【病例讨论总结】术中气道压力升高的常见原因
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术中气道压力升高的常见原因
一.术中气道压升高的常见原因
1.患者因素
气道高反应性:有哮喘、慢阻肺、近期有呼吸道感染等病史气胸、肺水肿
反流误吸
肥胖、严重过敏反应
2.麻醉因素
导管因素:导管过深、打折、分泌物等堵塞气道
麻醉深度:麻醉过浅、肌松不够
3.手术因素
腔镜手术,人工气腹的建立
体位影响:头低脚高位、俯卧位等
单肺通气
4.麻醉机因素
钠石灰罐长时间不换,严重积水、结块
麻醉机内积水
呼吸活瓣黏附
测压管进水
麻醉机排气管堵塞
流量传感器失准
二.气道高反应的鉴别诊断