临床护士能力考核试卷剖析
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（ （ （ （ Ａ （ （ （ （ Ａ （ （ （ （ Ａ （ （ （ （ Ａ （ （ （ （ ２０１５年护士临床工作能力考核试卷（传染 －Ａ卷）
得分
多项选择题答题框
一、多项选择题（共 １０题，每题 ３分，共 ３０分） １、隐性感染与潜伏期感染的共同特征
Ａ Ｃ
Ｅ
２、以下属于强制管理传染病的是
Ｂ Ｄ
Ａ
Ｂ
Ｃ
Ｄ
Ｅ
３、接种以下哪种制剂可以获得主动免疫 Ａ
Ｂ
Ｃ
Ｄ
Ｅ
４、常见引起肝性脑病的病因有 Ａ Ｃ
Ｂ
Ｄ
Ｅ
５、根据以下 ＨＢＶ感染状况检查结果，不能作为献血员的是 Ａ ＋） 抗 ＨＢｓ －） 抗 ＨＢｅ －） 抗 ＨＢｃ ＋） Ｂ －） 抗 ＨＢｓ ＋） 抗 ＨＢｅ －） 抗 ＨＢｃ －） Ｃ ＋） 抗 ＨＢｓ －） 抗 ＨＢｅ ＋） 抗 ＨＢｃ ＋） Ｄ ＋） 抗 ＨＢｓ －） 抗 ＨＢｅ －） 抗 ＨＢｃ －） Ｅ
－） 抗 ＨＢｓ －） 抗 ＨＢｅ ＋） 抗 ＨＢｃ ＋）
６、病毒性肝炎应采取的饮食措施是 Ａ
１
分 分
分 １２
Ｌ ９
Ｌ ９ Ｌ Ｌ
７、患儿，１岁，未行麻疹疫苗注射，她与隔壁患麻疹的明明已接触 ２天，下列哪种方法可考虑选用：
８、艾滋病的常见传播途径为
９、流行性腮腺炎腮腺肿胀疼痛的护理措施为
１０、传染病病人的隔离期限由下列哪些因素决定
程度
二、案例分析题（共 ２题，第 １题 ３０分，第 ２题 ４０分）
案例 １ 患儿，女，１１月，因“发热 ４天、出疹”入院。患儿四天前无诱因发热（热峰达 ３９℃）伴咳 嗽、咳痰拟“支气管肺炎”在某医院行抗感染治疗，病情无好转，热峰升至 ４０℃，两天前耳后、胸
／ 、Ｒ２０次 ／ ，患儿精 神一般，耳后、躯干红色斑丘疹，按之褪色，双眼结膜充血，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口腔 柯氏斑阳性，扁桃体无肿大，口唇不绀，三凹征不明显，心率 １３０次 ／ ，心律齐，双肺呼吸音粗， 左下肺闻及明显湿性罗音。实验室检查：红细胞 ／，白细胞
胞
２１７×１０／，血红蛋白 １０７ｇ／。医嘱予头孢地嗪抗感染，喜炎平抗病毒，盐 酸氨溴索祛痰等治疗。 思考题
１、根据患儿出疹特点判断其疾病分期，（５分）列举主要护理措施。（５分）
２
分 ９ Ａ （ 分 分 ５
Ｌ Ｌ ９ Ｌ Ｌ Ｌ Ｌ Ｌ Ｌ Ｕ Ｌ
Ｕ Ｌ Ａ ｅ ｍ。
２、患者心率示 １７０次 ／ ，遵医嘱予 ５０％ＧＳ１０ｍｌ＋西地兰 经足背浅静脉泵入中，患儿静
脉穿刺处红肿明显，如何处理？（１２分）
３、本案例发生药物外渗的原因是什么？（４分）列举防止药物外渗环节控制要素。（４分）
案例 ２ 患者，男性，５６岁， 年前体检发现 ＨＢｓｇ ＋），肝功能正常，未治疗，未复查，近半年来 常感全身乏力，食欲减退，右上腹不适。３周前因出差劳累后食欲减退更明显，有腹胀、失眠。４ 天前无任何诱因出现腹泻，水样便，每日 ７－８次，自服黄连素未见好转。２天后畏寒、发热，体 温 ３８℃，家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡色液体 ８００ｍｌ后急诊拟“肝炎肝硬
／ ，Ｒ２０次 ／ ，ＢＰ９０／０ｍｍＨｇ，神志清，面色略苍白，巩 膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝脏肋下未及，脾肋下 ４ｃｍ，质硬 无压痛。腹部见轻度腹壁静脉曲张，下肢凹陷性水肿（＋），实验室检查：红细胞 ／，
血红蛋白 ９０ｇ／，白细胞
胆红素
１９０Ｉ ／， 谷草转氨酶 ２３３Ｉ ／，ＨＢｓｇ阳性，ＨＢＶ－ＤＮＡ
３
， ３ 思考题
１、该患者上消化道出血主要考虑什么病因（４分），根据出血量，对出血严重程度评估包括哪 些？（６分）列举主要护理措施。（６分）。
２、控制该患者食道静脉曲张破裂出血的治疗方法有哪些？（６分）列举患者继续出血的临床症 状与实验室指标（１０分）。
３、患者入院后再次呕血 ５００ｍｌ伴头晕、面色苍白，四肢湿冷，血压 ＢＰ５０／１ｍｍＨｇ，列举抢救过 程中的质量控制环节。（８分）
４
２０１５年护士临床工作能力考核试卷（传染－Ｂ卷）
得分
多项选择题答题框
一、多项选择题（共１０题，每题３分，共３０分）
１、下列关于法定传染病的描述，正确的是
Ｅ
２、患病后１天皮疹就出现的疾病有
３、乙脑极期惊厥的特征有
２－５天
４、肾综合征出血热的传播途径有
传播５、传染病的预防原则，主要包括下列哪些项
６、属于自然疫源性传染病的是
１
分
８
Ｖ ７、患者，男性，２２岁，因甲型肝炎入院，护士为其进行入院指导时，应告诉患者可以进入的区域是
８、对流脑病原学治疗时可使用的药物有
９、流脑瘀点瘀斑的特点是
１０、流行性乙型脑炎反复惊厥或抽搐的原因包括
二、案例分析题（共 ２题，第 １题 ３０分，第 ２题 ４０分）
案例 １ 患者，男，２４岁。因“发热、胸闷、咳嗽、咳痰 ２月余”拟“肺部感染”入院。患者痰量多、
／ ，Ｒ２６次 ／ 分，ＢＰ１２０／０ｍｍＨｇ，血氧饱和度
查 ＨＩ 抗体阳性。胸部 ＣＴ示肺部感染。入院诊断艾滋病，医嘱给予抗感染、抗病毒、调节免疫 等治疗。 思考题：
１、你认为该患者的传播途径是什么？（３分）护理时应采取的消毒隔离措施有哪些？（８分）
２、根据患者临床表现，该患者出现了何种机会性感染？（３分）如何护理？（８分）
２