结核性脑膜炎护理常规及健康教育

结核性脑膜炎护理常规及健康教育

结核性脑膜炎是结核杆菌引起的脑膜和脊膜非化脓性炎症性疾病。

【护理常规】

1. 休息与运动卧床休息，减少机体的能量消耗。

2.饮食护理给予高蛋白质、高热量、高纤维素的饮食，有吞咽困难者插胃管行鼻饲流食。

3.用药护理观察药物的疗效和不良反应。抗结核药物，注意规范用药，观察有无变态反应、末梢神经炎等，注意定期检查肝、肾功能;应用脱水药时注意观察尿量变化，以防水、电解质紊乱。

4.心理护理向患者讲解疾病的相关知识，提供有效和积极的信息，增强战胜疾病的信心。

5.病情观察与护理注意意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化，以及头痛的性质、程度和伴随的症状，警惕脑疝的发生;癫疴发作者，注意观察并记录发作的部位，时间（持续时间及间隔时间），并保持呼吸道通畅，防止自伤及外伤;采取安全保护措施，加用床档，避免坠床;高热患者要行物理降温和适当的药物降温，防止冻伤;头痛时，遵医嘱给予静脉滴注降颅压药或口服镇痛药。

6.基础护理保持病室环境清洁、安静;保持口腔和皮肤的清洁，做好口腔护理;保持床铺平整、清洁干燥，2h翻身1次，防止压疮发生;保持呼吸道顺畅，避免引起误吸而发生吸入性肺炎;昏迷患者按昏

迷护理常规。

7.去除和避免诱发因素护理避免接触结核患者，积极治疗原发结核病。要增强体质，注意预防呼吸道传染，加强对结核病患者的管理与治疗。

【健康教育】

1.休息与运动注意休息，适当运动，增强抵抗力，防止感冒。

2.饮食指导给予高蛋白质、高热量、高纤维素、易消化饮食，荤素搭配。

3.用药指导遵医嘱，按时服用抗结核药，定期复查血象及肝功能，如有不适，及时就诊。

4.心理指导做好心理护理，讲解疾病的相关知识，减轻心理负担。

5.康复指导遗留偏瘫者，做好康复训练及指导。

6.复诊须知出院2周门诊复诊。