HC3i-四川美康-PASS合理用药监测系统

PASS合理用药监测系统
产品介绍
四川美康医药软件研究开发有限公司
2009年3月
产品简介
合理用药监测系统（PASS ，Prescription Automatic Screening System）是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，采用计算机数据库组织原理和技术，对科学、权威和更新的医学、药学及其相关学科知识进行信息标准化处理，可实现医嘱审查和医药信息查询，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件（ADE，Adverse Drug Event）的发生，促进临床合理用药工作的应用软件系统。

作为临床合理用药的辅助工具，预防潜在不合理用药问题并提供科学的用药参考信息是PASS系统的基本功能。

PASS既可在单机上独立应用，也可作为医院计算机信息管理系统（HIS，Hospital Information System）的一个组成部分，嵌套入HIS系统的医生工作站、护士工作站、临床药学工作站和静脉配置中心工作站等子系统中，使其具有医嘱审查和医药信息查询功能。

PASS由美康公司（Medicom）引进国外先进技术和基础数据源，结合国内医药信息数据资料，组织医学、药学、计算机等技术专业人员，采用药物文献利用评价（DUR，Drug Utilization Review）的方法，对专业著作、原始研究文献和临床观察报告进行评估，并根据计算机系统原理的要求和特点编写而成，美康公司拥有独立的自主知识产权。

国家药典委员会和国家药品监督管理局药品评价中心对PASS的开发进行了监制，确保了PASS数据信息的科学性、权威性和实用性。

其详实、权威的医药专业数据和全方位的用药监测功能将为医院用药安全和临床药学工作开展提供更有力的支持。

一、合理用药监测功能
PASS可以对药物医嘱中可能存在的药物-药物相互作用、注射液体外配伍、重复用药、过敏药物、禁忌症、副作用、用法用量和特殊人群用药等潜在不合理用药问题进行及时性监测，将监测信息提示给医生或药师，使其更好地考虑用药方案、防范用药风险，达到合理用药的目的。

同时，PASS还提供审查模式的用户自定义功能。

根据不同需求，用户可以对PASS处方审查中需要开放哪些审查项目、审查级别和采纳文献范围进行设置。

1. 药物相互作用审查
a) 本功能提示两种药品同时或间隔一定时间给予同一个病人时，可能出现的药理学效
应。

b) 系统对每一类药物相互作用均提供详细的综述性专论，内容包括该药物相互作用的
严重程度、作用机理、病人处理、讨论和参考文献。

c) PASS共收载91万多条药物相互作用数据，覆盖58100个药物名称。

2. 药物过敏史审查
a) 本项功能是在获取病人既往过敏药物信息的基础上，提示病人用药处方中是否存在
与病人既往过敏药物相关的、可能导致类似过敏反应的药品。

b) PASS系统中，药物组成成分和药物过敏性分组是实现药物过敏史审查的数据基础。

PASS药物过敏史审查数据模块共收录5170种药物基本成分，7984种药物成分，
584类特异过敏组，527类交叉过敏组。

3. 国内注射剂配伍审查
a) 本功能模块依据注射剂配伍的国内文献资料，提示在同时进行输注的处方药品间可
能存在的体外配伍问题。

b) PASS共收录11120种注射剂药品和90种溶媒间38747条体外配伍研究记录，每
一条记录均提供参考文献出处和配伍信息摘要。

c) 根据数据来源的不同，国内注射剂配伍数据被分为期刊文献、权威书籍、药品说明
书、配伍表格等四种文献类型。

用户可根据需要，设定参与审查的文献类别和优先顺序。

4. 国外注射剂配伍审查
a) 本功能模块采用美国最权威的静脉用药基础数据库，提示在同时进行输注的处方药
品间可能存在的体外配伍问题。

b) PASS共收录2294种注射剂药品和2249种溶媒间10000余体外配伍实验记录。

同时，根据配伍方式的不同，数据被分为“大输液配伍”（包括“药品-溶媒配伍”
和“药品-药品相加配伍”）和“针管内配伍”等几种不同类型进行监测。

5. 老年人用药审查
本功能提示当病人为老年人（根据病人年龄和老年人年龄分段设置情况判断），其处方药品中是否存在应禁忌或慎用于老年人的药品。

6. 儿童用药审查
本功能提示当病人为儿童（根据病人年龄判断），其处方药品中是否存在可能不适于儿童使用的药品。

7. 妊娠期用药审查
本功能提示当病人为妊娠期妇女（根据病人病生状态信息判断），其处方药品中是否存在不适于妊娠期使用的药品。

8. 哺乳期用药
本功能提示当病人为哺乳期妇女（根据病人病生状态信息判断），其处方药品中是否存在不适于哺乳期使用的药品。

9. 禁忌症审查
本项功能提示处方药品是否存在与病人病生状态相关联的禁忌症，目前可对2359种通用药物的禁忌症进行审核。

10. 副作用审查
本项功能提示处方药品是否存在与病人病生状态相关联的副作用，目前可对2357种通用药物的副作用进行审核。

11. 重复用药审查
包含“重复成分审查”和“重复治疗审查”两个独立的功能模块。

a) 重复成分审查
提示病人用药处方中的两个或多个药品是否存在相同的药物成分，可能存在重复用药问题。

b) 重复治疗审查
提示病人用药处方中的两个或多个药品是否同属某个药物治疗分类，可能存在重复用药问题。

12. 药物剂量审查
本功能提示药品处方剂量是否超过药品说明书所规定的范围，目前可对临床常用的
3689种药物，2766种药品的剂量问题进行监测。

13. 给药途径审查
a) 剂型-给药途径审查
本项功能提示处方药品中可能存在的剂型与给药途径不匹配问题。

b) 药品-给药途径审查
本功能提示处方药品中是否存在某些在给药方式上需要特别注意的药物被用于不
恰当的给药途径。

二、医药信息查询
PASS提供医药专业信息的在线查询功能。

1. 药物临床信息参考
a) 提供药物临床信息专论，内容包括药物的名称、药理、临床应用、注意事项、不良
反应、相互作用、给药说明、用法与用量、制剂与规格等。

b) 全文收录《MCDEX药物临床信息参考》药物专论。

i. 《MCDEX药物临床信息参考》是由国家药品监督管理局药品审评中心与美康
公司共同出版的最新临床用药资料，创始于2003年1月。

该书每年定期更新
出版一期，其更新内容将同步收入PASS数据升级库中。

ii. PASS已同步收录2008年上市的《MCDEX药物临床信息参考》2008版全部药物专论。

c) PASS已收载15300篇药物专论，覆盖15709种通用药物。

2. 药品说明书
a) PASS药品说明书提供国家食品药品监督管理局（SFDA）审核发布的国家药品标
准说明书和新药说明书。

b) PASS已收载29100余篇药品说明书，覆盖8698种不同剂型的药品，包含中成药
4294种。

3. 病人用药教育
a) PASS病人用药教育是根据医生、药师开展病人用药咨询服务工作的需要，以提高
病人用药依从性为目的，而专门编写的临床药物资料。

根据每种药物使用的特点，
以通俗易懂的语言，突出合理用药的控制要点，对药物的适应症、可能发生的不良
反应症状、用药方法、药物相互作用及其影响、用药过量和漏服时的处理办法、药
品的储藏和变质的辨别等进行详细的描述。

b) PASS共收载10979篇“病人用药教育”专论，覆盖6000余种（带剂型）通用药
品。

4. 中华人民共和国药典
国家药典委员会唯一授权的《中华人民共和国药典》电子化资料库。

5. 检验值
a) PASS药物检验值变化信息是指病人使用某种药品后，其有关临床检验值可能发生
的变化。

此信息有助于医生排除药物对检验值的影响，正确地诊断病情、分析病情
的发展，辅助临床用药方案的调整。

b) 目前PASS检验值模块共收载1082种通用药物在尿液检验、粪便检验、血液生化
检验、血液学检验、免疫学检验等五个大项目和71个小项目（分属五个大项目）
上的检验值变化信息。

6. 医药学常用计算公式
收录临床各学科常用计算公式近100个，涉及神经学、肺脏学、肾脏学、胰岛素用量、药理学、血液科。

7. 医药法规
收录120多篇国家有关部门颁布的医药卫生领域法律法规性文件，涉及处方及病历管
理、传染病防治、地方病防治、母婴保健、卫生应急、献血及血液制品管理、药品管
理、医疗废物管理、医疗机构管理、医疗器械管理、医疗事故管理、医药信息化、医
院感染及消毒管理、医院设备及实验室管理、医政管理、知识产权保护、执业医师&
执业药师相关文件、中医药条例等多个方面内容，且均为最新法规文件。

8. 合理用药与信息化文献资料
收录数十篇发表于各种专业期刊的有关PASS系统临床应用与评价的文献资料。

9. 专项信息
可查询与PASS审查项目相关的数据信息。

a) 药物-药物相互作用
b) 药物-食物相互作用
c) 国内注射剂配伍
d) 国外注射剂配伍
e) 禁忌症
f) 副作用
g) 老年人用药
h) 儿童用药
i) 妊娠期用药
j) 哺乳期用药
三、统计分析功能
PASS系统在进行用药监测时可对监测结果数据进行采集和保存，并提供全面的药物监测结果统计分析功能，用户可根据需要对“科室”、“医生”、“药品”、“时间”、“监测项目”、“监测级别”等任意条件范围内的病人用药处方进行监测结果的全方位统计，为医院相关部门提供医院用药管理的基础数据。

软件的作用及临床应用意义
1. 该软件最大的功效就是避免了药物配伍禁忌使用的发生，在临床使用过程中对于可能出现
的配伍禁忌进行审核并提示临床医生，医生在下医嘱时如果出现了药物配伍禁忌软件系统给予提示，对可能发生严重反应的将拒绝执行。

从而可以防范医疗差错的发生，如果医生用药剂量发生错误，系统也可以给予相应的提示，指导医生用药。

2. 该软件可以对输入病人的既往用药情况、机体状态、疾病种类以及既往用药过敏史，进行
审核，对于不宜输入的药物可以给予提示，过敏药物则拒绝执行。

3. 该软件具有临床药学功能，对于每种药物的体内代谢、生物利用度以及参与体内的各项反
应均有明确的说明，可以提示和指导临床用药。

4. 健康教育功能：该软件针对服药病人特别制定了健康教育功能，对服药病人如何用药以及
用药后可能出现的毒副反应进行指导，方便了临床护士健康宣传。

5. 药物说明功能：此为临床医生应用最广、最为方便的功能之一，每种药物均有详细的药物
说明以及相关用药文献的产出情况，方便临床医生了解该药的使用，以及毒副反应。

6. 用药累计查询功能：该软件具有累计用药情况，以及患者累计用药情况，可以方便地查询
每个医生的用药情况，以及患者既往用药情况，为患者下一步治疗提供参考依据。

7. 药物使用参考文献：该软件收集了国内外药物使用的相关文献，以及不良反应报告。

8. 该软件为独立的服务器与数据库具有完善的系统容错保护机制，不影响本院的软件系统。

且该软件运行稳定可靠、售后无忧，功能实用。

9. 系统每年3月和9月向用户提供两次数据全面升级更新服务。

同时根据医院用户需求，常
年动态提供数据更服务，确保医院药品品种相关信息的及时更新和补充。