全国儿童、孕产妇保健及妇女病查治情况分析研究
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全国儿童、孕产妇保健及妇女病查治情况分析研究摘要:2000-2011年全国儿童、孕产妇保健情况总体呈良性发展,其中二大女性恶性肿瘤发病率呈上升趋势。2011年全国儿童、孕产妇保健和妇女病查治分析,应加强对少数民族地区医疗扶持,定期定点和结对帮扶送医送药送技术,以及不断提高医疗水平,降低女性三大恶性肿瘤发病率。
关键词:儿童孕产妇妇女病分析
0 引言
全国整体卫生事业颁、配置、发展不均衡,资源集中在医院[1],2005-2009年全国妇产(科)医院呈高速发展状态[2],2010年孕产妇高死亡率在西藏和青海,西北少数民族地区医疗卫生情况值得关注[3]。同样,儿童、孕产妇保健及妇女病查治问题值得关注。本文拟研究2011年全国儿童、孕产妇保健及妇女病查治情况并进行分析,以期找到影响儿童、孕产妇保健薄弱、妇女病高发的地区,以引起广大妇女及医务工作者的关注,加强、改善薄弱地区医疗卫生,提高医疗技术水平。
1 资料来源与方法
本文数据来源《2012中国卫生统计年鉴》,采用各数据采用spss 数据预处理,运用比率分析法分析。
2 结果
各指标数据处理结果见图1-6。
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3 讨论与分析
3.1 全国儿童保健情况分析。①从图1看,围产儿死亡率、新生儿破伤风的发病率和死亡率、5岁以下儿童中重度营养不良比重,呈逐年下降趋势,2011年指标分别为0.77、1.74和1.11(1/万)、3.09%。全国儿童保健工作卓有成效。②从图4看2011年全国各地儿童保健情况,a围产儿死亡率,比值较高的地区分别是西藏、新疆和宁夏,值分别为20.27、16.31和11.39(1/万),较低的地区分别是上海、江苏和江西,分别为2.78、3.9和
4.14(1/万)。b
新生儿破伤风发病率和死亡率为0(1/万)的地区有北京、天津、上海等13个地区,发病率较高的地区有广东、广西和贵州,分别是0.44、0.46和0.82(1/万),死亡率较高的地区有青海、云南和贵州,分别是0.15、0.24和0.53(1/万),其中内蒙古、江苏、甘肃和青海四地,发病率和死亡率比值相同,分别是0.05、0.01、0.03和0.15(1/万)。这些地区新生儿破伤风值得关注,通过改善医疗环境和提高医疗水平是可以控制的。5岁以下儿童中重度营养不良比重较低的地区有上海、北京和天津;较高的地区有广西、云南和海南,比值分别为2.75、3.34和3.42%。关注少数民族地区儿童生
长发育。
3.2 全国孕产妇保健情况分析。①从图2看2000-
2011年全国孕产妇保健情况,高危产妇比重、建卡率、系统管理率、产前检查率、产后检查率、住院分娩率和新法接生率,基本呈逐年上升状态,2011年较2000年,各指标分别上升7.7、5.2、8、4.3、4.8、25.8和3.1个百分点,除高危产妇比重外,其余指标均在85.2-99.7%之间。关注育龄妇女现状,减少、减轻育龄妇女工作、生活压力,建立健全孕产妇社会保险。②从图5看2011年全国各地孕产妇保健情况。高危产妇比重较低的地区有西藏、青海和海南;比重较高的地区有北京、天津和浙江,分别达34.5、37.5和42.5%;孕产妇死亡率较低的地区有江苏、上海和浙江;较高的地区有新疆、青海和西藏,分别为39.1、46.1和180.7(1/10万),其中新疆以内科合并证、产科出血和妊高症三项占76.4%,青海以产科出血为主占43.3%,其余2项合计占33.3%,西藏也是以产科出血为主占36%,其余2项合计占44%。提高医疗技术是控制产科出血的有效途径之一。③在孕产妇死亡各原因中,产科出血死亡率高的地区有青海、四川和云南,其中云南比值高达46%;因妊高症死亡率高的地区有黑龙江、新疆和西藏;内科合并感染死亡率较高的地区有吉林、浙江和海南,其中海南比值高达56.3%;羊水栓塞死亡率较高的地区有河北、上海和山西;无产褥感染的地区有北京等15个地区,青海地区值最高达6.7%。不断提升医疗水平、提高医疗服务质量是各地有效避免孕产妇死亡手段。
3.3 全国妇女病查治情况分析。①从图3看2000-
2011年全国妇女病查治情况图示看,检查率呈波浪状,2005年值最低为34.2%,2010年值最高达93.5%。查出妇女病比率保持在26.1-29.4%之间。滴虫性阴道炎患病率近4年略上升趋势,2011年较2000年上升5.5个百分点;尖锐湿疣患病率呈下降趋势,2011年较2000年下降53.1/10万,比值为12年来最低值为33.4/10万。宫颈癌患病率和乳腺癌患病率呈上升趋势,2011年较2000年分别上升5.7和2.5/10万,卵巢癌患病率保持在3-4/10万之间。关注女性三大癌症,提高女性生活质量。②从图6看2011年全国妇女病查治情况。宫颈癌患病率发病率低的地区有北京、山东和宁夏;发病率较高的地区有山西、云南和青海,其中青海高达147.6/10万。乳腺癌患病率较低的地区有贵州、重庆和浙江;高发区有上海、新疆和青海,青海高达46.5/10万。卵巢癌患病率低的地区有西藏、北京和江苏,其中西藏发病率为0;发病率高的地区有辽宁、新疆和青海,青海高达33.1/10万。综合,三大女性癌症以北京发病率最低;青海为三大女性癌症发病率最高地区,新疆次之。
4 小结
关注儿童、孕产妇保健和妇女病查治情况,尤其应关注少数民族地区的医疗、保健水平,提高新生儿存活率,提高儿童、孕产妇和广大妇女生活质量,完善城镇居民、农村居民社会医疗保险,定期定点和结对帮扶送医送药送技术下乡,共同构建和谐家庭,稳定社会关系。
参考文献:
[1]李敏,李霞.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——1990
-2009年中国卫生事业效益分析.价值工程.2012(9)中旬刊.总第286期第31卷:283-285.
[2]李敏,李霞.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——2005
-2009年全国妇产(科)医院效益分析.价值工程.2012(9)上旬刊.总第285期第31卷:275-276.
[3]李敏,顾俊.中国医疗卫生事业效益分析之系列研究——2010年西藏、青海、宁夏三地医疗行业效益分析.价值工程.2012(10)上旬刊.总第288期第31卷:322-323.
作者简介:李霞,(1976-),女,广西贵港人,广东惠州市疾病预防控制中心主治医师,学士,主要研究方向为临床医学。