戴裕光教授治疗月经不调经验_晋献春

能减轻细胞的水肿，减轻炎性细胞的浸润，促进表皮细胞的正常角化过程[4]。对其进行急性毒性试验结果是安全的，药效学研究证实其具有显著的抗炎、镇痛、消肿作用[5]。氧化锌和淀粉均为收敛保护剂，具有收敛、保护作用，有利于组织的修复[6]。本文采用的封包方法不同于使用塑料薄膜或油纸的封包法，其既具有封包疗法的作用，同时又具有一定的透气性和透水性，有利于皮损的消退。观察表明，松馏油糊剂封包治疗小腿湿疹疗效良好，其抗炎、消肿、止痒等效果近期与新地乳膏相当，远期预防复发则明显优于新地乳膏(P＜0.05)。其性质温和，极少发生过敏或刺激反应，且透气性好，影响汗液和皮脂的分泌不明显，各季节均可使用。因此，用该药采取封包疗法治疗小腿湿疹，不失为一种较好的疗法，值得参考使用。参考文献：

[1]赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版

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[4]阚全程，雷正同.实用制剂注解[M].郑州：河南医科大

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[6]刘国杰.药剂学[M].2版.北京：人民卫生出版社，1985：

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(收稿日期：2011-09-01)

文章编号：1005-619X(2012)02-0136-03

戴裕光教授治疗月经不调经验

晋献春谢德娟罗海鸥

(第三军医大学第二附属医院中医科，400037)

【摘要】戴裕光教授是全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，在月经不调的中医治疗方面积累了确切的疗效与宝贵的经验。本文作者跟随戴老侍诊多年，深刻体会到戴老治疗本病的奇效。现拟从以肝为先天，脾肾为本、气血为用两个方面对戴老的临床经验进行整理，同时结合戴老自拟验方——

—茜草三物汤进行了简要分析，以期与更多的同道分享戴老经验真髓。【关键词】月经失调；中医；戴裕光

【Abstract】Professor Dai Yu-guang is the instructor of the second and third group of Chinese medicine experts in academic inheritance work.He has accumulated exact curative effects and precious experience in Chinese traditional medical treatment on irregular menstruation.

The author has followed Professor Dai for many years，and witnessed deeply the magical effects of Professor Dai's treatment on this dis-ease.Here I try to tidy up the clinic experience of Professor Dai from two parts：the liver is the inborn essence，while the spleen and kid-ney are the root of essence，qi and blood are the treatment.Then the paper briefly analyzes the effective prescription created by Professor Dai named QianCao-three ingredients soup，in order to share the essence of Professor Dai's experience with more colleagues.

【Key words】Irregular menstruation；Traditional Chinese Medicine；DAI Yu-guang

戴裕光教授，重庆市名中医，全军首批中医师承制博士生导师，全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医临床教学50余载，治学严谨，医德医风高尚，具有深厚的中医理论功底，重视《黄帝内经》、《伤寒论》、《温热论》等经典的研读，对中医各科杂病均有自己独特见解和丰富的临床经验。

月经不调是指女子月经提前或错后，或腹痛、乳胀等症状，为临床常见病、多发病，严重者可影响女性日常工作及生活。戴老通过长期积累临床经验，对月经不调有自己独特的见解及创新，笔者有幸随戴老侍诊多年，对戴老治疗月经不调经验有粗浅体会，并进行探析，现整理如下。1女子以肝为先天

《临证指南医案》中有：“女子以肝为先天”，妇女以血为重，行经耗血，妊娠血聚养胎，分娩出血，以致女子有余气而不足于血。《灵枢·五音无味篇》提出：“妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。”然血源于脏腑，在脏腑中则与肝脾肾关系密切，其中以肝最为主要。因肝藏血，女子以血为根本，全身各部化生之血，皆藏于肝，其余部分下注血海，而为月经，如《妇人大全良方》所说：“经水者，阴血也，上为乳汁，下为月水”。故前人有“女子以肝为先天”之说。若肝血不足，肝血不疏，肝血不藏，均可导致月经不调。“冲为血海，任主胞胎”。《医学真传》说：“盖冲任之血，肝所主也”。故冲任二脉与女子生理机能紧密相关，肝主疏泄，可调节冲任二脉生理活动，助任脉通，太冲脉盛，月事以时下，带下分泌正常，妊娠孕育，分娩顺利。戴老认为是故所谓调冲任，实即调肝也。

肝为藏血之脏，主气机之条达，恶抑郁，体阴而用阳。故肝与冲任相连，肝血注入冲脉，为产生月经的来源之一；另一方面肝喜条达疏泄、肝气畅达、血脉流通，则月经按期来潮。肝的疏泄条达功能可使全身之血按时、按量、按需进行调节分配。《景岳全书·妇人规·经不调》中认为月经不调以七情之伤为甚。傅青主也认为七情内伤作为病因可直接导致月经病的发生。若因七情六欲纷扰或湿热淤毒入侵，致使肝失条达，疏泄失常，气机郁结，气血不畅，势必引起经行紊乱，或先或后，或闭或漏，致月事不调。

戴老认为七情内伤最易导致肝的功能失常和气血失调。不仅“怒伤肝”，《三因极一病证方论》云：“忧思伤肝”；《景岳全书》说：“悲哀伤肝，肝气虚也”；《普济本事方·惊病抑肝补脾论证》云：“因惊恐，肝脏为邪”可知五志皆可伤肝。“久视伤肝、久坐伤骨”。现代女性用电脑者日趋增多，长时间坐在电脑前也会引起肝气不舒，气血紊乱，导致月经失调。吴丽丽等[1]认为肝气郁结与脏腑虚损在心理应激病理过程中是两个主要的病理机制。肝喜条达而恶抑郁，故袁永明等[2]认为凡影响肝气畅达的原因可视为心理应激原，在一定量的刺激下，导致肝失疏泄而出现肝郁证候的表现。丁国君[3]认为七情内伤均可通过影响肝脏的正常疏泄而进一步导致月经后期等多种病症，尤其在妇产科中表现更为明显。精神因素是喜怒忧思悲恐惊刺