
人的反应情况，包括症状、严重程度和医疗措施，以供不良反应的分析和
研究，据此制定出更有效的预防和治疗方案，提高药物安全性能。
3.针对不良反应，以病人恢复正常的时间、正常状态为依据，建立不
良反应预防和控制措施，以指导护士和医师科学使用药物，防止不良反应
的发生，为患者提供更安全、更有效的治疗服务。
三、药物不良反应的管理。
药物的不良反应
单击此处添加文本具体内容
演讲人姓名
CLICK HERE TO ADD A TITLE
药物不良反应（ADR)
指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的与用药目的无关的有害反应。
不包括： 错误用药 超剂量用药 病人不遵守医嘱 滥用药物导致的意外事故
一、A型不良反应（剂量相关性） （1）副作用 （2）过度作用 （3）毒性反应 （4）继发性反应 （5）后遗效应 （6）首剂效应 （7）停药反应 二、B型不良反应（质变型异常） （1）特异质反应（2）变态反应 三、C型不良反应
02
毒性反应（A型）：
继发性反应（A型）：
1
系指首次用药引起强烈效应的现象。
2
如可乐定、哌唑嗪等，首剂若按常量应用，可出现血压骤降现象。
3
对于具有首剂效应的药物，应从小剂量开始，后根据病情和耐受情况逐渐加大到治疗常用量。
首剂效应（A性）：
（7）停药反应（撤药综合征）（A性）： 系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。 如长期应用糖皮质激素者，骤然停药可引起肾上腺功能不足症状；硝酸甘油、倍他乐克的骤然停用，可造成反跳性血管收缩而致心绞痛发作等。 长期应用这类药物，可采用逐渐减量的办法来避免。
概念 过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
病因 药物进入人体后刺激少数敏感者产生特异性抗体，从而使机体致敏。当相同抗原再次进入时即与特异性抗体结合，发生一系列生物化学变化。使血管扩张，通透性增加，渗出增多，平滑肌收缩等。
常见药物不良反应
常见药物不良反应1. 引言药物不良反应是指在使用药物期间，可能出现的对身体不利的反应或副作用。
药物不良反应可能发生在任何药物上，并且在不同的人群中出现的频率和严重程度也会有所不同。
了解常见药物不良反应对于医生、患者和药物研发人员都至关重要。
本文将介绍一些常见的药物不良反应。
2. 常见药物不良反应2.1 肠胃不适许多药物在使用期间可能导致肠胃不适，包括恶心、呕吐、腹泻等症状。
例如，某些非甾体类抗炎药可能刺激胃黏膜，引起胃痛和溃疡。
此外，某些抗生素也可能干扰肠道菌群平衡，导致腹泻。
2.2 过敏反应一些人对药物过敏，可能出现过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
某些药物，像青霉素和磺胺类药物，更容易引发过敏反应。
如果出现严重过敏反应，应立即就医。
2.3 中毒反应某些药物在使用过量或其他特定情况下可能导致中毒反应。
例如，酒精过量可能导致肝脏损害，而某些镇静剂过量可能导致呼吸抑制。
正确使用药物并遵循医生的建议是避免中毒反应的关键。
2.4 肝肾损害一些药物在长期使用或过量使用的情况下可能对肝脏或肾脏造成损害。
例如，某些非处方药物和滥用的药物可能引起肝脏损害，而某些药物可能对肾脏功能造成负面影响。
一旦出现肝肾损害的症状，应及时就医。
2.5 神经系统反应某些药物可能对神经系统产生不良影响。
例如，抗抑郁药物可能引起嗜睡、失眠或情绪变化。
还有一些抗癫痫药物可能引发头晕、共济失调等症状。
3. 结论了解常见药物不良反应对于合理使用药物和减少不良影响至关重要。
医生在开药时应考虑患者的具体情况，并告知患者可能出现的不良反应。
患者在使用药物时应密切关注身体状况，如有任何异常反应应及时就医。
药物不良反应的基本概念
A型ADR（量变型异常）: 是由于药物的药理作用过强所致。 可以预测; 通常与剂量有关; 发生率高，但死亡率低。 包括副作用、毒性作用、后遗效应、继发反应等。
ADR的分型 (Rawlins & Thompson,1977)
B型ADR（质变型异常） 是与正常药理作用完全无关的一种异常反应。 难预测，常规毒理学筛选不能发现; 发生率低，但死亡率高; 又可分为药物异常性和病人异常性两种。 药物有效成分分解、添加剂所致反应、特异质反应、药物过敏反应、以及致癌、致畸、致突变作用归属于B型不良反应。
后遗效应（After effect）
是指停药后血药浓度已降至有效浓度以下，仍遗留的生物效应。 遗留时间可长可短、危害轻重不一。 后遗效应的性质与初始效应可以相同、也可不同。 时间过程：作用部位浓度滞后于血药浓度； 效应过程滞后于浓度变化过程。
变态反应（Allergic reaction）
Serious adverse event, SAE: 死亡； 立即威胁生命； 需住院治疗或延长住院时间； 永久或显著性残疾、失能; 导致先天畸形或出生时缺陷。
ADE发生时间分类
从最后一次给药至首次出现ADE的时间
急性：0-60分钟；占4.3% 亚急性：1-24小时；占86.5% 潜伏性: 1天－数周；占3.5%
致癌作用(carcinogenesis)
化学物质诱发恶性肿瘤的作用。 人类恶性肿瘤80-85%为化学物质所致。
致突变(mutagenesis)
指引起遗传物质(DNA)的损伤性变化。 为实验室结论，可能是致畸、致癌作用的原因，只有参考价值。
致畸作用(teratogenesis)
指药物影响胚胎发育而形成畸胎的作用。 畸胎有一定自然发生率，因果判断困难，只能估计危险度。
药物不良反应
第四章药物不良反应1、什么是药品不良反应？答、按照WHO国际药物监测合作中心的规定，药物不良反应（adverse drug reactions,简称ADR）是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。
该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。
在使用常用剂量的药物防治或诊断疾病过程中，因药物本身的作用或药物间相互作用而产生的与用药目的无关而又不利于病人的各种反应。
在药理学中，指某种药物导致的躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应。
可以是预期的毒副反应，也可以是无法预期的过敏性或特异性反应。
在物质使用中，包括用药所致的不愉快的心理及躯体反应。
2、药品不良反应的分类有哪些？答、药品不良反应分为三类:A型反应、B型反应和C型反应。
A型反应是由于药品的药理作用增强所致。
特点是可以预测，与常规的药理作用有关，反应的发生与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高（>1%），死亡率低。
主要表现包括过度作用，副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合症、后遗效应。
B型反应是与药品的正常药理作用完全无关的一种异常反应。
特点是一般很难预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低（<1%=，死亡率高。
进一步分类为遗传药理学不良反应和变态反应。
C型反应是指A型和B型反应之外的异常反应。
一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测。
3、药品不良反应的临床表现有哪些？严重药品不良反应指哪些情形？答、药品不良反应一般可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染（也称二重感染）四大类。
不良反应有大小和强弱的差异，它可以使人感到不适、使病情恶化、引发新的疾病，甚至置人于死地。
如何最大限度地发挥药物的疗效，最大限度地减少不良反应，这是临床需解决的关键问题。
根据不良反应的性质分为：1）副作用(副反应)：药品按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关但与用药目的无关的作用。
药物不良反应
（3）C型不良反应
一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的 关系，难以预测。
时间
2020/10/26
4
四、药物不良反应发生的原因及机理 （一）、原因 1.药物方面 2.机体方面的原因 3.给药方法影响
1)药理作用 2)药物杂质 3)药物的污染 4)药物的质量 5)剂型的影响
1）种族差异 2）性别 3）年龄 4）个体差异 5）病理状态 6）营养状态
2020/10/26
15
小结
中毒的一般急救技术
2020/10/26
16
一、中毒的治疗原则
1.迅速评估生命体征，采取相应措施处理最危急生命的问题。 2.立即脱离中毒现场，终止与毒物继续接触。 3.清除体内已被或尚未吸收的毒物。 4.查明毒物的性质，如条件许可，及早使用特效解毒药。 5.积极有效的对症支持治疗。
如：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏的患者服用氧化剂（如奎宁，伯安奎 宁，阿司匹林，氯霉素等)会出现出血
3、C型
与癌症、畸胎发生机理有关（例如免疫逃避等），有些机理 尚不清，在探讨之中。
2020/10/26
9
五、药品不良反应发生现状及危害
1、国际情况： 药品不良反应发生率高达5 20%； 住院病人中药品不良反应发生率为10 15%； 世界死亡人群中竟有1/3死于药源性疾病。
2.由于靶器官敏感性增强 个体间受体的敏感可受其他药物影响，如乙诺酮+华法令→
后者抗凝作用↑
2020/10/26
8
2、B型
（1).药物的异常性 药物有效成分的分解，药物添加剂，增溶剂，赋形剂和化学 合成中产生的杂质 (2).机体的异常性：与患者的特异性遗传素质有关；过敏、 致癌及致畸等反应也属B型
药品不良反应 标准
药品不良反应标准药品不良反应。
药品不良反应是指在使用药物后，出现了与预期治疗效果不符的不良症状或疾病。
药品不良反应可能会对患者的健康造成不良影响，甚至危及生命，因此对药品不良反应的认识和预防显得尤为重要。
首先，药品不良反应的种类繁多，常见的包括药物过敏反应、药物中毒、药物副作用等。
药物过敏反应是指患者对某种药物产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，严重者可致休克甚至死亡。
药物中毒是指患者因药物剂量过大或药物代谢障碍而导致中毒反应，表现为头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状。
药物副作用是指药物在治疗疾病的同时，对患者产生的不良反应，如口干、食欲减退、头痛、恶心、腹泻等。
其次，药品不良反应的发生原因多种多样，主要包括个体差异、药物相互作用、药物剂量、药物质量、用药途径等。
个体差异是指患者对同一种药物产生不同的反应，这与患者的年龄、性别、遗传因素等有关。
药物相互作用是指同时使用两种或两种以上药物时，由于药物之间的相互作用而导致不良反应的发生。
药物剂量是指患者使用药物的剂量过大或过小，都会增加不良反应的发生风险。
药物质量是指药物的生产、储存、运输等环节出现问题，导致药物质量下降，从而引发不良反应。
用药途径是指患者使用药物的途径不当，如口服药物误服、皮肤用药过敏等。
再次，预防药品不良反应的措施主要包括以下几个方面。
首先，医务人员应该严格执行用药指南，根据患者的具体情况合理选择药物种类、剂量和用药途径，避免不必要的药物使用。
其次，患者在使用药物时要严格按照医嘱用药，不可随意更改药物剂量和用药途径，避免因个人主观意愿而导致不良反应的发生。
再次，药品生产企业应严格按照国家药品质量管理规定生产药品，确保药品质量安全可靠。
最后，对于已经发生不良反应的患者，医务人员应及时进行诊断和治疗，避免不良反应的进一步恶化。
总之，药品不良反应是临床常见的问题，对患者的健康造成了一定的威胁。
因此，医务人员和患者都应加强对药品不良反应的认识和预防，共同努力降低不良反应的发生率，保障患者的用药安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、阿司匹林肠溶胶囊：
（1）较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛（由于本品对胃粘膜的直接刺激引起）等胃肠道反应（发生率3%～9%），停药后多可消失。
长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
（2）中枢神经：出现可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，血药浓度达200～300 μg/L后出现。
（3）过敏反应：出现于0.2%的病人，表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。
多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。
有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联症，往往与遗传和环境因素有关。
（4）肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。
损害均是可逆性的，停药后可恢复。
但有引起肾乳头坏死的报道。
2、氢氯吡格雷：
⑴出血：
⑵血液病：中性白细胞减少症
⑶胃肠道：如腹痛、消化不良、胃炎和便秘
⑷皮疹和其他皮肤病：
⑸中枢和周围系统疾病：头痛、眩晕、头昏和感觉异常
⑹肝脏和胆道疾病：
3、辛伐他汀分散片：
发生率大于或等于1%的有腹痛、便秘、胃肠胀气；
发生率在0.5%-0.9%的不良反应有疲乏无力、头痛。
4、硝酸异山梨酯片：
常见为头痛(＞10%的病人)，通常持续使用后头痛症状会逐渐消失。
治疗初期或增加剂量时，会出现低血压或/和头晕(1-10%)，还会伴有眩晕，瞌睡，反射性心动过速和乏力。
偶见(＜1%)：恶心，呕吐，面部潮红，皮肤过敏(如皮疹)，此种症状有时可能会较严重。
罕见剥脱性皮炎。
5、美托洛尔片：
1.心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。
2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。
疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。
偶见幻觉。
3.消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。
4.其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
6、磷酸铝凝胶：
本品偶可引起便秘，可给予足量的水加以避免。
建议同时服用缓泻剂
7、银杏叶片：个别人会引起胃部不适，同时过敏性体质的人不要服用
轻微的胃肠不适及皮肤过敏等。
8、贝那普利片：
1.常见的有：头痛,疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽,最常见的为头痛和咳嗽。
2．少见的有：症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。
血管神经性水肿罕见。
9、非洛地平片
1、较为常见的是外周水肿，多发生在用药后2-3周，发生率与年龄和用药剂量有关，此外还有头痛和面部潮红。
2、外周水肿通常程度较轻，与年龄和给药剂量有关。
还可见乏力、热感、心悸、恶心、消化不良、便秘、眩晕、感觉异常、上呼吸道感染、咳嗽、流鼻涕、喷嚏、皮疹、牙龈增生。
本品可引发严重低血压和晕厥，产生反射性心动过速，在敏感人群中可能引发心绞痛，低血压患者慎用。
10、尼麦角林片：低血压、头晕、胃痛、潮热、面部潮红、嗜睡、失眠。
11、奥美拉唑肠溶胶囊：
常见不良反应是腹泻、头痛、恶心。
腹痛、胃肠胀气及便秘。
偶见血清氨基转移酶（ALT，AST）增高。
皮疹。
眩晕、嗜睡、失眠等。
这些不良反应通常是轻微的。
可自动消失。
与剂量无关
12、银杏酮酯分散片：偶有胃部不适、恶心。
13、缬沙坦胶囊：头痛、头晕、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹泻、疲劳、鼻炎、背痛、恶心、咽炎及关节痛。
14、麝香保心丸：偶有麻舌感，偶见胃部不适，无明显不良反应
15、瑞舒伐他汀钙片：主要为头痛，头晕眼花，便秘，恶心呕吐，腹痛，肌痛，肌病，以及虚弱乏力等，这些不良反应的发生率均较低，且一般是轻度和暂时的
16、培哚普利片：
1. 头痛，疲倦，昏厥，心境，睡觉失调，痛性痉挛。
2. 体位性或非体位性低血压
3. 少量病例皮疹。
4. 胃痛，厌食，讨厌，腹痛，味觉阻碍。
5. 已报道干咳与服用ACE抑制剂有关，其特点为继续性，但停药后干咳不见。
如有上述情况，应思考这种体现可能是由药物致使的。
6. 很少见：血管神经性水肿(奎根水肿)。
17、阿托伐他汀钙胶囊
18、氨氯地平片
19、呋塞米片
20、螺内酯片
21、雷贝拉唑肠溶胶囊
22、生脉胶囊
23、左甲状腺素钠片
24、胺碘酮片
25、复方消化酶胶囊
26、多潘立酮片
27、桉柠蒎肠溶胶囊
28、噻托溴铵粉吸入剂
29、曲美他嗪片
30、二甲双胍缓释片
31、培哚普利吲达帕胺片
32、瑞格列奈片
33、百乐眠胶囊
34、阿卡波糖片
35、稳心颗粒
36、美西律片
37、氢氯噻嗪片
38、氟桂利嗪胶囊
39、多赛平片
40、速效救心丸
41、诺和灵30R
42、地高辛片
43、金水宝胶囊
44、维D钙咀嚼片
45、阿法骨化醇软胶囊
46、碳酸氢钠片
47、赛庚啶片
48、阿莫西林胶囊
49、厄贝沙坦氢氯噻嗪片
50、氟哌噻吨美利曲辛片
51、莫沙必利片
52、依那普利片
53、氨氯地平片
54、养血清脑颗粒
55、心宝丸
56、胆宁片
57、托拉塞米片
58、非那雄胺片
59、坦洛新缓释片
60、奥氮平片
61、多糖铁复合物胶囊。