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病。
三.
Kwashiorker 氏征(水肿型):指
能量摄入基本满足而蛋白质严重不足
的营养性疾病。
四.
4
消瘦型 (marasmus)
在婴幼儿中最常见,是因膳食中长 期缺乏蛋白质、热能和其他多种营养素 所致。
患儿体重降低,皮下脂肪减少或消
失,肌肉萎缩,无浮肿
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6
恶性营养不良 (kwashiokor) 一. 常见于儿童,是因膳食中长期缺乏
男 <10mm
10-40mm
>40mm
女 <20mm
20-50mm >50mm
肥胖的原因(发病机理)
(1)遗传性肥胖 (2)摄入能量>消耗能量 (3)继发性肥胖
(4)单纯性肥胖
多数人是能量摄入大于能量消耗所引起 。
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肥胖发生的外因 (1)社会因素
肥胖以每年7%~8%的速度递增; 动物性食品、脂肪等高热能食品摄入明显增加 ; 由于交通的发达、方便快捷,人们的活动量明 显减少; 由于电视机、电脑的普及人们坐着的时间明显 比活动时间增多等。 这些因素均会导致能量摄入大于消耗,从而引 起肥胖。
蛋白质而能量的供给基本足够 二. 表现浮肿、体重降低、肝肿大、毛
发改变、腹泻、精神系统症状
7
8
成人蛋白质摄入不足可引起 体力下降、浮肿、抗病力减 弱等。
9
防治:逐渐增加患者高蛋白、高能 量食物,以牛乳、乳粉和乳 制品为最好。
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2、佝偻病及骨质疏松
VD和钙严重缺乏,婴幼儿易 得佝偻病,成年人易患骨质疏松 。
WHO
亚洲
中国
正常体重 18.5~24.9
超重
≥25~29.9
肥胖
≥30
18.5~22.9 ≥23~24.9 ≥25
18.5~23.9 ≥24~27.9 ≥28
(3)皮褶厚度法
皮褶厚度用来表示皮下脂肪的厚度,一般选择三个以
上测量部位,多选源自文库肩胛下、肱三头肌、脐旁3个测量点
。以平均值作为判消断瘦标准正:常 肥胖
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常吃含碘高的海带、紫菜等海产 品和碘盐是有效的预防办法。
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5.2 克山病
克山病是一种以心肌变性、坏死为特 征的地方性心肌病。
缺硒是其主要病因之一。 含硒丰富的海产品、肾、肉和谷类食 物可预防克山病。
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二 营养过剩症
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1、肥胖
肥胖是指机体因能量摄入大于能量的 消耗,多余的能量以脂肪的形式过多堆积 在体内的一种营养不良性疾病,即称为肥 胖症。
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3.1 缺铁性贫血
机体缺铁影响血红素合成引 起的贫血:皮肤黏膜苍白、易疲 劳、头晕、气促、心动过速、记 忆力减退等。
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预防:及时补充富含铁质的动物性食 物和其它辅助食物;多吃富
含VC 的食品,促进铁的吸收。
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3.2 巨幼红细胞性贫血
因各种因素影响VB12和叶酸的吸收与利用、 阻碍原始红细胞的成熟,从而引起巨幼红细胞 性贫血。
预防的最有效方法是保证食物中有 丰富的VA和胡萝卜素。
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4.2 坏血病
食物中 长期缺少VC,体内胶原蛋白合成 受阻,可引起坏血病:早期症状为体重下降、 倦怠、牙龈疼痛出血、伤口愈合慢等,严重时 牙齿松动、骨骼畸形、全身性出血直至心肌衰 竭死亡 。
多吃富含VC的蔬菜、水果是积极有效的预 防措施。
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4.3 脚气病
脚气病是体内严重缺乏VB1引起的, 主要症状为多发性神经炎、消瘦或水肿及 心脏功能紊乱甚至死亡等。
预防:多食富含VB1的粗粮、豆、蛋、 肉及其制品。
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4.4 癞皮病
癞皮病是食物中缺乏烟酸所致。典型 症 状为癞皮病:皮炎、腹泻及痴呆(3D症) 。 多流行于以玉米为主食的地方。 预防:合理搭配饮食。动物肝脏、肉 类、花生、豆类、蘑菇、大米、小麦等食
高脂肪、高蛋白食物是骨质疏松的诱因
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2.1 佝偻病 头部、胸部、四肢骨骼明显变形
:鸡胸、驼背、X或O型腿。
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2.2 骨质疏松 骨痛、肌无力、脊柱弯曲、骨盆
变形,易引起自发性或多发性骨折。
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预防:注意补充富含VD和钙的食品。
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3、贫血
包括缺铁性贫血和缺VB12和 叶酸引起的巨幼红细胞性贫血
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肥胖发生的外因 (2)饮食因素
在胚胎期 另外出生后人工过量喂养 (3)行为心理因素
行为心理因素 部分肥胖儿童由于经常受到排斥和嘲笑,因而自卑感强,性格逐 渐形成内向抑郁,从而养成了不愿参加集体活动,抑郁寡欢,不愿活动,这些行为 心理方面的异常又常常以进食得到安慰。
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2002年全国进行中国居民营养与健康状况 调查显示
⒈ 成人超重率为22.8%,超重人数为2亿 ⒉ 肥胖率为7.1%,肥胖人数为6000多万 ⒊ 血脂异常患病率为18.6%,有1.6亿人 ⒋ 高血压患病率为18.8%.有1.6亿人 ⒌ 糖尿病患病率为2.6% ⒍ 慢性病的发生率达52%
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肥胖的诊断方法与标准 人体测量法、物理测量法和化学测量法。 人体测量法 ⑴身高标准体质量法
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5、 地方性营养缺乏病
一.
由于某些地区的土壤和空气中缺
乏某种营养素,导致该地区的水和食
物中此种营养素少而呈现出的地方性
营养疾病。
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5.1 地方性甲状腺肿与克汀病
成人缺碘可引起甲状腺肿,主要表现 为:甲状腺肿大,突眼、高代谢症群。经 治疗可痊愈。
胎儿期和新生儿期缺碘可引起克汀病 (呆小病):智力低下、发育不全。本病 疗效下佳。
Broca公式:标准体质量=身高(cm)-100 Broca改良公式:标准体质量=身高(cm)105
平田改良公式:标准体质量=[身高(cm)-100]×0.
大于110%为超重,大于120%即为肥
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(2)体质指数(BMI,body mass index) BMI=体重(kg)/[身高(m)]2,单位为kg/m2
单纯以母乳和淀粉喂养的婴儿易发。 预防:保证在食物中有一定量的VB12和叶酸
。
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4、维生素缺乏病
因某种维生素长期不足或缺乏 引起代谢紊乱而出现明显的病理 状态。
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4.1 夜盲症及干眼病
夜盲症是VA缺乏的初始症状,容易治 疗康复;
干眼病是VA长期缺乏导致眼角膜干燥 、 变硬、感染、甚至失明等的一系列眼部症 状。
第六章 营养与健康
1
健康在很大程度上取决于合理营养,无论是缺乏或 过剩都会使机体营养失衡,甚至引起疾病。
一 营养缺乏病
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1、蛋白质—能量缺乏
一. 蛋白质—能量营养不良(protein— energy malnutrition,PEM)
二.
Marasmus 氏征(消瘦型):指蛋
白质和能量摄入均严重不足营养性疾