输尿管肿瘤与非肿瘤性病变的CT评价
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小的病变密度较均匀。 3.大于5.0cm的肿快，密度多不均匀，边缘
不规则，肿瘤偏心提示侵及壁外。
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5
肿瘤
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6
输尿管炎症
1.由于细菌内毒素的作应用，造成管腔炎 性狭窄、功能改变.
2.早期张力减退、异常蠕动、管腔扩张。 3.慢性炎症管壁纤维化，逐渐狭窄。 4.可合并管壁外，间质内星状条索，管壁
3
检查方法
西门子公司Somartom Plus4螺旋CT 扫描参数：层厚 5-10mm 床速5-10mm
螺距 1.0mm 重叠重建3.0mm 扫描范围：全部尿路 平扫 兴趣区 增强扫描及延迟3-5分钟扫描 轴位图像、MPR、MIP重建图像
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Байду номын сангаас
4
讨论
输尿管肿瘤 1.肿瘤所在部位管壁环状或偏心状增厚。 2.局部圆形、边界清楚的软组织结节，较
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2
材料和方法
总结我院1996-2003年因血尿、背部不适，
经其他检查怀疑尿路梗阻的病例（124例） 其中包括： §原发输尿管肿瘤24例 §输尿管炎性狭窄11例 §输尿管结核9例 §输尿管结石78例 §输尿管息肉3例 §腹膜后纤维化累及输尿管3例 §腹膜后或盆腔肿瘤累及输尿管12例
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均匀增厚或正常。 5.渐进性狭窄
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7
炎症
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8
输尿管结核
1.管壁增厚的范围相对比较广泛 2.管壁的厚度更厚，可大于3.0mm 3.内膜侧增强较浆膜侧明显 4.也有壁外的改变
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9
结核
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10
输尿管结石
1.CT可以显示透光的尿酸、黄嘌呤 结石
2.密度高于软组织及血凝块 3.结石周围输尿管管壁增厚
--“边缘征”
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11
结石
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12
输尿管息肉
1.非上皮性，来源于输尿管间质 2.临床可表现腹部间歇绞疼、血尿、不同程
度的尿路梗阻 3.影象：主要依靠尿路造影及输尿管镜
尿路造影 细而长的充盈缺损，边缘光滑 呈“指状”或“分支状” 透视下可见移动
CT 局部略低密度软组织结节、壁外光滑 增强不明显
输尿管肿瘤与非肿瘤性病变的 CT评价
北京大学第一医院 医学影像科
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1
前言
泌尿系统发生在尿路上皮病变的CT检 查已较广泛地应用，如输尿管肿瘤，但非 肿瘤性病变的诊断仍存在着一些争议，尤 其是鉴别诊断方面的问题，本文就我院因 输尿管病变引起尿路梗阻的CT表现，结合 手术、病理结果及临床表现作初步探讨。
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13
息肉
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14
其他
腹膜后纤维化 腹、盆腔良、恶性肿瘤 恶性淋巴瘤
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15
腹膜后纤维化
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16
恶性淋巴瘤
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17
盲肠癌侵及输尿管
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18
感谢诸位
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19
不规则，肿瘤偏心提示侵及壁外。
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肿瘤
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输尿管炎症
1.由于细菌内毒素的作应用，造成管腔炎 性狭窄、功能改变.
2.早期张力减退、异常蠕动、管腔扩张。 3.慢性炎症管壁纤维化，逐渐狭窄。 4.可合并管壁外，间质内星状条索，管壁
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检查方法
西门子公司Somartom Plus4螺旋CT 扫描参数：层厚 5-10mm 床速5-10mm
螺距 1.0mm 重叠重建3.0mm 扫描范围：全部尿路 平扫 兴趣区 增强扫描及延迟3-5分钟扫描 轴位图像、MPR、MIP重建图像
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讨论
输尿管肿瘤 1.肿瘤所在部位管壁环状或偏心状增厚。 2.局部圆形、边界清楚的软组织结节，较
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材料和方法
总结我院1996-2003年因血尿、背部不适，
经其他检查怀疑尿路梗阻的病例（124例） 其中包括： §原发输尿管肿瘤24例 §输尿管炎性狭窄11例 §输尿管结核9例 §输尿管结石78例 §输尿管息肉3例 §腹膜后纤维化累及输尿管3例 §腹膜后或盆腔肿瘤累及输尿管12例
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均匀增厚或正常。 5.渐进性狭窄
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炎症
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输尿管结核
1.管壁增厚的范围相对比较广泛 2.管壁的厚度更厚，可大于3.0mm 3.内膜侧增强较浆膜侧明显 4.也有壁外的改变
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结核
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输尿管结石
1.CT可以显示透光的尿酸、黄嘌呤 结石
2.密度高于软组织及血凝块 3.结石周围输尿管管壁增厚
--“边缘征”
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结石
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输尿管息肉
1.非上皮性，来源于输尿管间质 2.临床可表现腹部间歇绞疼、血尿、不同程
度的尿路梗阻 3.影象：主要依靠尿路造影及输尿管镜
尿路造影 细而长的充盈缺损，边缘光滑 呈“指状”或“分支状” 透视下可见移动
CT 局部略低密度软组织结节、壁外光滑 增强不明显
输尿管肿瘤与非肿瘤性病变的 CT评价
北京大学第一医院 医学影像科
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前言
泌尿系统发生在尿路上皮病变的CT检 查已较广泛地应用，如输尿管肿瘤，但非 肿瘤性病变的诊断仍存在着一些争议，尤 其是鉴别诊断方面的问题，本文就我院因 输尿管病变引起尿路梗阻的CT表现，结合 手术、病理结果及临床表现作初步探讨。
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息肉
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其他
腹膜后纤维化 腹、盆腔良、恶性肿瘤 恶性淋巴瘤
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腹膜后纤维化
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恶性淋巴瘤
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盲肠癌侵及输尿管
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感谢诸位
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