原发性高血压护理PPT课件

高血压的分类
★原发性高血压（高血压） ★继发性高血压
我国人群高血压的流行情况
★目前我国约有2亿高血压患者，每10个成 年人中就有2人患有高血压，约占全球高血 压总人数的1/5。高血压知晓率、治疗率和 控制率分别低于50%，40%和10%。
高血压的病因
★高钠、低钾膳食：是我国大多数高血压患者 发病最主要的危险因素
收缩期杂音；少数在颈部或腹部可听到血管杂音
高血压的分类
分类
收缩压(mmHg)
正常血压
120和
正常高值
120-139和/或
高血压
≥140和/或
1级高血压（轻度） 140-159和/或
2级高血压（中度） 160-179和/或
3级高血压（重度） ≥180和/或
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单纯收缩期高血压
≥140
舒张压(mmHg) 80 80-89 ≥90
★超重和肥胖 ★饮酒 ★精神紧张 ★其它因素：遗传因素、缺乏体力活动等
临床表现
症状: ★大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特异性临床表现 ★头晕、头痛、疲劳、心悸等 ★可出现视力模糊、鼻出血等较重症状 ★约1/5患者在测量血压和发生并发症时才发现 体征： ★血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动 ★听诊时可有主动脉瓣区第二心音亢进
高血压的非药物治疗
★健康的生活方式：在任何时候，对任何高血压 患者(包括正常高值血压)，都是有效的治疗方法， 对降低血压和心血管危险的作用肯定，所有患 者都应采用，主要措施包括：
★ 1、减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；2、控制体 重；3、不吸烟；4、不过量饮酒；5、体育运动； 6、减轻精神压力，保持心理平衡。
高血压的降压目标
★ 对 于 一 般 高 血 压 患 者 降 压 目 标 是 140/90 mmHg以下。
★老年高血压患者的血压应降至150/90mmHg 以下，如能耐受可降至140/90mmHg以下。
★对于80岁以上的高龄老年人的降压的目标值 为<150/90mmHg。
健康指导
1.疾病知识指导：
90-99 100-109 ≥110
实验室检查
★血常规、尿常规、血脂、血糖、肾功能等 ★24小时动态血压监测（ABPM） ★眼底检查 ★心电图
高血压的治疗
★包括非药物治疗和药物治疗两种方法，大 多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。治 疗高血压的主要目的是最大程度地降低心 脑血管并发症发生和死亡的总体危险。
高血压的药物治疗
降压药物应用的4项基本原则 1、小剂量 2、尽量应用长效制剂 3、联合用药 4、个体化
治疗高血压的药物
★常用降压药物包括 ： ①钙通道阻滞剂：硝苯地平、尼群地平、维拉帕米 和地尔硫卓 ②血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利、 贝拉普利 ③血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）：氯沙坦、缬 沙坦 ④利尿剂：呋塞米，螺内酯 ⑤β受体阻滞剂：普萘洛尔、美托洛尔
高血压
（Hypertension）
姓名：王娟 专业：中西医临床
高血压的定义
★在未使用降压药物的情况下，非同日3次 测 量 血 压 ， 收 缩 压 ≥140mmHg 和 / 或 舒 张 压 ≥90mmHg 。 收 缩 压 ≥140mmHg 和 舒 张 压 ＜ 90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往 有高血压史，目前正在使用降压药物，血压 虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。
★终身性疾病终身治疗
★坚持定期测量血压
★调整好心态
2。饮食护理：
★限制盐钠，保证钾、钙摄入
★减少脂肪摄入，蛋白质适量
★戒烟限酒，控制热量
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健康指导
3.指导正确用药： ★长期用药，保持血压相对稳定 ★按时按量服药，防止血压波动 ★不可擅自停药，防止血压突然升高 4.合理安排运动 5.定期复诊
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