2019中国抑郁症人数
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2019中国抑郁症人数
据世界卫生组织(WHO)披露数据显示,全球有超过3.5亿人罹患抑郁症,近十年来患者增速约18%。
根据估算,目前为止中国泛抑郁人数逾9500万。
截至2019年12月:
新浪微博「抑郁」相关话题累计阅读4.5亿;
百度「抑郁」相关贴吧累计发帖2700万;
知乎「抑郁」相关问题关注量82万。
从百度搜索指数来看,以“抑郁症”为核心关键词的搜索内容主要为“抑郁症的表现症状”及“抑郁症测试题”。
这些数据的背后,反映出的不仅是国民对抑郁症关注度的提高,也存在患者疾病教育不充分,病耻感强,精神心理健康服务资源匮乏、地域分布不均等问题。
为了更科学的向大家展现抑郁症的全貌,呈现抑郁症领域的发展变化,抑郁研究所历时2个月,参考57份期刊文献及其它相关报告,完成了这份《2019中国抑郁症领域白皮书》。
01
抑郁症的现状
抑郁症及其临床表现
根据《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》,抑郁症是抑郁障碍的一种典型状况,符合抑郁发作标准至少2周,有显著情感、认知和自主神经功能改变并在发作期间症状缓解。
主要临床表现包括核心症状及其他相关症状,核心症状主要为心境低落、兴趣丧失以及精力缺乏。抑郁障碍患者在心境低落的基础上常常伴有其他认知、生理以及行为症状,如注意力不集中、失眠、反应迟钝、行为活动减少及疲乏感。
全球预计超过3亿人患抑郁症
根据世界卫生组织(WHO)于2017年发布的《抑郁症及其他常见精神障碍》(Depression and Other Common Mental Disorders)报告,目前世界范围内预计有超过3亿人饱受抑郁症的困扰,全球平均发病率在4.4%左右。
从地域、年龄、性别等维度看,报告还有以下发现:
1. 女性发病率高于男性。女性平均发病率为5.1%,高于男性的3.6%;
2. 发病率随着年龄增长。55-74岁的男性抑郁症患病率超过5.5%,55-74岁的女性抑郁症患病率超过7.5%。60-64岁女性为高危人群,发病率接近8%;
3. 低收入国家/地区的发病率高于其他国家/地区。
02
关于抑郁症患者
中国有超过9500万抑郁症患者
2019年,北京大学第六医院黄悦勤教授等在《柳叶刀·精神病学》发表研究文章,对中国精神卫生调查(CMHS)的患病率数据进行了报告。在中国,抑郁症的终身患病率为6.9%,12个月患病率为3.6%。根据这个数据估算,到目前为止,中国有超过9500万的抑郁症患者。
此外,报告中还从多个维度对患者群体进行了调查分析。
中国女性抑郁症患者占65%
女性患者占据了总患者数的六成以上,除此之外,女性患者在通过身边亲友、病友社群、各种社交渠道上分享和主动寻求治疗的意愿也比男性患者高。
67%的抑郁症患者超过35岁
35岁以上患者占据了总患者比例的67%,但低龄患者通过搜索引擎等渠道对抑郁症的了解意愿正在高速增加,存在患者低龄化的趋势和隐患。
陕甘闽地区重度抑郁患者占比最高
WHO公布的最新统计数据显示,全球抑郁症患者中,有近一半生活在东南亚地区和西太平洋地区,包括印度和中国。
从患者人群的地域分布看,不同地区的患者人数存在明显差异。
一项针对中国成年人抑郁症的调查研究数据显示:
除内蒙、新疆等地无数据外,陕西、甘肃、福建等地区的重度抑郁患者占比最高,江苏、上海等地重度抑郁患者占比相对较少。此外,该研究数据还显示,四川地区患有抑郁症的人群占比较高,而山东、江苏和黑龙江等地患有抑郁症状的人群占比相对较低。
中国学生群体的抑郁发病率在23.8%
一项囊括了39项研究、从1997-2015年、包括32,694 的关于中国大学生群体研究表明,中国学生群体的抑郁发病率在23.8%;
2019年7月24日,中国青年报在微博上发起针对大学生抑郁症的调查
在超过30万的投票中超过两成的大学生认为自己存在严重的抑郁倾向。世界卫生组织也曾提出1/4的中国大学生承认有过抑郁症状;
抑郁风险和受教育程度呈反比,美国一项从2005-2014的研究表明,受教育程度最低的人群患临床抑郁症的比例最高,同时他们获得治疗的机会最少。
患者被确诊时的感受
根据抑郁研究所用户调研问卷反馈,超过90%的患者在被确诊时的感受集中在「释然淡定」,「难以接受」和「积极面对」三类。
抑郁症单次病程持续时长6-15个月
抑郁发作的平均病程为16周,治疗后痊愈平均需要时间20周,如果没有得到系统性的有效治疗,单次病程一般会持续6-15个月。
抑郁症治疗的平均月花销
根据抑郁研究所用户调研问卷反馈,过半患者平均月花销在500元以下。
中低收入国家人均精神卫生支出不足2美元
高收入国家和中低收入国家在国民人均精神卫生支出上差距显著,分别为59美元和低于2美元,中低收入国家在精神健康领域的人均经济分配严重不足,导致大部分患者无法接触到合适的治疗资源,在治愈率和复发率上存在陷入恶性循环的风险。
研究已经证明,贫穷是抑郁症等一大诱因,贫困使人抑郁,抑郁也使人贫困,二者交互作用,导致精神障碍与孤立。接受社会救济的人群中,抑郁症比例是总人口患病率的三倍。
03
抑郁症的难治性与致死率
过半患者在疾病发生后2年内复发
根据《中国抑郁障碍防治指南》,重度抑郁障碍误诊率高达65.9%,总体复发率高达50%~85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。
精神疾病导致自杀人数占总自杀数1/3
一项大于10年的前瞻随访研究显示,抑郁障碍的自杀率约为4.0%~10.6%。一项Meta分析资料分析也显示,抑郁障碍的终生自杀风险为6%。我国的自杀率22.2人/10万,女性自杀多于男性,农村高于城市。
超过46%的自杀身亡者都患有精神疾病
超过46%的自杀身亡者死时都患有精神疾病,最常见的则是抑郁症。未经治疗的精神疾病是绝大多数自杀的原因。
04
抑郁症的治疗方法
抑郁症目前主要以抗抑郁药物治疗为主,辅以心理治疗或是物理治疗。由于近年抗抑郁药的发展,不同药物间有相互作用问题,规范化的治疗流程尤为重要。
药物治疗
药物治疗易于被患者接受,疗程比心理治疗短,不会引起电抽搐治疗造成的恐惧不安。
抗抑郁药能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约为60%~80%。常见的抗抑郁药物有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰等。