口腔正畸学PPT课件

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走近正畸
固定矫治技术
1
固定矫治是目前正畸临床应用最广 泛,矫治效果最可靠的矫治技术
2
固定矫治的组成 托槽 带环 弓丝 其它附件
3
托槽分类
1按材料分 金属,陶瓷,塑料
2按矫治类型分 标准方丝,MBT,OPA-K,亚
历山大,Tip-Edge,Begg等
4
金属托槽体积 小,质地坚硬, 与弓丝摩擦力 小,戴用舒适
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陶瓷托 槽(化 学黏结 网底)
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MBT 直丝托槽
Dr.曾祥龙
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亚历山大直丝托槽
18
亚历山大矫治技术
Dr.亚历山大
19
日本亚历山大矫治协会会长香川正之博士来
我院交流讲学
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OPA-K 直丝托槽 (亚洲人数据)
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Begg托槽
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Begg-差动矫治技术
Begg细丝弓矫正技术是澳大利亚正畸先 驱P.R.Begg创立,其技术原理是合的生
Dr.Kim
52
闭合曲 (泪滴曲)
常用于关闭 牙间隙
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阻滞曲 (欧米加曲)
保持牙弓长 度;防止磨 牙前移
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细丝弯制钳
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转矩钳 欧米加钳 细丝切断钳
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末端切断钳
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去托槽钳
结扎丝钳
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附件 舌侧拉钩 舌侧方管
舌侧扣
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镍钛弹簧
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支抗
所谓支抗,就是能抵抗或抵消矫治力 的反作用力的结构
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颌 内 牵 引
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种植体支抗
正畸治疗的一大创新, 有“绝对支抗”之称
种植体有体积小,应用 部位灵活,手术创伤小
种植体支抗使传统支抗
方法难以完成的病例和
中重度骨性错合畸形的
边缘病例的治疗得以突

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现代正畸固定矫治两大技术
标准方丝弓矫治技术 直丝矫弓治技术
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1887年创立Angle 正畸体系
91
Roth系统被称为第二代直丝托 槽
Roth力图避免Andrews第一代 直丝矫治器系统分为多种系列 托槽造成的库存困难
Roth推荐单一的矫治器系统
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Fra Baidu bibliotek
直丝弓矫治器和矫治技术的发展
Andrews被认为是直丝矫治系统之父, 在研究了大量未经正畸治疗的正常合 后,提出了正常合六项标准
1972年第一代直丝弓矫治器(Straight Wire Appliance,SWA)诞生
第一代直丝矫治器包含了很多方丝弓 托槽的传统特征
理磨耗和差动力、牙齿倾斜移动
23
Tip-Edge直丝托槽
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Tip-Edge直丝弓 矫治技术
中华口腔医学会
正畸专业委员会
主任委员 北京
大学副校长
林久祥教授
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林久祥教授来我院正畸科讲学 26
自锁托槽
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舌侧矫治托槽
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隐形(无托槽)矫治技术
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带环
带环主要由金属片制 成
带环与牙面主要是靠 机械固位,因此要求 带环与牙面密贴
Dr.Merrifield 为可靠,有效和实 用的标准
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傅民魁 教授
国内方丝弓矫 治技术是80年 代初傅民魁教 授率先由美国 引入开展并在
全国推广
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标准方丝 技术对托 槽定位有 明确的数 据
80
托槽定位尺
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方丝第一序 列弯曲(侧 切牙内收弯, 尖牙外展弯, 磨牙外展弯)
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方丝弓第二序列弯曲是在弓 丝垂直向的弯曲
美观性差
5
6
贵金属托槽-金托槽
7
陶瓷托槽美 观,与牙体 颜色接近
托槽厚度偏 大,摩擦力 大
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9
目前新型的 陶瓷托槽水 平槽沟内衬 有金属增强
其滑动性
10
陶瓷托槽由 于美观性高 在大多数国 家临床应用 已超过金属
托槽
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标准方丝托槽
12
颊面管(粘接; 焊接)
13
网底
14
国产托槽-燕尾网底
用于升高或压低牙齿;使牙 前倾或后倾
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第三序列弯曲即 转矩,只能在方 形弓丝完成
转矩力应用于对 矫治牙进行控根 移动
第三序列弯曲是
方丝弓矫治器中
的重要特征
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弯制弓丝是正 畸医生必须掌 握的基本功
合格弓丝的弯 制是需要刻苦 努力锻炼才能 达到的
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方丝弓矫治技术的基本步骤
排齐和整平牙列 关闭牙列间隙 调整磨牙关系 牙合关系精细调整 保持
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点焊机
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去带环钳
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合格的 带环
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矫治弓丝
圆形弓丝与托槽摩擦 力小,容易进入托槽 槽沟
矩形及方形弓丝对牙 齿的控制作用强
麻花形弓丝韧性大, 不易折断,多用于严 重错位牙
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镍钛合金丝
柔软,有记忆性,适用于矫 治初期纠正牙齿错位
利用被弯曲的弓丝形变复位, 对错位牙生成力的作用,使牙 齿移动
这些形形色色的矫治曲,构成了 千变万化的矫治方法
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水平曲
延长了弓丝 长度,增加 了弓丝柔软 度,加强对 每一颗牙的 控制
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多曲方丝弓矫正技术(multiloop
edgewise arch wire,MEAW)
对开颌、反颌、下颌偏斜等难度大的错合畸
形有特殊疗效,其矫正效果被任为“魔术般 不可思议”
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镍钛合金弓丝
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多股镍钛麻 花丝
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不锈钢合金丝
强度硬度较大,对牙齿的控 制强,矫治中期移动牙齿,矫 治后期调整咬合应用,矫治末 期固定牙弓形态,
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不锈钢合金弓丝
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弓丝成形器
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矫治曲
在方丝弓矫治中,为排齐牙齿及 关闭拔牙间隙,在弓丝上弯制各 种矫治曲作为加力单位
1928年推出方丝弓 多带环矫治装置
Dr.Angle 现代正畸之父
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贡献毕生于方丝弓 矫治器的研究与发 展
使正畸学成为口腔 医学中独立的专科
提出拔牙是正畸矫 治中可接受的方法
Dr.Tweed
建立正畸学思维和
治疗的准则
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继承和完善了 Tweed的理论
在诊断方面的革新 及在方丝弓矫治器 应用方面获得的经 验,使正畸医生对 诊断和医疗有了更
支抗可为牙齿和牙弓或是口唇肌肉和 颅面骨骼,常用牙齿作支抗
正畸治疗中需进行有效的支抗控制, 使有利的、希望的牙齿移动,尽可能 预防或控制不利的、不希望移动的牙 齿移动
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支抗 丧失
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口外支抗装置 (口外弓,颈
带,前方牵引 装置,头帽)
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横腭杆
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颌间支抗 (橡皮圈牵引)
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牵引用橡皮圈
带环不能过多嵌入牙
龈组织,避免食物嵌
塞刺激牙龈,也不能
妨碍咬合
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多带环矫治
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分牙
正常情况下,牙齿 邻接无间隙
分牙方法有三种, 铜丝分牙,分牙弹 簧分牙和目前应用 最广的橡皮圈分牙
分牙的时间一般一 周左右
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分牙前
分牙后
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分牙弹簧
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带环片 成品带环
带焊接颊 面管带环
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带环挺(推)
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